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2023年高职护理技能理论赛题库
作者: 来源:康养学院 发布时间:2024-03-17

2023年高职护理技能理论赛题库

 

成人护理

(一单项选择题。每题含A、BCDE五个选项,选项中有一个正确答案,参赛选手应将的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

(1-2题共用题干)

患者,男,38岁冷库工作8年,吸烟15年,10支/日。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。

1.目前该患者的病变属于()

A.局部缺血期

B.营养障碍期

C.组织坏死期

D.痉挛期

E.晚期

2.为缓解症状重要的护理措施是()

A.患肢用热水袋保温

B.要求患者绝对戒烟

C.抬高患肢

D.减少麻醉性镇痛药的应用

E.鼓励患者增加运动锻炼

(3-4题共用题干)

患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。

3.在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()

A.检查引流管是否扭曲打折

B.检查引流管内是否有血凝块

C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常

D.观察长管内水柱有无波动

E.观察引流管内是否有液体流出

4.经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是()

A.无气体逸出

B.24小时引流脓液15ml

C.24小时引流液20ml

D.24小时引流液40ml

E.胸部X线示肺膨胀情况较好

(5-7题共用题干)

患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。

5.现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()

A.增加氧供

B.防止液体回流

C.保持引流通畅

D.促进液体、气体排出及肺复张

E.呼吸功能锻炼

6.护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是()

A.保持一定的压力

B.防止逆行感染

C.保持管道密闭性

D.有助于观察水柱波动情况

E.液体量少,便于更换装置

7.该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示()

A.可能存在肺不张

B.肺已完全复张

C.引流不通畅

D.患者肺活量增大

E.液体引流效果好

(8-9题共用题干)

患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

8.经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()

A.右侧胸廓饱满

B.右肺叩诊鼓音

C.右肺呼吸音逐渐恢复

D.左肺叩诊鼓音

E.左侧胸廓饱满

9.除上述外,查体时还应有的体征是()

A.气管居中

B.气管左移位

C.气管右移位

D.胸廓凹陷

E.右肺呼吸运动增强

10.患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理,不妥的是()

A.保持口腔清洁

B.术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压

C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化

D.加强生活护理,防止摔伤、跌倒

E.幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流

11.男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。此时宜考虑()

A.金黄色葡萄球菌感染性败血症

B.大肠杆菌感染性败血症

C.变形杆菌感染性败血症

D.绿脓杆菌感染性败血症

E.白色念珠菌感染性败血症

(12-13题共用题干)

患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。

12.入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了()

A.左侧颞叶疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血压危象

E.右侧颞叶疝

13.行开颅手术后,医师在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是

()

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的颜色、性状和量

答案:D

(14-15题共用题干)

患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为颅咽管瘤。

14.首选的治疗方法是()

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.基因治疗

15.术后患者出现多尿,每日尿量大于4000ml,尿比重低于1.005。可能发生的并发症是()

A.尿失禁

B.颅内高压

C.泌尿系统感染

D.药物副作用

E.尿崩症

16.在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是()

A.12ml

B.10ml

C.8ml

D.6ml

E.3ml

(17-18题共用题干)

患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。

17.该患者应用以下哪种药物进行术前准备()

A.阿托品

B.普萘洛尔

C.复方碘化钾

D.钙剂

E.甲状腺片

18.服药方法为()

A.每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持

B.每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴

C.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持

D.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持

E.每日2次从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持

19.患者,刘某,41岁,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术治疗,则手术后护理的是()

A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物

C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D.脱水治疗期间不需记录出入液量

E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

(20-21题共用题干)

患者,男性,28岁,被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚,左小腿下1/3有长3cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好。

20.现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题()

A.休克

B.腓总神经损伤

C.骨筋膜室综合征

D.脂肪栓塞

E.关节僵硬

21.此时如果处理不及时,该患者最可能发生下列哪项并发症()

A.肾功能衰竭

B.肢体坏疽

C.肺栓塞

D.中毒性休克

E.死亡

(22-24题共用题干)

患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有短缩畸形。

22.入院后给以清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高,此时最可能的情况是()

A.血肿吸收

B.伤口感染

C.组织坏死

D.骨筋膜室综合征

E.气性坏疽

23.患者恢复后,要拆除石膏,下列注意事项中错误的是()

A.石膏拆除后,用温水清洗皮肤

B.拆石膏前需向患者解释,拆石膏无痛感,消除患者紧张

C.石膏拆除后,用酒精清洗皮肤

D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部

E.石膏拆除后,患者刚开始活动时可能稍有不适,以后逐渐减轻

24.石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑()

A.缺血性肌挛缩

B.骨化性肌炎

C.关节僵硬

D.创伤性关节炎

E.神经损伤

(25-27题共用题干)

患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。

25.该患者呼吸困难最主要的原因是()

A.腹胀引起膈肌上移

B.呼吸肌麻痹

C.水肿压迫呼吸中枢

D.气管受压

E.痰液阻塞气道

26.对于该患者应首先采取下列哪项措施()

A.吸痰

B.给予镇痛药物

C.气管切开

D.手术复位固定

E.吸氧

27.减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施的是()

A.地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周

B.20%甘露醇250ml静脉滴注,Bid,5-7天

C.绝对平卧硬板床

D.枕颌吊带卧位牵引

E.维持动脉压在90mmHg以上

28.患者,女性,69岁。车祸至左股骨颈骨折,移位明显,行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是()

A.外展内旋位

B.内收内旋位

C.内收外旋位

D.外展外旋位

E.外展中立位

(29-32题共用题干)

患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。

29.最可能的诊断是()

A.伸直型肱骨髁上骨折

B.屈曲型肱骨髁上骨折

C.桡骨小头半脱位

D.尺鹰嘴骨折

E.肘关节脱位

30.根据检查结果,最适宜的处理措施是()

A.单纯石膏固定

B.手法复位石膏固定

C.切开复位内固定

D.骨牵引治疗

E.弹力绷带8字固定

31.患者次日出现发热,T37.9℃,最常见的原因是()

A.骨折内出血,血肿吸收

B.伤口感染

C.剧烈疼痛

D.软组织损伤

E.急性骨髓炎

32.给予该患者护理不妥的是()

A.促进神经循环功能的恢复

B.托起患肢,减轻疼痛

C.预防感染的发生

D.合理饮食

E.严格卧床3个月后开始功能锻炼

(33-35题共用题干)

33.检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前最适合采取哪种治疗方案()

A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术

B.两点法过伸复位,石膏背心固定

C.激素脱水治疗

D.保守治疗

E.椎板切除、椎管减压术

34.术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是()

A.防止肺炎、肺不张

B.防止下肢静脉血栓

C.防止压疮

D.防止尿潴留

E.促进睡眠

35.该患者应该采用哪种翻身方式()

A.轴线翻身

B.先翻背部

C.先翻下身

D.不能翻身

E.随意翻身

(36-37题共用题干)

患者,男性,65岁。意外事故至胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白、脉细数。

36.该患者转运到医院后,首先给予的治疗措施是()

A.及早彻底清创

B.及时使用破伤风抗毒素(TAT)

C.及时复位固定

D.早期使用抗生素

E.镇静止痛

37.经治疗后该患者早期功能锻炼的方式合适的是()

A.以肢体的舒张为主

B.进行肢体的等长舒缩

C.活动骨折上下关节

D.进行关节的抗阻力活动

E.配合理疗和体疗

38.患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120次/分,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起患者休克的主要原因是()

A.血容量不足

B.纵隔摆动、回心血量减少

C.伤侧肺完全萎陷

D.心脏受压

E.健侧肺部分受压

(39-41题共用题干)

患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。

39.下列情况最可能出现于该患者的是()

A.一天排尿次数3-5次

B.离心尿检每高倍视野白细胞超过5个

C.膀胱容量300ml

D.每次尿量400ml

E.24小时尿量400ml

40.患者有肉眼血尿,下列叙述的是()

A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角

B.1000ml尿液含0.5ml血液

C.全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位

D.其尿液镜下每高倍视野可见2个红细胞

E.终末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角区

41.为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况,下列叙述错误的是()

A.造影后鼓励患者多饮水

B.造影后局部加压包扎,平卧6小时

C.造影后观察足背动脉搏动情况

D.造影前做碘过敏试验

E.有出血倾向的患者不宜做该检查

(42-43题共用题干)

患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。

42.对该患者的治疗护理措施错误的是()

A.需先行抗休克治疗

B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插

C.平卧,不随意搬动

D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术

E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺

43.患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是()

A.生命体征的观察

B.遵医嘱合理补液

C.规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄

D.遵医嘱使用抗菌素

E.发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生

44. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人,左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是()

A.肺栓塞

B.脑栓塞

C.下肢静脉栓塞

D.上肢动脉栓塞

E.肠系膜动脉栓塞

45.患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。该患者所患疾病保守治疗的适应症是()

A.有尿路感染

B.年老体弱者

C.肾功能欠佳

D.肾结石小于直径0.6cm

E.肾结石小于直径1cm

(46-47题共用题干)

患者,男性,53岁,既往有肺结核病史7年,2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重,且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。

46.该患者最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.肾结核

D.肾肿瘤

E.前列腺增生

47.最可能的致病途径是()

A.输尿管梗阻

B.细菌由尿道逆行侵入泌尿系统

C.结核菌经血液播散到肾

D.细胞异常增生

E.结节形成

(48-50题共用题干)

患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。

48.该患者尿潴留属于()

A.急性梗阻

B.慢性梗阻

C.动力性梗阻

D.先天性梗阻

E.机械性梗阻

49.患者行TURP治疗,术后护理措施错误的是()

A.术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管

B.禁止灌肠

C.冲洗速度依据尿色而定,色深则慢,色浅则快

D.指导患者术后1周逐渐离床活动

E.生理盐水冲洗膀胱3-7天

50.患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是()

A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭

B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症

C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷

D.术前要协助医生探扩尿道

E.一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度

51.患者,男性,68岁,因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊,经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤,首选的治疗方法的是()

A.经尿道膀胱肿瘤切除术

B.膀胱部分切除术

C.根治性膀胱全切

D.放疗

E.化疗

(52-54题共用题干)

某女性,患者,40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。

52.此患者属于哪一类休克()

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.创伤性休克

D.失血性休克

E.心源性休克

53.在休克的同时,应首先采取的治疗措施为()

A.吸氧

B.降温

C.行胆管切开引流术

D.纠正酸碱平衡紊乱

E.输血

54.手术前护理时,观察要点不包括以下那一项()

A.生命体征及神志变化

B.腹部症状及生命体征

C.及时了解实验检查结果

D.患者皮肤瘙痒是否减轻

E.记录24小时出入量

(55-57题共用题干)

患者,男,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌无力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

55.根据患者目前表现符合()

A.脑震荡

B.弥散性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.脑干损伤

E.颅内血肿

56.目前的关键处理措施是()

A.静卧

B.床头抬高15°-30°

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防止脑水肿

57.目前患者病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高、脑疝

C.压疮

D.水、电解质紊乱

E.感染

(58-59题共用题干)

患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。

58.下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一()

A.呼吸慢而有力

B.脉搏慢而有力

C.视乳头水肿

D.脉压增大

E.血压升高

59.当前首要的处理是()

A.给予镇痛处理,休息1周

B.给予止呕处理,休息1周

C.急诊行开颅减压术

D.密切监测各项生命体征

E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查

60.患者如果采用脱水治疗,下列描述不的是()

A.20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注

B.1-2小时后甘露醇可重复使用

C.同时使用利尿剂效果更好

D.停用脱水剂时,应逐渐减量

E.脱水治疗期间,应准确记录出入量

(61-62题共用题干)

患者,男,30岁,5年前健身练哑铃后,反复出现右侧阴囊肿块,夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日,今日发现肿块又突然出现,腹痛腹胀、恶心,3日未排便,查体可见右侧阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。

61.该患者最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟直疝

B.嵌顿性腹股沟斜疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸挫伤

E.睾丸扭转

62.腹外疝术后,护士应告知患者()

A.8小时后可进行床边活动

B.24小时后可在病区走廊散步

C.一周后可恢复工作

D.3个月内不宜从事重体力劳动

E.终身不宜从事体力劳动

(63-66题共用题干)

患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。

63.护士应置患者的体位是()

A.头低足高位

B.头高足低位

C.仰卧位

D.平卧,头偏向一侧

E.中凹卧位

64.术后第一天,护士主要观察患者有无发生()

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.术后出血

D.排便困难

E.排尿异常

65.患者进食后,主诉上腹饱胀,呕吐物为食物,含胆汁,考虑该患者可能发生了()

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.吻合口瘘

D.输出襻梗阻

E.输入襻梗阻

66.术后第2周,患者进食30分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,自感头晕,考虑可能发生了()

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.吻合口瘘

D.术后出血

E.十二指肠残端破裂

(67-69题共用题干)

患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82

67.该患者阑尾位置最可能位于()

A.靠近闭孔外肌

B.腰大肌前方

C.盲肠中位

D.腰大肌后方

E.腰大肌侧面

68.根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()

A.阑尾穿孔

B.阑尾化脓感染

C.阑尾坏疽

D.炎性渗出

E.炎症局限于粘膜下层

69.针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()

A.手术下切除阑尾

B.腹腔镜下切除阑尾

C.阑尾切除

D.阑尾切除+腹腔引流管置入

E.非手术治疗

(70-71题共用题干)

患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.6℃,脉搏83次/分,血压112/68mmHg。

70.拔除T管前应试行夹管()

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.1-2

E.7

71.拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是()

A.盆腔脓肿

B.腹腔脓肿

C.肠瘘

D.胆瘘

E.胰瘘

(72-73题共用题干)

患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,大汗淋漓,并可突然自行缓解。

72.根据患者的临床表现,考虑其为()

A.急性胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.急性胰腺炎

D.胆道蛔虫症

E.急性胃穿孔

73.为明确诊断,应首选的检查为()

A.X线

B.B

C.CT

D.PET-CT

E.MRI

(74-75题共用题干)

患者,男,62岁,因前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后第一天患者各方面状况良好,无恶心、呕吐,腹胀,膀胱冲洗通畅。

74.改为术后留置气囊导尿管的主要目的()

A.引流膀胱

B.防止感染

C.膀胱冲洗

D.观察尿量

E.压迫前列腺窝

75.目前膀胱冲洗的目的是()

A.减少尿道出血

B.防止膀胱充血

C.避免血凝块堵塞导尿管

D.减轻患者疼痛

E.预防交叉感染

(76-77题共用题干)

患者,女,43岁,因黄疸收治入院,入院5小时后体温上升至39.4℃,腹痛加重,疼痛难忍,并逐渐出现神志淡漠、呼吸急促、全身发绀的情况,测得血压78/52mmHg,脉搏113次/分。

76.此时该患者最可能发生了()

A.继发胰腺炎

B.继发阑尾炎

C.继发急性梗阻性化脓性胆管炎

D.并发肺炎

E.MODS

77.患者于术中置入T型引流管一根,其目的主要为()

A.引流胆汁

B.预防感染

C.测量胆总管压力

D.引流渗液

E.促进胆汁合成

(78-80题共用题干)

患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。

78.护士判断其烧伤深度为()

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.中度

D.深Ⅱ度

E.Ⅲ度

79.采用中国九分法估算其烧伤面积()

A.29%

B.30%

C.35%

D.37%

E.41%

80.该患者第1个24小时需要补液的总量约为()

A.4700ml

B.5700ml

C.6060ml

D.7080ml

E.8000ml

81.患者,男,35岁,自2楼失足坠落,体格检查:神志模糊,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹部膨隆,左季肋区皮肤擦伤,四肢无明显骨折征,拟诊为腹部闭合性损伤入院。其休克的类型属于()

A.神经性休克

B.过敏性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.感染性休克

82.患者,44岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉瘀血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈,说明何处瓣膜功能不全()

A.大隐静脉

B.小隐静脉

C.深静脉

D.交通支

E.以上均不是

(83-84题共用干)

患者,男,43岁,无痛间歇全程肉眼血尿1周加重2日,伴右侧腰部隐痛1月余,腰部可扪及一约7cm*6cm的肿块。

83.该患者最可能的诊断是()

A.肾盂癌

B.肾囊肿

C.输尿管癌

D.肾癌

E.肾脓肿

84.患者因瘤体较大,在手术前1天行肾动脉栓塞术,其作用是()

A.抑制激素分泌

B.使瘤体缩小,减少术中出血

C.鉴别肾实质性肿块与囊性

D.预防胸膜破裂

E.鉴别与观察低热原因

85.患者,66岁,尿频,排尿困难1年余,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高,该患者可初步诊断为()

A.前列腺增生症

B.前列腺炎

C.前列腺癌

D.尿道狭窄

E.膀胱痉挛

86.急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭常出现在()

A.患病2周内

B.患病2-4周

C.患病4-6周

D.患病6-8周

E.患病8-12周

87.患者,男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。对患者行食管-胃吻合术。患者术后可能发生的最严重的并发症是()

A.出血

B.感染

C.吻合口瘘

D.乳糜胸

E.反流性食管炎

88.该患者出院后1月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.反流性食管炎

B.幽门梗阻

C.肠梗阻

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

89.患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高,如果采用脱水治疗,下列描述不的是()

A.20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注

B.1-2小时后甘露醇可重复使用

C.同时使用利尿剂效果更好

D.停用脱水剂时,应逐渐减量

E.脱水治疗期间,应准确记录出入量

90.某女士,30岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压130/70mmHg

(17.3/9.3KPa)。计算其基础代谢率应属于()

A.正常

B.正常范围

C.重度甲亢

D.中度甲亢

E.轻度甲亢

91.赵先生,患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是()

A.检查前1日中午进脂肪餐

B.检查前1日晚餐应低脂、低蛋白

C.检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食

D.检查当日早餐应清淡饮食

E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐

92.张先生,35岁,左股骨干闭合性骨折,行股骨踝上骨牵引术后3周。护士在指导患者进行功能锻炼时,应以哪种锻炼活动为主()

A.以患肢肌肉舒缩活动为主

B.以骨折处远端关节为主

C.以重点关节活动为主

D.以骨折近处关节活动为主

E.以骨折近远处关节活动为主

93.成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫()

A.腓总神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.动脉

E.静脉

94.患者,女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时的放置位置是()

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.双手互握

95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因是()

A.低钙反应

B.疼痛反应

C.营养失调导致

D.精神高度紧张导致

E.使用哌替啶后反应正常

96.患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示()

A.交通支瓣膜功能不全

B.交通支瓣膜功能正常

C.大隐静脉瓣膜功能不全

D.下肢深静脉通畅

C.下肢深静脉瓣膜功能不全

97.患者,女性,29岁。鼻部有一痈,局部挤压后出现头痛、寒战、高热,鼻、眼部红肿,血白细胞数增高,护理评估时首先应考虑()

A.颅内海绵窦静脉炎

B.脑脓肿

C.面部蜂窝织炎

D.化脓性脑膜炎

E.败血症

98.一车祸现场有多人受伤。医护人员应优先处理下列哪种情况()

A.脑挫伤患者

B.张力性气胸患者

C.小腿挫裂伤患者

D.肠穿孔患者

E.上肢开放性骨折患者

99.关于代谢性酸中毒,以下哪项()

A.pH↑,PaCO2↑,HCO3

B.pH↑,PaCO2↓,HCO3

C.pH↓,PaCO2↓,HCO3

D.pH↓,PaCO2↑,HCO3

E.pH↓,PaCO2↓,HCO3

100.患者,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为()

A.机械性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.麻痹性肠梗阻

D.胃溃疡

E.绞窄性肠梗阻

101.属于动力性肠梗阻的是()

A.肠粘连

B.嵌顿疝

C.肠痉挛

D.肠扭转

E.肠内粪块

102.患者,男性,35岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下可见水封瓶内长管中的水柱波动范围应是()

A.1-4cm

B.4-6cm

C.6-8cm

D.8-10cm

E.10-12cm

103.患者,男性,21岁,全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于()

A.<9%

B.10%-30%

C.30%-49%

D.51%-60%

E.>60%

104.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是()

A.用血管扩张药

B.用低分子右旋糖酐

C.用中分子右旋糖酐

D.用麻醉性镇痛药

E.通过硬膜外使用镇痛泵

105.患者,女性,35岁,患颌下、颈部蜂窝组织炎入院,颈部肿胀明显,护理中要注意其常可并发()

A.菌血症

B.败血症

C.海绵状静脉窦炎

D.喉头水肿

E.吞咽困难

106.患者,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。若治疗期间患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该患者可能并发了()

A.休克

B.脂肪栓塞

C.桡神经损伤

D.脊髓损伤

E.急性骨筋膜室综合征

107.患者,男,35岁,外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩,胸部X线片显示大片密度增高阴影,术后曾行胸腔闭式引流治疗。采用下列哪种治疗方法最合适()

A.输血、输液

B.胸腔穿刺排除液体

C.闭式胸腔引流

D.纤维支气管镜检查

D.胸膜纤维板剥除术

108.患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()

A.肝性脑病的先兆表现

B.癌结节破裂出血引起的休克

C.腹水的情况

D.有无血行转移征象

E.肝功能进展如何

109.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是()

A.舌后坠

B.痰液堵塞气道

C.喉头水肿

D.口腔内分泌物积聚

E.胃内容物反流

110.患者,女性,30岁。右腰部撞伤后局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的()

A.观察腹痛的变化

B.注意血尿情况

C.绝对卧床至少2周

D.监测血尿变化,颜色加深提示出血加重

E.血尿消失,可下地活动

111.患者,男性,58岁,经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现其最不可能出现()

A.贫血

B.乏力

C.消瘦

D.腹部肿块

E.肠梗阻

112.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是()

A.嗜血杆菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.铜绿假单胞菌

113.患者,男性,38岁,因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是()

A.体温脉搏

B.精神状态

C.局部疼痛情况

D.肢端的温度

E.尿量和尿色

114.患者,男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不的是()

A.密切观察病情变化

B.便秘时高压灌肠

C.应用脱水剂

D.限制液体摄入量

E.呼吸不畅可行气管切开

115.患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述的是()

A.血压升高,心率加快

B.意识障碍,呼吸急促

C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失

D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进

E.意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪

116.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是()

A.吻合口梗阻

B.吻合口近侧空肠梗阻

C.吻合口远侧空肠梗阻

D.十二指肠残端破裂

E.倾倒综合征

117.患者,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛;全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

118.患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示:右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

119.患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1天后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为()

A.脑震荡

B.慢性硬膜下血肿

C.原发性脑干损伤

D.硬脑膜外血肿

E.急性硬脑膜下血肿

120.患者,男性,60岁。行食管癌切除术,术后胃管保留时间,一般至少为()

A.1-2

B.3-4

C.5-6

D.7-10

E.11-14

121.患者,男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对诊断最有意义()

A.胸部叩击为鼓音

B.胸部叩击为浊音

C.纵隔移向健侧

D.反常呼吸

E.胸部挤压试验阳性

122.患者,女性,40岁,护士在对其进行乳房自我检查的指导中,正确的自查间隔时间是()

A.每年1次

B.每半年1次

C.每季度1次

D.每月1次

E.每周1次

123.男,42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是()

A.解毒

B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛

C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供

D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热

E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌

124.患者,男性,42岁。急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,处理应为()

A.暂不手术,用广谱抗生素治疗

B.立即手术,切除肿块

C.立即手术,腹腔引流

D.立即手术,切除阑尾

E.不需要手术,用广谱抗生素治疗

125.女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻,提示其肠麻痹的主要指征是()

A.闻及振水音

B.肠鸣音亢进

C.肠鸣音消失

D.移动性浊音阳性

E.闻及血管杂音

126.男,38岁,反复肛门周围肿痛、流脓血,诊断为肛瘘,行瘘管切开术。此肛瘘应是()

A.低位肛瘘

B.单纯性肛瘘

C.高位肛瘘

D.复杂性肛瘘

E.外瘘

127.患者,女,45岁。5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛,经检查,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是()

A.直肠上静脉丛

B.直肠下静脉丛

C.直肠上下静脉丛

D.直肠上动脉

E.直肠下动脉

128.患者,男性,28岁。小腿胫骨下1/3骨折术后6个月,X线检查无明显骨痂。造成其延迟愈合的主要因素为()

A.腘动脉损伤

B.胫后动脉损伤

C.近骨折段血供减少

D.远骨折段血供明显减少

E.远骨折段完全丧失血供

129.患者,男性,68岁,1周前无诱因突然出现排无痛性肉眼血尿,偶伴有小血块,无膀胱刺激征,3个月前有类似情况,使用止血药后血尿停止。根据病史,应首先考虑为()

A.泌尿系结核

B.膀胱肿瘤

C.前列腺增生

D.膀胱结石

E.肾肿瘤

130.患者,男性,48岁,上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸,诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是()

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

131.患者,男,25岁,诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项()

A.肛门口有较多脓性分泌物

B.持续性胀痛,排便或行走时加重

C.腹泻或排便失禁

D.初期膀胱刺激征明显

E.初期直肠刺激征明显

132.患者,女性,30岁。3天前右手食指末节指腹不慎刺伤,现食指皮肤苍白,肿胀明显,自感有搏动性跳痛,疼痛剧烈,患肢下垂时尤重,应采取的方法是()

A.注射哌替啶

B.口服安定

C.局部热敷

D.局部纵行切口引流

E.局部冰敷

133.某男性患者,36岁,搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸艰巨。此时应举行的检查是()

A.血气分析

B.血液学检查

C.肺功能测定

D.胸片X线检查

E.痰涂片检查

134.患者,女性,21岁,坠楼后额部着地,确诊为颅底骨折。首选治疗措施是()

A.保守治疗

B.手术修补骨折片

C.手术摘除骨折片

D.手术去除血肿

E.手术堵塞脑脊液漏

135.患者,女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管-胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不的是()

A.术前常规留置胃管

B.术前需清洁灌肠

C.术后最严重的并发症是吻合口瘘

D.术后可出现进食后呼吸困难

E.术后应严格按护嘱进食

136.低渗性脱水早期症状可有()

A.口渴,尿少,尿比重低

B.口渴,尿少,尿比重高

C.口不渴,尿不少,尿比重低

D.口不渴,尿不少,尿比重高

E.口不渴,尿少,尿比重低

137.男,45岁,右下肢感发凉、麻木,并有间歇性跛行,诊断为血栓闭塞性脉管炎缺血期。出现跛行是由于()

A.肌无力

B.静脉血栓形成

C.动脉栓塞

D.动脉痉挛、供血不足

E.维生素C缺乏

138.患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是()

A.恶心,呕吐

B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛

C.局部皮肤凹陷性水肿

D.出现黄疸

E.可见右膈升高、运动受限

139.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

140.头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重,原因是()

A.出血量大、颈椎可能损伤

B.出血量大、局部血肿明显

C.头皮完全撕脱

D.创面污染严重

E.需要植皮

141.某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是()

A.可引起截瘫

B.可导致大小便失禁

C.早期可以按摩,牵引治疗

D.早期应积极手术治疗

E.MRI可见脊髓受压

142.患者,男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是()

A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物

B.用青霉素

C.用镇静解痉药

D.中和游离毒素

E.防治并发症

143.男,48岁,双下肢静脉曲张并伴慢性溃疡,下列不的处理是()

A.积极换药

B.预防感染

C.进行分期动、静脉转流术

D.创面湿敷

E.休息,抬高患肢

144.患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是()

A.少量多餐

B.低蛋白

C.低糖

D.避免过甜、过咸食物

E.避免过甜、过咸食物

145.患者,男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。检查中下列哪项试验阳性()

A.杜加试验

B.4字试验

C.髋屈曲畸形试验

D.浮髌试验

E.直腿抬高试验

(146-148题共用题干)

患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。

146.最可能的原因是()

A.下肢静脉曲张

B.动静脉瘘

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化闭塞

147.入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是()

A.穿弹力袜

B.局部血管注射硬化剂

C.避免久站

D.保持大便通畅

E.应久坐休息

148.若采用非手术治疗后,症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护理措施错误的是()

A.密切观察病情变化

B.术前皮肤准备

C.术后抬高患肢

D.术后绝对卧床

E.术后弹力绷带包扎

(149-152题共用题干)

患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。

149.该患者可能出现了()

A.肺栓塞

B.冠心病

C.出血意人

D.肺部感染

E.脑梗死

150.目前患者最主要的护理诊断/问题是()

A.舒适的改变:疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.潜在并发症:出血

E.自理缺陷

151.应立即采取的护理措施是()

A.嘱患者半卧位

B.嘱患者深呼吸

C.给患者高浓度氧气吸入

D.给患者测体温

E.测出凝血时间

152.预防此并发症的措施是()

A.鼓励急性期患者下地行走

B.卧床期间增加床上运动

C.密切观察神志变化

D.急性期患者禁止按摩患肢

E.吸氧

(153-156题共用题干)

患者,男,43岁,交通警察。下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻。体格检查:小腿外侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

153.可能的诊断是()

A.小隐静脉曲张

B.大隐静脉曲张

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化性闭塞症

154.该患者出现此病的主要诱因是()

A.深静脉阻塞

B.动脉硬化

C.循环血量增多

D.长期站立工作

E.静脉瓣膜缺陷

155.预防此病的措施为()

A.坐时避免双膝交叉过久

B.穿紧身衣裤

C.休息时双足下垂

D.经常坐位或站立,减少活动

E.尽量减少运动锻炼

156.若采取手术治疗,必须是()

A.交通静脉试验阳性

B.深静脉通畅试验阳性

C.交通静脉试验阴性

D.深静脉通畅试验阴性

E.腰交感神经阻滞试验阴性

157.患者,男,支气管扩张病史5年。近日病情加重,咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是()

A.营养不良

B.反复感染

C.慢性缺氧

D.睡眠不足

E.运动过量

(158-159题共用题干)

患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。

158.该患者本次发作最可能的诱因是()

A.花粉

B.尘螨

C.动物的毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

159.吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为()

A.混合性哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘

D.合并左心衰

E.合并右心衰

160.患者,女,56岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为()

A.1-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-5L/min

E.5-6L/min

(161-162题共用题干)

患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。

161.患者呼吸困难的特点是()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸

E.Kussmaul呼吸

162.在应用氨茶碱治疗中不的是()

A.观察有无胃肠道和心血管不良反应

B.快速静脉注射

C.缓慢静脉注射

D.浓度不宜过高

E.血药浓度监测

(163-165题共用题干)

患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

163.该患者最可能的诊断为()

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.急性肺炎

164.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑()

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝出现

165.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.气管切开+机械通气

B.清理呼吸道

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.胸外心脏按压

(166-167题共用题干)

患者,女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天,血压195/106mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L,血红蛋白10.1g/L,血pH值7.25。

166.该患者少尿状况一般持续()

A.1-2

B.3-4

C.1-2

D.3-4

E.5-6

167.该患者目前每天蛋白质摄入量不超过()

A.40g

B.50g

C.60g

D.70g

E.80g

168.患儿,男,10岁。全身浮肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白+,透明管型3-4个/HP,24小时尿蛋白4g。应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为++,水肿无减轻,最好采用()

A.加用双嘧达莫

B.加用氢氯噻嗪

C.加大泼尼松剂量

D.加用环孢素

E.输入白蛋白

(169-170题共用题干)

患者,男,20岁。发作性意识丧失2年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口吐白沫,持续约2分钟。意识逐渐恢复后,对抽搐全无记忆。

169.首先考虑的诊断是()

A.癔病

B.晕厥

C.癫痫

D.低血糖休克

E.短暂性脑缺血发作

170.对该患者的护理措施中不妥的是()

A.迅速扶患者就地躺下

B.保持患者侧卧位

C.放松患者领扣、裤带

D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

E.发作完全控制后尽快停药,以减轻药物副作用

(171-172题共用题干)

患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。

171.控制癫痫持续状态的首选药物是()

A.地西泮

B.丙戊酸钠

C.氯丙嗪

D.卡马西平

E.苯妥英钠

172.本病最具特征性的检查是()

A.CT

B.脑电图

C.核磁共振

D.生化检查

E.抽脑脊液

173.患者,男性,65岁,高血压病史30年,糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。要确定诊断,最有价值的检查是 ( ) 
A.脑部同位素扫描 

B.脑血管造影  

C.头颅X线检查 
D.头颅超声波检查 

E.头颅CT检查

174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发生压疮的部位是()

A.枕后

B.骶尾部

C.肘关节

D.膝关节

E.足跟部

175.患者,男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最不可能出现的体征是()

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿大

C.奇脉

D.动脉血压升高

E.脉压减小

176.男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。最可能的疾病是()

A.脑桥出血

B.基底节区出血

C.小脑出血

D.大脑中动脉梗死

E.脑血栓形成

177.患者,男性,60岁。原发性高血压近20年,与邻居发生口角后突然昏迷不醒,呕出咖啡样液体,急送医院。体格检查:T39℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏盲,初步诊断为脑出血。

出血部位可能在()

  1. 内囊

  2. 小脑

  3. 脑桥

  4. 脑室

    E.蛛网膜下腔

    178.患者,男性,78岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查体:神志清楚,呼吸21次/分,脉搏95次/分,血压175/105mmHg,右侧肢体可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。医嘱要求进行CT检查,护士应首先()

    A.先等患者用完餐后再送检查

    B.确认CT检查是否收费

    C.向家属解释CT与MRI的区别

    D.安排用平车运送患者

    E.为保证检查顺利进行,应携带氧气枕

    179.患者,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况,护士判断其心功能分级属于()

    A.I

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.V

    (180-182题共用题干)

    患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。

    180.护士遵医嘱静脉注射西地兰前,应重点测量该患者的是()

    A.呼吸

    B.体温

    C.血压

    D.脉搏

    E.体重

    181.在用药过程中,患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视,心率59次/分,心律不齐等现象,考虑该患者最可能出现了()

  5. 电解质紊乱

  6. 消化不良

    C.洋地黄中毒

    D.心力衰竭加重

    E.呼吸衰竭

    182.出现上述症状应首选的护理措施是()

    A.给予高浓度鼻导管吸氧

    B.将患者扶起坐床边,两腿自然下垂

    C.遵医嘱使用利多卡因

    D.遵医嘱使用利尿剂

    E.停用洋地黄类药物

    183.患者,女性,65岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160-170/90-100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常、心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士随访中发现患者出现微量蛋白尿,时有心绞痛发生。血压控制在130-150/80-95mmHg,此时最适合的降压药()

    A.β受体阻滞剂

    B.利尿剂

    C.钙离子拮抗剂

    D.α受体阻滞剂

    E.血管紧张素转换酶抑制剂

    答案:E

    185.患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧,其心功能评估为()

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.V

    (186-187题共用题干)

    患者,女性,35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊,医嘱予以心电图检查。

    186.心电图机探查电极于左锁骨中线第五肋间的导联是()

  7. V1导联

  8. V2导联

  9. V3导联

  10. V4导联

    E. V5导联

    187.心电图显示心律不规则,P波有脱落,宽大畸形的QRS波提早出现。判断为()

  11. 房性期前收缩

  12. 交界性期前收缩

    C.室性期前收缩

    D.阵发性室上性心动过速

    E.房室传导阻滞

    188.患者,女性,55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士为其测量心率、脉率的方法是()

    A.先测心率,再测右侧脉率

    B.先测右侧脉率,再测心率

    C.一人同时测心率和脉率,测量1分钟

    D.一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟

    E.一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟

    189.患者,男性,70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛难忍,伴有胸闷、憋气,来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”,入院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()

    A.房性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.室性期前收缩

    E.房性期前收缩

    (190-191题共用题干)

    患者,女性,36岁。既往风湿热9年,常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。

    190.二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

    A.水肿

    B.咳嗽

    C.端坐呼吸

    D.夜间阵发呼吸困难

    E.劳力性呼吸困难

    191.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()

    A.房性期前收缩

    B.室性期前收缩

    C.心房颤动

    D.心室颤动

    E.房室传导阻滞

    192.患者15岁,中学生,半个月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌胸闷乏力,脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒心肌炎”入院。根据心电图提示该学生的心律失常是()

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.窦性心动过缓

    (193-194题共用题干)

    女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。

    193.治疗不需应用的药物是()

    A.地高辛

    B.氢氯噻嗪

    C.奎尼丁

    D.华法林

    E.卡托普利

    194.若是缓慢心律失常,治疗时应用()

    A.利多卡因

    B.硝酸甘油

    C.胺碘酮

    D.阿托品

    E.苯妥英钠

    (195-196题共用题干)

    患者,男性,45岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,持续数分钟可自行缓解,1周内发作频繁,3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,伴憋闷,大汗。

    195.医嘱给予吸氧的主要目的是()

    A.改善心肌缺氧,减轻疼痛

    B.减少心律失常

    C.预防心源性休克

    D.防止心力衰竭

    E.促进坏死组织吸收

    196.在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少,应警惕发生()

    A.严重心律失常

    B.急性左心衰竭

    C.心源性休克

    D.并发感染

    E.紧张、恐惧

    197.患者,男性,33岁,反复阵发性心动过速史12年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1h而来医院就诊。体检:BP100/70mmHg,心脏无扩大,HR200次/min,节律规则。最佳的药物治疗措施是静注()

    A.苯妥英钠

    B.胺碘酮

    C.西地兰

    D.普罗帕酮

    E.腺苷

    (198-199题共用题干)

    患者,男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心悸、恶心。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。

    198.医生给予其服用降压药物,患者用药后常出现头晕、出冷汗,不正确的护理措施是()

    A.告知患者直立性低血压的主要表现

    B.指导患者服药后避免长时间站立

    C.嘱咐患者服药后应休息一段时间

    D.告诉患者用药后若出现头晕,可平卧并抬高下肢

    E.告知患者可适当减少药物用量

    199.针对该患者的心理指导,最恰当的是()

    A.适当增加娱乐活动

    B.长期服用抗焦虑药物

    C.指导患者进行放松训练

    D.常用热水洗澡或蒸汽浴

    E.指导患者尽量压抑情绪

    (200-201题用题干)

    女性,35岁,2月来反复发热,体温38.3℃左右,伴关节酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率98次/min,心尖部可闻及Ⅲ级吹风样杂音,并有收缩中期喀喇音,诊断为“风心病、二尖瓣关闭不全,发热待查”。

    200.入院后,首先采取的处理措施是()

    A.尿常规检查有无镜下血尿

    B.超声检查有无脾大

    C.检查ESR、抗“O”,除外风湿活动

    D.抽取血培养标本

    E.抗生素静滴

    201.医嘱给予亚急性细菌心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,抗生素的应用疗程一般至少是()

    A.1

    B.2

    C.6-8

    D.4个月

    E.体温正常8h逐渐停用抗生素

    202.张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。特征性心电图变化出现在()

    A.V1-V3导联

    B.V3-V5导联

    C.V1-V5导联

    D.V6、I、aVL导联

    E.V1-V6及I、aVL导联

    203.患者,女性,59岁。因“急性心肌梗死”入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸29次/分,血压89/60mmHg,神志清楚,口唇青紫,心率130次/分,两肺满布湿啰音。

    护士应给予患者的吸氧方式是()

  13. 低流量给氧

  14. 间断低流量给氧

    C.高流量给氧

    D.低流量乙醇湿化给氧

    E.高流量乙醇湿化给氧

    204.患者,女性,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后胸闷、气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。给地高辛的主要目的是()

  15. 减慢心率

  16. 扩张动脉

    C.扩张静脉

    D.增强心肌收缩力

    E.利尿作用

    205.患者,女性,35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。还应注意补充()

    A.硫酸镁

    B.氢化钙

    C.高渗葡萄糖

    D.钾盐及苯妥英钠

    E.阿托品

    206.患者,男性,67岁,高血压病史20余年,近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕,恶心,测血压205/120mmHg。住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外()

  17. 合理控制体重

    B.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药

    C.降压药需长期服用,不可停药

    D.服药期间可不采用非药物治疗

    E.改变不良生活行为

    207.患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者的检查结果可能出现()

  18. 血糖降低

  19. 白细胞减少

    C.血清心肌酶升高

    D.C反应蛋白降低

    E.红细胞沉降率正常

    (208-210题共用题干)

    患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmo/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmo/L,尿糖++++、尿酮体+++。

    208.此时的治疗是()

    A.静滴生理盐水+小剂量胰岛素

    B.静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

    C.静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

    D.静滴生理盐水+大剂量胰岛素

    E.静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

    209.治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmo/L,尿量

    42ml/h。此时,可采用的治疗是()

    A.输5%葡萄糖+普通胰岛素

    B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

    C.输10%葡萄糖+普通胰岛素

    D.输碳酸氢钠+普通胰岛素

    E.输生理盐水+普通胰岛素+适量钾

    210.该患者最可能的诊断是()

    A.糖尿病高渗性昏迷

    B.糖尿病酮症酸中毒

    C.糖尿病乳酸性酸中毒

    D.糖尿病合并脑血管意外

    E.应激性高血糖

    211.患者,男性,56岁。发现大便次数增多1年,4-6次/日,低热、消瘦,无腹痛,抗生素治疗无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/分,血压150/70mmHg,肝可触及。大便潜血阴性,甲状腺摄131I率:3小时35%,24小时52%。有助于功能诊断的检查是()

    A.基础代谢率测定

    B.FT3↑,FT4↑,TSH↓

    C.TRH兴奋试验

    D.T3抑制试验

    E.甲状腺摄131I率

    212.患者,女性,20岁。因近1个月脾气急、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊,查体:甲状腺I度肿大。两手微抖。眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5mmo1/L,T4263mmol/L,均高于正常。该患者的最佳治疗方法是()

    A.手术治疗

    B.放射性131I治疗

    C.普萘洛尔治疗

    D.甲硫咪唑治疗

    E.心得安治疗

    (213-215题共用题干)

    患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。

    213.此现象可能为()

  20. 并发尿毒症

    B.并发脑血管意外

    C.并发低血糖

    D.并发脑水肿

    E.并发乳酸性酸中毒

    214.该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症()

    A.下肢动脉粥样硬化

    B.糖尿病肾病

    C.周围神经病变

    D.低血糖

    E.自主神经功能紊乱

    215.为了预防糖尿病足的发生,患者采取的措施中,错误的是()

    A.每日温水洗脚

    B.每日检查足部

    C.修剪趾甲宜短,以利于清洁

    D.鞋要舒适、宽松

    E.袜子柔软、透气

    (216-217题共用题干)

    患者,男性,32岁,7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板36×109/L。

    216.最可能的医疗诊断是()

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.慢性淋巴细胞白血病

    C.再生障碍性贫血

    D.溶血性贫血

    E.急性白血病

    217.为明确诊断应做的检查是()

    A.血小板抗体

    B.血清铁蛋白

    C.骨髓扫描

    D.淋巴结活检

    E.骨髓涂片细胞学检查

    (218-220题共用题干)

    患者,女性,22岁,患“急性白血病”入院后进行化疗。

    218.护理白血病化疗患者不妥的是()

    A.药液必须新鲜配制

    B.注射时不可溢于血管外

    C.注射速度不宜快

    D.应饭后1小时内用药

    E.用药期间定期检查血象

    219.护理接受化疗的白血病患者最重要的是()

    A.缓解疼痛

    B.观察病情是否缓解

    C.防治感染和出血

    D.鼓励患者摄入蛋白饮食

    E.对患者进行健康教育

    220.白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是()

    A.抑制尿酸的合成

    B.加强尿酸的排泄

    C.加强化疗药的疗效

    D.抑制尿素合成

    E.加强尿素的排泄

    221.患者,男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对()

    A.氯化钾溶液静滴

    B.生理盐水静滴

    C.5%葡萄糖溶液静滴

    D.葡萄糖酸钙溶液静滴

    E.乳酸钠溶液静滴

    222.患者,女性,35岁。1年多来反复出现双下肢瘀斑,月经量增多,乏力,血液检查显示,血红蛋白92g/L,红细胞3.1×1012/L,血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”治疗该疾病应首选()

    A.丙种球蛋白

    B.糖皮质激素

    C.血浆置换

    D.脾切除

    E.静脉输注血小板悬液

    (223-224题共用题干)

    女性,26岁,头晕、乏力3年,平时月经量较多,近半年头晕、心悸、乏力加重。查Hb75g/L,RBC3.2×1012/L,WBC4.4×109/L,BPC200×109/L,网织红细胞1.5%。红细胞呈小细胞低色素。尿胆原(-),大便潜血(-)。

    223.此患者治疗宜选择()

    A.补充叶酸

    B.口服铁剂

    C.补充维生素B12

    D.输血400毫升

    E.脾切除

    224.医疗诊断考虑为()

    A.营养性巨幼细胞性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.生理性贫血

    E.铁粒幼细胞性贫血

    225.患者,男性,46岁。既往胃溃疡病史5年,经常胃出血,血常规检查示Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此病的主要病因是()

    A.慢性失血

    B.缺乏白蛋白

    C.缺乏维生素B12

    D.缺乏胃蛋白酶

    E.缺乏叶酸

    (226-228题共用题干)

    患者,女,25岁,因皮肤出现瘀点、瘀斑及月经过多就诊,门诊以“慢性特发性血小板减少性紫癜”收入院。

    226.导致其血小板减少的主要原因是()

    A.出血

    B.脾脏肿大及功能亢进

    C.病毒感染

    D.雌激素抑制血小板生成

    E.自身免疫反应

    227.其血小板计数一般在()

    A.<20×109/L

    B.20-30×109/L

    C.30-80×109/L

    D.80-100×109/L

    E.>100×109/L

    228.其治疗首选药物为()

    A.血小板悬液

    B.糖皮质激素

    C.止血药

    D.环磷酰胺

    E.雄激素

    (229-230题共用题干)

    患者,女,33岁。上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。

    229.病情处理不当很可能会出现()

    A.感染

    B.胰瘘

    C.大出血

    D.出血坏死型胰腺炎

    E.MODS

    230.抑制胰腺分泌作用最强的药物是()

    A.阿托品

    B.西咪替丁

    C.生长抑素

    D.环丙沙星

    E.奥米拉唑

    231.患者,男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是()

    A.乙型肝炎具有传染性

    B.乙型肝炎但病情稳定

    C.乙型肝炎病毒携带状态

    D.处于乙型肝炎恢复期

    E.对乙型肝炎病毒具有免疫力

    232.患者,男,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是()

    A.减少疲劳感

    B.减轻精神压力

    C.减少心肌耗氧量

    D.恢复体力,增强体质

    E.增加战胜疾病的信心

    233.患者,男,58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查:尿糖++,WBC 0-4/HP,尿蛋白+++。应优先考虑的是()

    A.胰岛素性水肿

    B.肾动脉硬化

    C.肾盂肾炎

    D.急性肾炎

    E.糖尿病肾病

    234.患者,女,35岁,突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有()

    A.下消化道出血

    B.上消化道出血

    C.胆道梗阻

    D.痔疮

    E.肠套叠

    (235-236题共用题干)

    患者,男,41岁,上腹痛伴反酸,嗳气3个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。

    235.大便隐血试验持续阳性提示为()

    A.并发幽门梗阻

    B.溃疡病变活动

    C.溃疡恶变

    D.并发慢性穿孔

    E.合并胃炎

    236.符合十二指肠溃疡疼痛的典型节律是()

    A.进食-缓解-疼痛

    B.疼痛-进食-缓解

    C.缓解-疼痛-进食

    D.进食-疼痛-缓解

    E.疼痛-进食-疼痛

    237.下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是()

    A.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾

    B.奥美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

    C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

    D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

    E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

    238.患者,女,48岁。确诊甲亢,放射性碘治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。对其进行药物治疗时应首选()

    A.MTU

    B.CMZ

    C.MMI

    D.TH

    E.PTU

    答案:E

    239.患者,男,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养口服蛋白粉,今天家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤。其发病诱因是()

    A.上消化道出血

    B.高蛋白饮食

    C.感染

    D.大量排钾利尿

    E.放腹水

    240.患者,男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200m1。该患者出血的原因,最有可能的是()

  21. 慢性胃炎

  22. 消化性溃疡

  23. 胃癌

  24. 胃肠道黏膜糜烂

    E.肝硬化

    (241-242题共用题干)

    患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。

    241.下列关于淀粉酶测定说法不的是()

    A.血清淀粉酶一般在起病后6-12小时开始升高

    B.尿淀粉酶一般在起病后12-14小时开始升高

    C.淀粉酶高低与病情轻重成正比

    D.尿淀粉酶受患者尿量的影响

    E.出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常

    242.急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是()

    A.抑制呼吸中枢

    B.易造成患者成瘾,产生依赖

    C.损害肝肾功能

    D.引起Oddi括约肌痉挛,加重病情

    E.镇痛作用持久,掩盖病情

    (243-244题共用题干)

    患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。

    243.治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括()

    A.胃肠道不适

    B.皮肤黏膜出血

    C.骨髓抑制

    D.骨髓活跃

    E.肝功能异常

    244.休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理措施是()

    A.嘱患者卧床休息,避免疲劳

    B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

    C.向患者做饮食指导,增进营养

    D.向患者介绍如何观察药物疗效

    E.介绍预防药物不良反应的方法

    (245-246题共用题干)

    患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。

    245.治疗本病的主要药物是()

    A.布洛芬

    B.乙酸水杨酸

    C.糖皮质激素

    D.免疫抑制剂

    E.苯妥英钠

    246.对该患者实施的护理,下列哪项欠妥()

    A.限制钠盐摄入

    B.安置背阳的病室,卧床休息

    C.面部红斑用清水洗脸

    D.忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物

    E.紫外线消毒病室,每日2次

    (247-248题共用题干)

    患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。

    247.脱发护理时,以下护理措施哪项不妥()

    A.温水洗发

    B.每周洗发两次

    C.洗发时,边洗边按摩

    D.梅花针轻刺头皮

    E.烫发可使毛发增生

    248.口腔溃疡如有细菌感染,以下措施的是()

    A.呋喃西林液漱口

    B.碳酸氢钠液漱口

    C.制霉菌素液漱口

    D.生理盐水漱

    E.无菌蒸馏水漱口

    (249-250题共用题干)

    王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。

    249.不属于本病诱因的是()

    A.寒冷

    B.潮湿

    C.疲劳

    D.感染

    E.进食寒凉食物

    250.王先生体内最常见的自身抗体是()

    A.抗单链DNA抗体

    B.抗M抗体

    C.类风湿因子

    D.抗红细胞抗体

    E.抗双链DNA抗体

    251.患者,女性,32岁。因“反复发作双侧腕掌关节疼痛伴晨僵1年,加重10日”入院。查体:腕掌关节肿胀,活动障碍。实验室检查:血沉80mm/h,RF+,WBC5.0×109/L,RBC3.0×1012/L。该患者不应该用的止痛药是()

    A.布洛芬

    B.哌替啶

    C.阿司匹林

    D.萘普生

    E.吲哚美辛

    (252-253题共用题干)

    患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征+,巴氏征+。实验室检查:WBC 28.4×109/L,N 0.94,L 0.06。

    252.患者急性期最可能出现的严重症状是()

    A.高热、头痛、呼吸衰竭

    B.高热、呕吐、呼吸衰竭

    C.高热、昏迷、循环衰竭

    D.高热、惊厥、呼吸衰竭

    E.昏迷、惊厥、循环衰竭

    253.患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢,应立即采取的措施是()

    A.静脉滴注多巴胺

    B.静脉滴注碳酸氢钠

    C.静脉滴注20%甘露醇

    D.静脉滴注去甲肾上腺素

    E.静脉滴注低分子右旋糖酐

    (254-255题共用题干)

    患者,男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天尿量约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。

    254.患者最可能的诊断为()

    A.甲肝

    B.狂犬病

    C.细菌性痢疾

    D.肾综合征出血热

    E.流行性乙型脑炎

    255.患者经治疗后,尿量正常,症状消失。此时,为完全恢复肾功能,建议患者出院后继续休息()

    A.1

    B.15

    C.1-3个月

    D.6个月

    E.1

    256.患者,男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT 980U/L,总胆红素16.5umol/L。患者应进行()

    A.呼吸道隔离

    B.消化道隔离

    C.接触隔离

    D.血液隔离

    E.分泌物隔离

    257.患儿,男,6岁。发热、头痛、恶心,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:T40.5℃,浅昏迷,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,尿常规未见异常。下列护理措施的是()

    A.卧床休息,适当运动

    B.采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧

    C.不可采用乙醇擦浴法降温

    D.鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食

    E.恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复

    258.病毒性心肌炎患者心肌损害时常见的心电图改变不包括()

    A.T波倒置

    B.心肌缺血

    C.预激综合征

    D.室性心律失常

    E.房室传导阻滞

    259.患者,女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是()

    A.高敏C反应蛋白增高

    B.血液白细胞升高

    C.血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

    D.肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

    E.血沉加快

    260.病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括()

    A.预防心力衰竭

    B.抗生素治疗

    C.抗病毒治疗

    D.急性期卧床休息

    E.防治心律失常

    261.患者,男,50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是()

    A.叶酸缺乏

    B.凝血时间延长

    C.胆红素水平提高

    D.高钾血症

    E.低蛋白血症

    262.患者,女,32.岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是()

    A.米泔水样便

    B.柏油便

    C.粘液脓血便

    D.白陶土样便

    E.黄色软便

    263.患者,男,40岁。扩张型心肌病病史5年。近年来反复发生心力衰竭,其疾病发生发展的基本机制是()

    A.心肌肥厚

    B.心房重塑

    C.心室重塑

    D.心肌缺血

    E.心肌坏死

    264.癫痫持续状态的首选药物是()

    A.地西泮

    B.三唑仑

    C.硫喷妥钠

    D.巴比妥类

    E.水合氯醛

    265.可以减少支气管哮喘发作次数的药物是()

    A.β2受体激动剂

    B.肾上腺糖皮质激素

    C.敏感抗生素

    D.抗胆碱药

    E.茶碱

    266.狂犬病毒主要存在于病畜的()

    A.肝脏中

    B.肺脏及肝脏中

    C.肾脏及肝脏中

    D.肺脏及肾脏中

    E.脑组织及脊髓中

    267.患者,男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐,上臂静脉呈条索状,实验室检查术术后护理观察最重要的是()

    A.有无中枢神经系统感染

    B.化疗性静脉炎进展

    C.药物不良反应

    D.有无贫血

    E.有无颅内出血

    268.患者,女,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收住入院。患者肺部感染的病原体最可能是()

    A.肺炎链球菌

    B.肺炎克雷伯杆菌

    C.支原体

    D.铜绿假单胞菌

    E.金黄色葡萄球菌

    269.导致左心室压力负荷过重的病因是()

    A.二尖瓣关闭不全

    B.主动脉瓣关闭不全

    C.甲状腺功能亢进

    D.高血压

    E.肺动脉瓣狭窄

    270.患者,女,75岁。左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是()

    A.持续高流量吸氧

    B.间断高流量吸氧

    C.间断低流量吸氧

    D.低流量乙醇湿化吸氧

    E.高流量乙醇湿化吸氧

    271.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质,肝性脑病患者禁用的维生素是()

    A.维生素B

    B.维生素B2

    C.维生素C

    D.维生素B12

    E.维生素B6

    272.患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估,此患者心功能分级为()

    A.一级

    B.二级

    C.三级

    D.四级

    E.不能确定

    273.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是()

    A.肺循环血液中还原血红蛋白减少

    B.肺循环血液中还原血红蛋白增多

    C.体循环血液中还原血红蛋白减少

    D.体循环血液中还原血红蛋白增多

    E.血液中高铁血红蛋白减少

    274.冠心病心肌梗死最常受累的血管是()

    A.冠状动脉总干

    B.右冠状动脉主干

    C.左冠状动脉前降支

    D.左冠状动脉回旋支

    E.以上都不是

    275.患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病合并肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是()

    A.一级护理

    B.持续吸氧6L/min

    C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h

    D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid

    E.氢氯噻嗪25mg,po,bid

    276.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是()

    A.运动障碍

    B.感觉障碍

    C.脑神经麻痹

    D.呼吸肌麻痹

    E.自主神经功能障碍

    277.某急性心肌梗死的患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该

    ()

    A.嘱家人陪同前往

    B.用开塞露后,再允许前往

    C.先给予缓泻剂,再允许前往

    D.如无便秘史,应允许前往

    E.制止患者,指导其床上使用便盆

    278.患者,女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生()

    A.房室传导阻滞

    B.窦性心动过缓

    C.室上性心动过速

    D.房颤

    E.室性心动过速

    279.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不的是()

    A.氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用

    B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

    C.硫糖铝片应在餐前1小时服用

    D.奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车

    E.甲硝唑应在餐前半小时服用

    280.患者,男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()

    A.低血钾

    B.低血钙

    C.高钠血症

    D.碱中毒

    E.脑出血

    281.尿毒症晚期患者的呼气中可能是()

    A.尿味

    B.樱桃味

    C.大蒜味

    D.甜味

    E.烂苹果味

    282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是()

    A.周围神经炎

    B.肝损害、

    C.眩晕,听力障碍

    D.高尿酸血症

    E.视神经炎

    283.肝癌按组织细胞分型,最常见的类型是()

    A.混合型

    B.胆管细胞型

    C.肝细胞型

    D.结节型

    E.弥漫型

    284.患者,女,50岁。最近血压波动在160-170/90-95mmHg,诊断为高血压,属于()

    A.舒张期高血压

    B.收缩期高血压

    C.一级高血压

    D.二级高血压

    E.三级高血压

    285.属于甲类传染病的疾病是()

    A.传染性非典型肺炎

    B.猩红热

    C.肺结核

    D.霍乱

    E.伤寒

    286.频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免()

    A.影响铁的摄入

    B.过多液体的摄入

    C.过多咖啡因的摄入

    D.过多K+的摄入

    E.过多Ca2+的摄入

    287.HIV感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞()

    A.中性粒细胞

    B.淋巴细胞

    C.CD4+T淋巴细胞

    D.CD8+T淋巴细胞

    E.自然杀伤NK)细胞

    288.患者,女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关()

    A.环磷酰胺

    B.羟氯喹

    C.泼尼松

    D.雷公藤总苷

    E.免疫球蛋白

    289.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是()

    A.风湿性

    B.化脓性

    C.结核性

    D.真菌性

    E.创伤性

    290.患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是()

    A.湿化气道

    B.净化气道

    C.降低通气阻力

    D.降低肺泡表面张力

    E.降低肺泡内泡沫的表面张力

    291.患者,女,33岁,干咳伴乏力,低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院,经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可引起()

    A.周围神经炎

    B.听力障碍

    C.球后视神经炎

    D.胃肠道反应

    E.肝损害

    292.患者,男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160-170/100-105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于()

    A.无危险组

    B.低度危险组

    C.中度危险组

    D.高度危险组

    E.极高度危险组

    293.急性肺水肿患者吸氧宜采用的方法是()

    A.持续高流量吸氧

    B.间断高流量吸氧

    C.间断低流量吸氧

    D.低流量乙醇湿化吸氧

    E.高流量乙醇湿化吸氧

    294.某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复病毒感染,其目的是限制哪种疾病的发生()

    A.风湿性新瓣膜病

    B.二尖瓣脱垂

    C.肥厚型心肌病

    D.扩张型心肌病

    E.限制型心肌病

    295.患者,男,58岁。糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制,病情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例为()

    A.早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半

    B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5

    C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半

    D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4

    E.早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半

    296.患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()

    A.急性水肿型胰腺炎

    B.出血坏死型胰腺炎

    C.急性胃穿孔

    D.胃溃疡

    E.胆石症

    (297-298题共用题干)

    患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入ß2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。

    297.患者目前哮喘程度为()

    A.轻度

    B.中度

    C.重度

    D.危重

    E.极危重

    298.的处理措施是()

    A.给予镇静药

    B.给予支气管舒张药

    C.低流量吸氧

    D.给予抗生素

    E.静脉使用糖皮质激素

    299.心室颤动患者的脉搏特征是()

    A.快而规则

    B.慢而规则

    C.快而不规则

    D.慢而不规则

    E.摸不到

    300.患者,男,41岁。近期出现头晕,乏力,连续三天血压140-150/90-96mmHg。患者的血压属于()

    A.正常值

    B.正常高值

    C.一级高血压

    D.二级高血压

    E.三级高血压

    301.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是()

    A.呼吸困难加重,夜间更甚

    B.疲倦乏力,头晕心悸

    C.贫血

    D.多食多饮

    E.多尿

    302.患者,男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施()

    A.持续性低流量給氧

    B.静脉滴注抗生素

    C.肌注呋塞米

    D.烦躁时使用镇静剂

    E.口服解痉平喘类药物

    303.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了()

    A.稳定性心绞痛

    B.急性心包炎

    C.急性心肌梗死

    D.心脏神经官能症

    E.急性主动脉夹层动脉瘤

    304.患者,男,75岁。因“发热,反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是()

    A.可待因

    B.必咳平

    C.复方甘草合剂

    D.复方氯化铵

    E.沐舒坦

    305.采集血气分析标本时,错误的操作是()

    A.使用2ml无菌干燥注射器

    B.抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

    C.无菌操作下抽取动脉血1ml

    D.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

    E.立即送检

    306.患者,女,48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能,的做法是()

    A.腕关节背伸、指关节背伸

    B.腕关节背伸、指关节掌曲

    C.腕关节掌曲、指关节侧曲

    D.腕关节掌曲、指关节背伸

    E.腕关节侧曲、指关节掌曲

    307.患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状。查体:T36.7摄氏度,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为()

    A.5%葡萄糖溶液

    B.10%葡萄糖溶液

    C.5%葡萄糖盐水

    D.生理盐水

    E.林格液复方氯化钠溶液

    (308-309题共用题干)

    患者,男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

    308.按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是()

    A.周围型

    B.混合型

    C.边缘型

    D.中央型

    E.巨块型

    309.患者化疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量()

    A.6.5×109/L

    B.5.5×109/L

    C.4.5×109/L

    D.3.0×109/L

    E.2.5×109/L

    310.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在()

    A.1.2-2.0g

    B.2.5-3.0g

    C.3.5-4.0g

    D.4.5-5.0g

    E.5.0-7.5g

    311.患者,男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达()

    A.≤4mm

    B.5-9mm

    C.10-19mm

  1. ≥20mm

  2. E.≥25mm

    312.在正常情况下,呼吸中枢发出呼吸冲动,依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激()

    A.二氧化碳

    B.

    C.一氧化氮

    D.碳酸氢根

    E.酸碱度

    313.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了()

    A.稳定性心绞痛

    B.急性心包炎

    C.急性心肌梗死

    D.心脏神经官能症

    E.急性主动脉夹层动脉瘤

    314.心包腔内液体的生理作用是()

    A.维持心包腔内压力

    B.润滑作用

    C.营养心肌

    D.免疫作用

    E.维持心肌张力

    315.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是()

    A.缺乏维生素K

    B.急性胃粘膜糜烂

    C.血小板减少

    D.食管胃底静脉曲张破裂

    E.反流性食管炎

    316.根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于()

    A.正常血压

    B.正常高值

    C.1级高血压

    D.2级高血压

    E.3级高血压

    317.患者,男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式的是()

    A.间歇高流量給氧

    B.间歇低流量給氧

    C.持续高流量給氧

    D.持续低流量給氧

    E.高压給氧

    318.患者,男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是()

    A.沙丁胺醇

    B.氨茶碱

    C.异丙阿托品

    D.地塞米松

    E.色甘酸钠

    319.患者,女,56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为()

    A.烂苹果味

    B.氨臭味

    C.大蒜味

    D.苦杏仁味

    E.苯酚味

    320.患者,男,22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是()

    A.肾小球滤过率下降

    B.血浆胶体渗透压下降

    C.继发性醛固酮增多

    D.抗利尿激素增多

    E.有效滤过压降低

    321.患者,男,42岁。诊断高血压3年,性情温和,体态匀称。平素食面食为主,饮食清淡,喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是()

    A.低脂饮食

    B.低磷饮食

    C.低钠饮食

    D.低蛋白饮食

    E.低纤维素饮食

    322.原发性肝癌肝区疼痛的特点是()

    A.间歇性隐痛

    B.持续性胀痛

    C.阵发性绞痛

    D.刀割样疼痛

    E.烧灼样疼痛

    (323-324题共用题干)

    患者,女,29岁。因受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。

    323.该患者可能的诊断是()

    A.支原体肺炎

    B.军团菌肺炎

    C.肺炎链球菌肺炎

    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

    E.葡萄球菌肺炎

    324.治疗应首选的药物是()

    A.红霉素

    B.青霉素

    C.万古霉素

    D.庆大霉素

    E.头孢菌素

    325.患者,男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L

    医生建议检查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白可以反映血糖控制情况的时间()

    A.近2~3月

    B.近1个月

    C.近4~6个月

    D.近半年

    E.近1年

    326.患者,男,70岁。慢性支气管炎及阻塞型肺气肿10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前活动则气促,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmhg,PaCO255mmhg。正在接受呼吸康复治疗。如该患者因上呼吸道感染使呼吸困难加重而住院治疗,此时的给氧方式是()

    A.持续低流量吸氧

    B.间断低流量吸氧

    C.持续高流量吸氧

    D.间断高流量吸氧

    E.间断中流量吸氧

    (327-328题共用题干)

    患者,男,70岁。冠心病、心绞痛病史10年.晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛,并放射至左肩、背部,含服硝酸甘油无效。查体:心率102次/分,律规整,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmhg。心电图检查:窦性心律,心电轴左偏-30。V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

    327.患者在饱餐后发生心肌梗死,其机制为()

    A.进餐后心肌耗氧量增加

    B.饱餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏

    C.血小板易于集聚而形成血栓

    D.交感神经过度活动

    E.冠状动脉易发生痉挛

    328.该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是()

    A.再发心肌梗死

    B.梗死面积扩大

    C.急性心包炎

    D.室壁瘤形成

    E.梗死后再发心肌缺血

    (329-330题共用题干) 
    患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 
    329.护士应判断患者最可能发生 () 
    A.急性心肌梗死 
    B.患者从恶梦中惊醒 
    C.出现急性心力衰竭 
    D.呼吸道痉挛导致缺氧 
    E.痰液堵塞气道导致窒息 

    330.此时护士最恰当的处理() 
    A.立即通知医师 
    B.给予氧气吸入 
    C.应用呼吸兴奋剂 
    D.立即清除呼吸道痰液 
    E.立即配合医生行气管插管

    (332-333题共用题干)

    患者,男,54岁。一周前尿量减少,约500-600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压:170/100mmHg。实验室检查:血肌酐:726umol/L,尿素氮:26.8umol/L,血钾:6.5mmol/L,RBC:2.35×1012/L,Hb:70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院

    332.引起该患者高血压的最主要原因是() 
    A.肾素活性增高 
    B.水钠潴留 
    C.使用环孢素等药物 
    D.精神应激 
    E.钠盐摄入过多 

    333.该患者每天摄入的液体量应是() 
    A.前一天的尿量加上500ml 
    B.相当于前一天的尿量 
    C.前一天的尿量减
    500ml 

    D.2000-2500ml 
    E.一般不需要严格限水,但不可过多饮水 

    (334-335题共用题干)

    患者,女,60岁,呼吸衰竭,糖尿病,行气管插管、呼吸机辅助、中心静脉高营养等治疗。治疗两周后,患者出现发热、咳嗽、痰液粘稠,肺部出现湿啰音,中心静脉导管穿刺部位发红、有压痛。

    334.抗菌药物相关性感染、血管相关性感染 
    B.血管相关性感染、下呼吸道感染 
    C.抗菌药物相关性感染、下呼吸道感染 
    D.泌尿系统感染、血管相关性感染 
    E.下呼吸道感染、泌尿系统感染 

    335.针对可能发生的感染,首要的护理措施是() 
    A.缩短患者在监护室滞留的时间 
    B.指导患者休息、减少不必要的活动 
    C.使用H2受体阻断剂
    D.混合TPN溶液最好在病房进行 
    E.有效吸痰,加强呼吸道管理

    336.患者,男,55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是() 
    A.静注时边抽回血边注药 
    B.外周静脉应选择粗直的 
    C.首选中心静脉 
    D.推注药物前,应用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入 
    E.输注时若发现外渗,立即拔针

    (337-340题共用题干)

    者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。 
    337.该患者应考虑为() 
    A.失神发作

  3. 肌阵挛发作  

  4. 癫痫持续发作  

  5. 强直发作  

    E.阵挛性发作 

    338.癫痫发作时的治疗措施的是() 
    A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症 
    B.立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧 
    C.必要时可用约束带约束四肢防自伤  

    D.立即口服抗癫痫药 
    E.及时为患者进行心电监护 

    339.控制癫痫持续状态的首选药物是() 
    A.地西泮 

    B.丙戊酸钠  

    C.氯丙嗪  

    D.卡马西平  

    E.苯妥英钠 
    340.本病最具特征性的检查是() 
    A.CT 

    B.脑电图  

    C.核磁共振  

    D.生化检查  

    E.抽脑脊液

    (341-343题共用题干)

    患者,女,63岁。因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余,加重半年”入院,诊断为帕金森病收治入院。 
    341.该病主要临床表现除外() 
    A.震颤 

  6. 肌强直  

  7. 动作过多  

  8. 姿态步态异常  

    E.动作迟缓

    342.为保证帕金森病患者安全,护士指导患者的内容不包括() 
    A.避免登高及操作高运转的器械 
    B.外出时应有人陪伴 
    C.随身携带标有患者姓名、住址、联系电话的“安全卡片” 
    D.一个人有空时进行适当体育锻炼 
    E.加强日常生活、平衡功能的康复训练

    343.患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免() 
    A.思想尽量放松 

    B.尽量跨大步  

    C.将注意力集中于地面 
    D.双臂尽量摆动 

    E.脚步尽量抬高

    (344-345题共用题干)

    患者,男性,45岁,同性恋。发热、咳嗽、食欲缺乏、腹泻10天,2个月内明显消瘦。体格检查:T38℃,全身淋巴结肿大。 
    344.为明确诊断,最有价值的辅助检查是() 
    A.血清抗HIV检测  

    B.骨髓穿刺  

    C.血培养 
    D.尿培养 

    E.大便培养

    345.若患者确诊为艾滋病患者,最主要的治疗是() 
    A.抗生素治疗   

  9. 抗病毒治疗   

  10. 接触性隔离    

  11. 增强运动    

    E.心理治疗

    (346-348题共用题干)

    患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊,拟诊“急性心肌梗死” 
    346.最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为() 
    A.提前出现畸形的QRS波群  

    B.ST段呈弓背向上抬高 
    C.R波显著下降 

    D.T波倒置 

    E.出现小Q波 

    347.护士给患者实施的护理措施不妥的是() 
    A.嘱患者尽量多饮水补充水分 

    B.立即通如医生  

    C.限制探视 
    D.吸氧 

    E.给予心电监护

    348.监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应() 
    A.加大吸氧量 

    B.立即进行心肺复苏  

    C.准备起搏器 
    D.准备利多卡因 

    E.立即口服硝酸甘油

    (349-351题共用题干)

    患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。 
    349.询问有助于该医疗诊断的病史是() 
    A.发病前两周是否感冒或腹泻 

    B.发病两周前是否患过肺炎 
    C.发病前是否剧烈运动 

    D.发病前有否关节痛 
    E.有否喝过量咖啡或浓茶

    350.下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是() 
    A.高敏反应蛋白增高  

    B.血液白细胞升高 
    C.血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上 
    D.血清肌酸磷酸激酶增高 

    E.血沉加快

    351.患者紧张、焦虑,为缓解其情绪,护士应告知该患者() 
    A.目前可下床活动 

    B.出院后即可上体育课  

    C.出院后即可复学 
    D.症状可治愈,不会有任何后遗症 
    E.症状消失,血清免疫学指标恢复正常后可逐渐增加活动量

    (352-353题共用题干)

    患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。 
    352.应首先给予该患者的处理措施是() 
    A.静脉补充生理盐水 

    B.静脉应用呼吸兴奋剂  

    C.加大口服降糖药剂量 
    D.静脉注射5%葡萄糖溶液 

    E.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素 

    353.此患者这时是出现了() 
    A.低血糖反应 

    B.酮症酸中毒  

    C.乳酸酸中毒  

    D.急性脑血管意外 
    E.低血容量性休克

    354.患者,男,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是() 
    A.外周血象 
    B.腹腔穿刺 
    C.胰腺B超 
    D.血淀粉酶 
    E.X线胸腹联合透视 

    (355-360题共用题干)
    Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。 
    355.考虑可能并发() 
    A.酮症酸中毒 

    B.低血糖  

    C.急性胃炎  

    D.急性肠炎  

    E.急性脑炎

    356.经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测() 
    A.血钠水平 

    B.血pH值  

    C.血氯水平 

    D.血钾水平  

    E.血氧分压

    357.该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症() 
    A.下肢动脉粥样硬化 

    B.糖尿病肾病  

    C.周围神经病变 
    D.低血糖 

    E.自主神经功能紊乱

    358.为了预防糖尿病足的发生,患者采取的措施中,错误的是() 
    A.每日温水洗脚 

    B.每日检查足部  

    C.修剪趾甲宜短,以利于清洁 
    D.鞋要舒适、宽松 

    E.袜子柔软、透气

    359.下列哪些食物该患者不宜食用() 
    A.粗粮 

    B.水果  

    C.海鲜  

    D.动物脂肪   

    E.植物油

    360.最易发生嵌顿的腹外疝是( ) 
    A.斜疝 

    B.股疝  

    C.直疝  

    D.脐疝  

    E.切口疝

    (361-363题共用题干)

    患者,男,55岁,进食海鲜后3小时出现右足拇指的跖趾关节红肿及疼痛,查白细胞15.8×109/L,血尿酸 682μmol/L,血沉52mm/h。 
    361.该患者最可能的原因是() 
    A.风湿性关节炎 

    B.痛风性关节炎  

    C.类风湿关节炎 
    D.多发性骨髓瘤 

    E.化脓性关节炎

    362.该患者首选的治疗药物是() 
    A.别嘌醇 

    B.阿司匹林  

    C.秋水仙碱 
    D.糖皮质激素 

    E.丙磺舒

    363.患者治疗原则中一般治疗措施描述不的是() 
    A.控制饮食总热量,适当运动 
    B.控制饮酒和高嘌呤饮食 

  1. 进食碱性食物 
    D.多饮水,每天2000ml以上   

    E.使用抑制尿酸排泄的药物

    364.患者,男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动时() 
    A.散步 
    B.举重 
    C.冬泳 
    D.攀岩 
    E.跳绳

    (365-367题共用题干)

    患者,男性,30 岁。患肝硬化 4 年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。 
    365.该患者并发了() 
    A.上消化道出血 

    B.肝肾综合征 
    C.肝肺综合征 

    D.肝性脑病  

    E.感染 

    366.该患者处于并发症的() 
    A.前驱期 

    B.昏迷前期  

    C.昏睡期  

    D.浅昏迷期  

    E.深昏迷期 

    367.下列措施不妥的是() 
    A.弱酸性液体灌肠 

    B.终止蛋白质饮食  

    C.注意皮肤护理 
    D.肥皂水灌肠 

    E.输入支链氨基酸

    (368-369题共用题干)

    患者,男,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。 
    368.该患者目前最主要的护理诊断/问题是() 
    A.恐惧 

    B.知识缺乏 

    C.清理呼吸道无效 

    D.潜在并发症:休克 

    E.低效性呼吸型态 

    369.目前首要的急救处理是() 
    A.气管插管呼吸机辅助呼吸 

    B.快速补液 

    C.剖胸探查 

    D.心理护理 

    E.排气减压 

    (370-371题共用题干)

    患者,男,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 
    370.考虑患者出现上述病症的原因() 
    A.脑出血 

    B.脑梗死 

    C.短暂性脑缺血发作 

    D.蛛网膜下腔出血 

    E.脑肿瘤破裂

    371.目前首先应采取的措施是() 
    A.使用药物降血压 

    B.使用止血药物 

    C.脱水降颅压 

    D.立即手术 

    E.行脑室穿刺

    (372-376题共用题干)

    患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。 
    372.该患者最可能的诊断是() 
    A.脊柱损伤合并骨盆骨折    

    B.脊柱损伤合并脊髓损伤   

    C.脊柱损伤合并双下肢骨折 

    D.胸部损伤合并骨盆骨折  

    E.胸部损伤合并双下肢骨折

    373.首先应进行的检查是() 
    A.B超检查 

    B.MRI检查 

    C.X线检查 

    D.脑脊液穿刺检查 

    E.CT检查

    374.检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前最适合采取哪种治疗方案() 
    A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术    

    B.两点法过伸复位石膏背心固定    
    C.激素脱水治疗 

    D.保守治疗  

    E.椎板切除、椎管减压术

    375.术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是() 
    A.防止肺炎、肺不张 

    B.防止下肢静脉血栓 

    C.防止压疮 

    D.防止尿潴留  
    E.促进睡眠

    376.该患者应该采用哪种翻身方式() 
    A.轴线翻身  

    B.先翻背部   

    C.先翻下身   

    D.不能翻身   

    E.随意翻身

    377-378题共用题干

    患者,男,30岁。上腹部外伤2h,出现面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg,意识清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液。 
    377.该患者可能的诊断是() 
    A.胃破裂    
    B.腹壁血肿     
    C.肝脾破裂     
    D.小肠破裂     
    E.胆囊破裂 

    378.腹部损伤的急救措施不妥的是() 
    A.首先处理危及生命的损伤      
    B.脱出的肠管应及时还纳     
    C.置患者于恰当的体位
    D.及时包扎损伤部位            
    E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

    (379-383题共用题干)

    患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。 
    379.该患者最可能的第一诊断是() 
    A.尿道狭窄 

    B.右睾丸鞘膜积液  

    C.膀胱结石  

    D.神经源性膀胱  

    E.前列腺增生

    380.目前首先应采取的措施是() 
    A.膀胱穿刺造瘘 

    B.应用5-a还原酶抑制剂  

    C.导尿,留置导尿管      
    D.经尿道前列腺热疗 

    E.经尿道气囊高压扩张术 

    381.对患者的第一诊断最理想的治疗方法是() 
    A.经尿道前列腺电切术 

    B.前列腺尿道支架 

    C.经膀胱前列腺摘除术      
    D.经尿道前列腺热疗 

    E.腹股沟疝修补术 

    382.该患者第一诊断手术前首先要做的检查是() 
    A.CT 

    B.MRI 

    C.经直肠B超 

    D.尿流动力学 

    E.腹部X线平片

    383.该患者的护理诊断错误的是() 
    A.排尿困难 

    B.清理呼吸道无效  

    C.知识缺乏       
    D.急性疼痛 

    E.潜在并发症:TURP综合征

    (384-385题共用题干)
    患者,女,48岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透可见腹腔胀气,有数个气液平面。 
    384.该患者可能的诊断是() 
    A.股疝 

    B.腹股沟斜疝  

    C.腹股沟直疝  

    D.肠梗阻  

    E.盆腔肿瘤 

    385.肠嵌顿性疝的急诊术前准备,错误的是() 
    A.禁食 

    B.静脉输注电解质溶液  

    C.备血  

    D.灌肠   

    E.胃肠减压

    (二)多项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个以上(包括五个)的答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1.患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施()

    A.保持呼吸道通畅

    B.建立静脉通道

    C.防止休克

    D.给氧

    E.取头低脚高位

    2.患者,男,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院后3小时,患者胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为()

    A.抗休克

    B.吸氧

    C.应用洋地黄制剂

    D.胸腔闭式引流

    E.合理应用抗生素

    3.肝性脑病患者旳护理,( )是对旳。

    A.禁蛋白质饮食

    B.禁用水合氯醛

    C.大量补液

    D.迅速利尿

    E.生理盐水加白醋灌肠

    4.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括()

    A.卧床期间做足背伸屈运动

    B.拾高患肢

    C.鼓励患者早期活动

    D.观察局部切口有无红肿压痛

    E.应用弹力绷带

    5.患者,男,23岁,高空作业时不慎从5米高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中,的是()

    A.注意观察瞳孔及生命体征变化

    B.预防感染并注射TAT

    C.禁食并给予常规补液量

    D.取头高位,头偏向一侧

    E.昏迷常规护理

    6.患者,女,28岁。颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压130/60mmHg,心率104次/分,双手常有细速的颤动。患者出现手足抽搐的处理原则包括()

    A.补充钙剂

    B.控制高磷食物

    C.补充维生素D3

    D.使用镇静药物

    E.物理降温

    7.患者,男,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()

    A.瞳孔

    B.肢体活动

    C.肌张力

    D.血压

    E.压迫眶上孔的反应

    8.患者,男,41岁,脑外伤,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg,主诉颈后部疼痛且活动受限。对该患者的处理的是()

    A.密切观察病情变化

    B.便秘时高压灌肠

    C.应用脱水剂

    D.限制液体出入量

    E.呼吸不畅时可行气管切开

    9.急性型再生障碍贫血旳临床特点是()

    A.初期重要体现出血和感染

    B.出血广泛而严重

    C.肝脾淋巴结肿大

    D.全血细胞减少

    E.骨髓增生低下

    10.患者,男,53岁。2个月前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,患者体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查,患者主诉近来一直,食欲不好,并日渐消瘦。查体:胸内陷,呼吸运动减弱,肋间变窄,听诊示呼吸音减弱,支气管偏向左侧。现诊断为慢性脓胸。以下该患者的护理措施的是()

    A.鼓励患者有效咳嗽、排痰

    B.用较细的引流管进行引流以便减少刺激,减轻疼痛

    C.指导患者作腹式深呼吸

    D.可给予少量多次输血

    E.患者行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征及引流液的性和量

    11.患者,男,48岁。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些()

    A.采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久

    B.休息或卧床时抬高患肢

    C.穿弹力袜

    D.避免长时间站立

    E.手术后鼓励患者早期活动

    12.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括()

    A.卧床期间做足背伸屈运动

    B.抬高患肢

    C.鼓励患者早期活动

    D.观察局部伤口有无红肿压痛

    E.应用弹力绷带

    13.患者,男,25岁。发现颈部肿块6年,无任何不适,检查右侧甲状腺区,可及2cm×2cm大的肿块,周围淋巴结未触及,甲状腺功能正常。下列护理措施的是()

    A.术后应严密观察生命体征,尤其是呼吸变化

    B.保持伤口负压引流通畅

    C.注意观察引流液性质和量

    D.术后加强颈部活动,减轻瘢痕挛缩

    E.术后3天内禁食、补液,预防呛咳发生

    14.患者,女,45岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后。该患者出院时,护士应告诉患者服药注意事项,下面的是()

    A.每天按时服药

    B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊

    C.出现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊

    D.病情稳定多年后可维持固定剂量

    E.甲状腺全切的患者需终生服药

    15.患者,女,31岁。心慌、失眠、多汗、食欲亢进、体重减轻半年余。查体:T36.7℃,P114次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,颈部增粗。手术前服药,甲亢症状改善的指征包括()

    A.体重增加

    B.基础代谢率测定+20%以下

    C.脉率90次/分以下

    D.肠蠕动亢进

    E.睡眠良好

    16.患者,男性,15岁。沐浴时无意中触及左大腿下端内侧有一硬性凸起,无疼痛,膝关节运动良好。就医诊断为软骨骨瘤。该诊断的临床特点下列的是()

    A.软骨骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿

    B.最常发生于股骨下端和胫骨上端

    C.CT对其诊断有较大帮助

    D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛

    E.骨软骨瘤没有恶变倾向

    17.患者,女性,53岁。骑车不慎前臂骨折,入院后采用石膏绷带固定。下列关于石膏绷带固定患者的护理措施的是()

    A.有伤口应在石膏干燥后开窗

    B.手指、脚趾端应包裹在石膏内

    C.患肢平放并停止一切肢体活动

    D.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕

    E.石膏内不可填塞敷料或异物

    18.患者,男性,32岁,因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿。下列关于血尿和病变部位定位的是()

    A.初始血尿提示病变多在前尿道

    B.终末血尿提示病变多在膀胱颈部

    C.全程血尿提示病变多在膀胱、输尿管或肾脏

    D.初始血尿提示病变多在后尿道

    E.终末血尿提示病变多在前尿道

    19.患者,男性,36岁,因尿道损伤尿入院。下列哪些因素会造成闭合性男性尿道损伤()

    A.会阴部骑跨伤

    B.会阴部踢伤

    C.耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道

    D.骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤

    E.锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道

    20.患者,女,40岁,因股疝收治入院,下列叙述正确的是()

    A.多见于中年以上的男性

    B.易发生嵌顿和绞窄

    C.透光试验不透光

    D.不宜紧急手术

    E.腹腔内脏从卵圆窝突出

    21.患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括()

    A.损伤部位待确诊后包扎

    B.首先处理危及生命的损伤

    C.置患者于合适的体位

    D.脱出的肠管应及时还纳

    E.腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

    22.患者,男,78岁,排尿费力多年,昨日因一次憋尿后,一夜未排尿,下腹胀痛。查体示患者膀胱膨胀至脐下2指,触痛,下列说法的是()

    A.立即行导尿术

    B.导尿过程中严格无菌

    C.必要时留置导尿管

    D.尿管插入后尽快排空膀胱

    E.若尿管插入困难,可继续插入6cm试探

    23.患者,女,26岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,BP90/49mmHg,HR110次/分,P22次/分,此时防止低血容量性休克的补液原则是()

    A.开始时选用晶体溶液

    B.晶体溶液首选平衡盐液

    C.输入一定量晶体溶液后而输入胶体溶液

    D.胶体溶液首选血浆

    E.每日加生理需要量2000ml的5%葡萄糖

    24.患者,男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施的是()

    A.注射破伤风抗毒素

    B.保持病室安静避光

    C.病情严重时少食多餐

    D.密切观察病情

    E.做好消毒隔离

    25.患者,男,52岁,近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降,入院后初诊为原发性肝癌,下列哪项说法是的是()

    A.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊

    B.多以肝区疼痛或不适为首发症状

    C.早期施行手术切除是最有效的疗法

    D.AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断

    E.病理组织学类型以肝细胞癌常见

    26.患者,男,77岁,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,诊断为膀胱癌,行膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容的是()

    A.术后适当进行体育锻炼

    B.第一年每三个月做膀胱镜一次

    C.坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗

    D.术后禁止吸烟

    E.避免接触致癌物质

    27.有关头皮损伤的叙述的是()

    A.头皮裂伤出血多,不易自行停止

    B.皮下血肿因皮下血管丰富,故血肿较大

    C.帽状腱膜下血肿有波动感

    D.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内

    E.开放性损伤需用破伤风抗毒素

    28.患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。此时的处理是()

    A.密切观察生命体征

    B.快速静脉注射脱水剂

    C.保持呼吸道通畅

    D.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术

    E.诊断明确后行手术处理

    29.重症胆管炎患者胆管减压引流的方法有()

    A.PTC

    B.ERCP

    C.ENBD

    D.PTCD

    E.手术切开引流

    30.有关浸润性突眼,( )是不对旳

    A.与自身免疫无关

    B.仅与甲亢同步存在

    C.甲亢病情控制后,浸润好转

    D.突眼双侧对称

    E.突眼度多>19mm

    31.可能出现全程血尿的疾病有()

    A.肾癌

    B.输尿管肿瘤

    C.膀胱癌

    D.前列腺癌

    E.尿道肿瘤

    32.胃十二指肠溃疡幽门梗阻患者常见的水电紊乱类型是()

    A.脱水

    B.代谢性酸中毒

    C.代谢性碱中毒

    D.低钾血症

    E.高钾血症

    33.胸腔闭式引流的作用是()

    A.排除积液

    B.排除积气

    C.重建负压,使肺复张

    D.平衡压力,预防纵隔移位

    E.及时发现胸膜腔内活动性出血

    34.下列各项属于重度烧伤的是()

    A.烧伤总面积>30%

    B.III度烧伤面积>10%

    C.全身情况较重或已有休克

    D.合并颅脑、胸、腹、四肢等复合伤

    E.伴有中、重度吸入性肺炎

    35.格拉斯哥昏迷计分法的依据是()

    A.生命体征

    B.睁眼

    C.言语反应

    D.运动反应

    E.瞳孔反射

    36.甲亢术后发生呼吸困难多见于()

    A.喉头水肿

    B.双侧喉上神经内支损伤

    C.切口积血

    D.双侧喉返神经损伤

    E.双侧喉上神经外支损伤

    37.肾结石非手术治疗方法中可促进结石排出的方法是()

    A.多饮水

    B.应用抗生素

    C.止痛药物应用

    D.跳跃运动

    E.针灸

    38.脑挫裂伤患者伤后意识障碍特点为()

    A.短暂的意识丧失

    B.伤后即出现意识丧失

    C.多较严重且持续时间长

    D.能自行恢复

    E.可一直昏迷甚至死亡

    39.导致甲状腺大部分切除术后患者呼吸困难和窒息的原因有()

    A.急性喉头水肿

    B.气管软化塌陷

    C.双侧喉返神经损伤

    D.伤口内出血压迫气管

    E.心律失常

    40.消化性溃疡常用旳并发症有()

    A.大量出血

    B.急性穿孔

    C.幽门梗阻

    D.癌变

    E.梗阻

    (41-42题共用题干)

    患者,男,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,给于低流量吸氧。

    41.此患者持续低流量吸氧的理由有()

    A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳不敏感

    B.呼吸的维持主要是由缺氧对外周化学感受器的刺激

    C.吸入高浓度氧会导致患者呼吸变慢变浅

    D.避免加重通气/血流比例失调

    E.吸入高浓度氧会加重二氧化碳潴留

    42.呼吸衰竭应特别慎用()

    A.尼可刹米

    B.氨茶碱

    C.地西泮

    D.溴己新

    E.吗啡

    43.下列治疗肺结核的药物中,属于全效杀菌药的是()

    A.链霉素

    B.利福平

    C.吡嗪酰胺

    D.异烟肼

    E.乙胺丁醇

    44.护士对肺结核合并咯血患者的护理措施的是()

    A.健侧卧位以保持呼吸道通畅

    B.安慰患者放松心情

    C.咯血时轻轻咯出,不可屏气

    D.咯血突然中止且表情紧张警惕室息

    E.室息时可立即置患者于仰卧头高脚低位

    45.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为()

    A.扁平胸

    B.过清音

    C.语颤减弱

    D.心浊音界扩大

    E.呼气期延长

    46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错误的是()

    A.补充各种维生素和微量元素

    B.钠盐的摄入量不超过6g/天

    C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量

    D.尽量肌肉和皮下注射

    E.保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压

    46.患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括()

    A.高钙血症

    B.高血钾

    C.低血钾

    D.代谢性酸中毒

    E.脱水或水肿

    47.甲亢浸润性突眼的眼部护理内容包括()

    A.佩戴有色眼镜

    B.睡前涂抗生素眼膏

    C.睡觉或休息时抬高头部

    D.多食碘盐

    E.加盖眼罩防止角膜损伤

    48.慢性阻塞性肺气肿的病理改变包括()

    A.肺泡过度膨胀

    B.外观苍白或灰白

    C.镜检可见肺大疱

    D.肺血供增多

    E.弹力纤维网破裂

    49.患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理的是()

    A.停用地高辛

    B.补钾

    C.加用呋塞米

    D.停用氢氯塞嗪

    E.加用利多卡因

    50.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是()

    A.甲型

    B.乙型

    C.丙型

    D.丁型

    E.戊型

    51.患者,男性,67岁。高血压病史20余年,活动后心慌、气促1年余,症状加重2个月,吃板、平地走路即感心慌,休息半小时到1小时方可缓解,偶有咳嗽、咳少量白黏痰。患者目前的治疗措施有()

    A.增加水钠摄入

    B.适当应用升压药

    C.使用洋地黄

    D.适当应用利尿剂

    E.遵医嘱吸氧

    52.患者,男性,62岁。冠心病患者,护士对其进行休息与活动的指导,的是()

    A.心功能I级者不可参加体力活动

    B.心功能Ⅱ级者应充分休息,增加午睡及夜间睡眠时间

    C.心功能Ⅲ级者以卧床休息为主,但允许患者缓慢下床进行排便、排尿等活动

    D.心功能Ⅳ级者应绝对卧床休息

    E.心功能Ⅳ级者自理活动由他人协助

    53.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有()

    A.西米替丁

    B.奥美拉唑

    C.西沙必利

    D.克拉霉索

    E.阿莫西林

    54.患者,女性,38岁。诊断为室性期前收缩,与典型室性期前收缩心电图表现符合的是()

    A.提前出现QRS

    B.QRS波宽大畸形,时限通常大于0.12秒

    C.QRS波前无相关P波

    D.T波与QRS波群主波方向相同

    E.有不完全代偿间歇

    55.患者,男性,65岁。住院心电图提示:P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑()

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度I型房室传导阻滞

    C.三度房室传导阻滞

    D.室性早搏

    E.窦性心动过速

    56.患者,男性,38岁,护士对其进行入院评估,发现其脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原,可出现该种脉象的疾病是()

    A.冠心病

    B.高血压病

    C.缩窄性心包炎

    D.心包积液

    E.主动脉瓣关闭不全

    57.患者,女,63岁。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后医嘱给予利尿、强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛时,应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括()

    A.螺内酯

    B.奎尼丁

    C.维拉帕米

    D.钙剂

    E.阿司匹林

    58.患者,男性,66岁。胸痛2h,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,属于溶栓的禁忌症有哪些()

    A.1年前行胆囊切除手术

    B.颅内肿瘤

    C.左心室肥大

    D.未控制的高血压>160/100mmHg

    E.严重肝功能不全

    59.患者,女性,38岁。缺铁性贫血,护士指导患者口服铁剂的的注意事项是()

    A.应在饭前服用以利于铁剂吸收

    B.从小量开始逐渐增至全量

    C.不可与稀盐酸和或维生素C同服

    D.不宜与牛乳、茶、钙片、咖啡同服

    E.服用液体铁剂时可用吸管服药

    60.赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施的包括()

    A.使用抗生素

    B.纠正水电解质失衡

    C.解痉镇痛

    D.抑制胰液分泌

    E.有休克者进行抗休克治疗

    61.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性,对下列用药指导的是()

    A.硫糖铝在餐前服用

    B.多潘立酮在餐前用

    C.法莫替丁在餐后2小时口服

    D.氢氧化铝可在睡前服用

    E.奥美拉唑空腹服用

    62.患者,男性,56岁,即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),该患者腹水形成的主要因素包括()

    A.门静脉压增高

    B.肝淋巴液生成过多

    C.血浆胶体渗透压增高

    D.有效血容量不足,肾小球滤过率下降

    E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

    63.患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对

    称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是(

    A.肩关节

    B.髋关节

    C.腕关节

    D.掌指关节

    E.近端指间关节

    64.患者,男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核杆菌检查阳性。对该患者的护理措施正确的是()

    A.不需隔离

    B.有条件者对室内空气每天消毒1-2次,卧具、书籍在阳光下暴晒2-6小时

    C.服药至症状消失即可

    D.加强活动锻炼

    E.做好用具、餐具和痰的消毒

    65.关于结核菌素试验描述的是()

    A.目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验

    B.皮内注射后48-72小时判断结果

    C.皮肤硬结直径<5mm为阴性

    D.阳性提示受试者已患肺结核

    E.阴性结果不能排除肺结核

    66.某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。该患者正确的护理是 () 
    A.禁食          

    B.胃肠减压       

    C.限制液体的摄入 
    D.观察呕吐量、性质、气味          

    E.准确记录出入量

    67.高血压病患者可因长期、持久血压升高而导致功能受累的靶器官有()

    A.心脏

    B.肺脏

    C.视网膜

    D.肾脏

    E.脑

    68.关于呼吸衰竭给氧治疗的叙述的是()

    A.所有呼吸衰竭均应采取持续低流量给氧

    B.氧疗可通过多种途径进行

    C.吸入的氧气应湿化

    D.氧疗的目标是使患者的PaCO2维持在正常范围

    E.告诉患者不要随意调节流量

    69.下列门静脉高压症患者的主要表现是()

    A.肝肿大

    B.脾肿大

    C.食管-胃底静脉曲张

    D.腹水

    E.发热、黄疸

    70.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是()

    A.变态反应

    B.气道炎症

    C.营养失调

    D.神经因素

    E.气道高反应性

    71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括()

    A.感染

    B.贫血

    C.心律失常

    D.肝、脾淋巴结肿大

    E.出血

    72.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是()

    A.经鼻呼吸

    B.高浓度吸氧

    C.气管插管或气管切开

    D.使用麻醉药

    E.吸烟

    73.下列药物中属于排钾利尿剂的是()

    A.呋塞米

    B.氨苯蝶啶

    C.螺内酯

    D.氢氯噻嗪

    E.地高辛

    74.下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现的是()

    A.黄疸前期无发热

    B.黄疸前期有消化道症状或上感症状

    C.黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸

    D.黄疸期有肝大、肝脏压痛

    E.肝功能检查显示ALT增高,血清胆红素增高

    75.患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒发热、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。体检:体温39℃,嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑糖尿病酮症酸中毒,处理原则的是()

    A.大剂量持续静脉滴注胰岛素

    B.大量补液

    C.见尿补钾

    D.酸则补碱

    E.治疗并发症

    76.患者,女,23岁。因近一个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球突出,心率98次/分。实验室检查:T36.5umol/L,T4263umol/L,均高于正常水平。该患者遵医嘱服用丙硫氧嘧啶,此药的作用机制有()

    A.减慢心率

    B.抑制甲状腺素合成

    C.抑制甲状腺素释放

    D.降低外周组织对甲状腺激素反应

    E.抑制T4转化为T3

    (77-78题共用题干)

    刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分。

    77.以下护理中正确的是()

    A.去枕平卧,头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.建立静脉通道

    D.流质饮食

    E.备好双气囊三腔管备用

    78.患者治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的护理措施是()

    A.低热量饮食

    B.暂停蛋白质摄入

    C.清除肠内积血

    D.食醋加生理盐水灌肠

    E.硫酸镁溶液导泻

    79.患者,男性,29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折,双下肢不能活动,肌力分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是() 
    A.1级指关节能活动,肌肉能收缩     

    B.2级是指关节不能活动,肌肉能收缩   
    C.3级是指能对抗阻力但不能对抗重力  

    D.4级是指能对抗阻力,但肌力过强   
    E.5级是指肌力正常

    80.骨折的早期并发症包括() 
    A.脂肪栓塞综合症 
    B.休克 
    C.内脏损伤 
    D.损伤性骨化 
    E.神经损伤

    81.患者,男性,51岁,膀胱癌,行经尿道膀胱肿瘤电切术后3日,以下护理措施的是() 
    A.心理护理   

    B.导尿管护理     

    C.饮食指导        
    D.鼓励患者用力排尿   

    E.加强尿漏患者的护理 

    82.患者,女,52岁,因细菌感染引起甲沟炎,下列叙述的是() 
    A.发病初期均有体温升高 

    B.可发展为慢性甲沟炎  

    C.可形成甲下脓肿 
    D.可发展成脓性指头炎 

    E.多因局部皮肤破损所致 

    83.患者,男,42岁,行门静脉高压分流术后,下列护理措施的是() 
    A.术后取平卧位 

    B.注意观察意识变化  

    C.高热量、高蛋白饮食 
    D.保持大便通畅 

    E.观察有无腹痛、腹胀、血便 

    84.患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血,下列急救措施不妥的是() 
    A.就地取材固定患肢 

    B.将外露骨折端现场整复  

    C.无需加压包扎伤口 
    D.检查有无其他合并伤 

    E.迅速送往医院

    85.食管癌患者早期临床表现是() 
    A.进食哽咽感       
    B.胸骨后针刺样痛 
    C.胸痛,声音嘶哑       
    D.进行性吞咽困难      
    E.进行性营养不良

    86.患者,女,63岁。冠心病心绞痛8年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者平日预防用药中常用的药物是()

    A.阿托品 

    B.阿司匹林 

    C.硝苯地平缓释片 
    D.硝酸异山梨酯 

    E.氨苯蝶啶 

    87.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,护士对其进行健康指导,错误的是() 
    A.不必长期服用抗生素防感染 
    B.夜间睡眠时可戴弹力手套 
    C.晨起后冷水浸泡僵硬关节 
    D.坚持进行关节功能锻炼 
    E.长期卧床休息 

    88.患者,女性,22岁,因系统性红斑狼疮入院,护士对其进行的健康指导中的是( ) 
    A.急性期应卧床休息 
    B.脱发患者可戴假发适当遮掩 
    C.禁忌日光浴 
    D.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药 
    E.忌食芹菜、香菜

    89.支气管哮喘急性发作时,针对呼吸困难的护理措施的是() 
    A.给患者补充足够的液体,以利痰液排出 
    B.监测血气分析和肺功能的情况 
    C.给予超声雾化吸入,以保持呼吸道通畅 
    D.给予持续高流量吸氧 
    E.严密观察自发性气胸等并发症的发生

    90.慢性肾炎可出现 ( )

    A.红细胞管型
    B.颗粒管型
    C.蜡样管型
    D.白细胞管型
    E.上皮细胞管型
     

    91.机械通气的并发症包括() 
    A.呼吸机所致肺损伤 
    B.血流动力学变化 
    C.肺不张 
    D.气道粘膜溃疡、感染 
    E.呼吸机相关肺炎

    92.类风湿关节炎患者可表现() 
    A.关节疼痛 
    B.晨僵 
    C.关节肿胀 
    D.关节畸形 
    E.关节皮肤蝶形红斑

    93.支气管扩张的常见临床表现包括()  
    A.反复咯血 

    B.慢性咳嗽  

    C.大量脓痰   
    D.进行性的呼吸困难 

    E.局限持久存在的湿啰音

    94.患儿,男,2岁,患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导正确的是() 
    A.观察脱皮进展情况 
    B.勤换衣服,勤晒衣被 
    C.用温水清洗皮肤,以免感染 
    D.不可用手撕掉皮 
    E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

    95.患者,男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施正确的是 () 
    A.必须隔离治疗 
    B.家属可以随意探视 
    C.患者离开病房应该不受限制 
    D.开门开窗使空气对流 
    E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃

     

     

    健康评估

    (一单项选择题。每题含A、BCDE五个选项,选项中有一个正确答案,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1.请选出下列中,最为规范的主诉( )

    A.胸口痛伴低热2天

    B.持续性疼痛、阵发性加剧2天

    C.心慌、气短3天,伴水肿

    D.腹痛3小时后出现腹泻

    E.节律性中上腹痛伴反酸3个月,黑便2天

    2.呕吐大量宿食的是( )

    A.胃溃疡

    B.慢性胃炎

    C.十二指肠溃疡

    D.急性肝炎

    E.幽门梗阻

    3.护理记录一般要求Ⅰ级护理的患者( )

    A.每班记录1次

    B.至少每天记录1次

    C.至少2天记录1次

    D.白天记录1次

    E.至少4天记录1次

    4.可引起精神性呕吐的是( )

    A.颅内高压

    B.癔症

    C.脑震荡

    D.Meniere病

    E.有机磷杀虫剂中毒

    5.呕吐物多且有粪臭味的是( )

    A.幽门梗阻

    B.小肠炎

    C.小肠梗阻

    D.胃潴留

    E.有机磷杀虫剂中毒

    6.现病史不包括( )

    A.本次疾病的起病情况

    B.主要症状的部位,性质,程度

    C.病情的发展、演变情况

    D.治疗情况

    E.既往的健康状况

    7.便秘是指7天内排便次数少于( )

    A.1~2次

    B.2~3次

    C.3~4次

    D.4~5次

    E.6次

    8.一般情况下,危重患者护理记录至少( )

    A.每2小时记录1次

    B.每4小时记录1次

    C.每6小时记录1次

    D.每8小时记录1次

    E.每10小时记录1次

    9.有关问诊,正确的是( )

    A.“您感到哪里不舒服?”

    B.“您出现过黄疸吗?”

    C.“您头痛是否伴有呕吐?”

    D.“您是不是下午发热?”

    E.“您失眠吗?”

    10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )

    A.红细胞增多 

    B.抗核抗体 

    C.抗Sm抗体 

    D.淋巴细胞增多 

    E.血小板减少

    11.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是( )

    A.血清脂肪酶升高 

    B.血钾增高 

    C.白细胞计数明显增高 

    D.血清淀粉酶增高 

    E.C反应蛋白(CRP)异常增高

    12.贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,血红蛋白40g/L,该患儿的贫血程度为( )

    A.轻度 

    B.中度 

    C.重度 

    D.极重度 

    E.特重度

    13.患者,男性,60岁,尿毒症。因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神萎靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是( )

    A.尿潴留

    B.尿失禁

    C.多尿

    D.少尿

    E.无尿

    14.患者,女性,32岁。发现晨起眼睑水肿1周就诊。查尿常规示:尿蛋白阳性。该患者的水肿考虑为( )

    A.心源性水肿

    B.肝源性水肿

    C.经前期紧张综合征

    D.肾源性水肿

    E.过敏性水肿

    15.患者,男性,69岁。入院后,心电图检查结果显示如下。请问其心律失常的类型为( )

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.窦性心动过缓

    E.三度房室传导阻滞

    16.患者,女性,28岁。1天前因淋雨、受凉后畏寒、发热、咳嗽,体温高达39℃,今晨起咳铁锈色痰,伴右侧胸痛和呼吸困难。最恰当的主诉是( )

    A.发热、咳嗽2天,伴铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1天

    B.受凉后畏寒、发热、咳嗽2天、铁锈色痰、右侧胸痛1天

    C.畏寒、发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛和呼吸困难

    D.2天前淋雨后发热、咳嗽,今起咳铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难

    E.受凉后畏寒、发热、咳嗽2天,咳痰、胸痛伴呼吸困难1天

    17.张某,女性,52岁。主诉甲状腺功能减退4余年。近2周出现反应迟钝、动作缓慢就诊。身体评估:下肢胫前非凹陷性水肿。该患者水肿考虑为( )

    A.心源性水肿

    B.肝源性水肿

    C.黏液性水肿

    D.肾源性水肿

    E.过敏性水肿

    18.患者,男性,30岁。在野外露营时,被毒蛇咬伤2.5小时,患者腰背酸痛,皮肤发黄。请问导致患者产生黄疸的原因是( )

    A.溶血

    B.肝细胞性功能损坏

    C.胆汁淤积

    D.生理性黄疸

    E.核黄疸

    19.瞳孔大小不等常见于( )

    A.有机磷中毒

    B.青光眼

    C.濒死状态

    D.脑疝形成

    E.阿托品中毒

    20.患者,男性,69岁。患COPD 9年,近2周咳嗽,咳白色黏痰,痰量中等,较易咳出。近2天出现明显呼气性呼吸困难。身体评估:呼吸26次/分,鼻翼扇动,发绀。此时患者的优先护理诊断为( )

    A.清理呼吸道无效

    B.有受伤的危险

    C.活动无耐力

    D.气体交换受损

    E.舒适度改变

    21.患者,男性,45岁,因黄疸入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )

    A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性

    B.血清未结合胆红素增加,血ALP正常

    C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性

    D.血清结合胆红素增加,血ALP增加

    E.尿血红蛋白增加

    22.患者,男性,58岁,聚餐饮白酒约200g并进食较多食物。主诉中上腹痛伴呕吐12小时就诊。在卫生服务中心肌注“654-2”后疼痛无缓解。既往曾有右上腹发作性疼痛史。为明确病因,应进行的实验室检测是( )

    A.胆囊功能检测

    B.心肌标志物检测

    C.胃镜检查

    D.淀粉酶测定

    E.血糖测定

    23. 正常心尖搏动的位置在(  )

    A.胸骨右侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm

    B.胸骨左侧第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm处

    C.胸骨左侧第4肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm处

    D.胸骨左侧第6肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处

    E.胸骨左侧第5肋间左锁骨中线外0.5-1.0cm处

    24.患者,女,63岁。每次在提重物时,都会有少量尿液不自主地由尿道口溢出,该患者最可能的诊断是( )

    A.压力性尿失禁

    B.急迫性尿失禁

    C.功能性尿失禁

    D.紧张性尿失禁

    E.充溢性尿失禁

    25.患者,男性,45岁。肝炎病史30年,近半年出现全身皮肤及巩膜黄染,伴明显消瘦、纳差、腹胀、皮肤瘙痒。该患者最可能是( )

    A.肝炎

    B.肝硬化

    C.胰头癌

    D.胆道蛔虫症

    E.胆石症

    26.患者,男性,66岁。突感心慌,听诊心率为210次/分,心律规则,心音强弱相等,8分钟后发作突然停止。最可能的诊断是( )

    A.阵发性室上性心动过速

    B.心房颤动

    C.窦性心动过速

    D.心房扑动

    E.心室颤动

    27.患者,男性,20岁。3天前出现尿频、尿急、尿痛,1天前阵发性腰部绞痛,并向下放射至腹股沟、大腿内侧。尿液显微镜检查每高倍镜视野下红细胞计数大于3个。最可能的病因是( )

    A.尿路感染

    B.良性前列腺增生

    C.膀胱癌

    D.尿道损伤

    E.尿路结石

    28.患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )

    A.尿量、尿色

    B.饮食、营养

    C.体重有无减轻

    D.有无眩晕

    E.粪便颜色

    29.某患者输血后出现发热、头痛、腰痛,排出酱油色的尿液,皮肤黄染,其最可能的原因是( )

    A.生理性黄疸

    B.溶血性黄疸

    C.肝汁淤积性黄疸

    D.肝细胞性黄疸

    E.以上均不是

    30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

    A.发绀部位皮肤温暖

    B.按摩或加温后发绀可消失

    C.血液呈深棕色

    D.发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

    E.外周血中红细胞计数下降

    31.患者,男性,48岁。诊断为肝硬化,入院1天后突然出现呕血。提示胃内积血量为( )

    A.30~60ml

    B.60~120ml

    C.120~180ml

    D.180~250ml

    E.250~300ml

    32.患者,女性,27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s,呈双峰,振幅<0.2mV,考虑是( )

    A.左心房肥大

    B.右心房肥大

    C.房颤

    D.室颤

    E.心肌梗死

    33.患儿,女性,3岁。因急性腹泻4小时来就诊。大便常规提示:白细30/HP,红细胞20~25/HP,巨噬细胞5~8/HP。该患儿最可能的诊断是( )

    A.溃疡性结肠炎

    B.急性细菌性痢疾

    C.急性阿米巴痢疾

    D.病毒性肠炎

    E.肠易激综合征

    34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )

    A.心理因素

    B.治疗因素

    C.病理因素

    D.环境因素

    E.成熟因素

    35.粘液脓性鲜血便见于( )

    A.阿米巴痢疾

    B.直肠癌

    C.急性细菌性痢疾

    D.急性出血性坏死性肠炎

    E.痔疮

    36.患者,女性,40岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天入院。辅助检查:WBC 9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+)。离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是( )

    A.急性肾小球肾炎

    B.肾功能衰竭

    C.急性肾盂肾炎

    D.慢性肾盂肾炎

    E.肾病综合征

    37.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是( )

    A.进行性加剧的反复咳嗽

    B.逐渐加重的呼吸困难

    C.发热

    D.反复感染、咳大量脓痰

    E.咯血

    38.患者,女,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突发意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是:( )

    A.表情

    B.尿量

    C.肌张力

    D.大动脉搏动

    E.中心静脉压

    39.患者,男,35岁,左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛,反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了( )

    A.小肠破裂

    B.结肠破裂

    C.脾破裂

    D.肝破裂

    E.胃破裂

    40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现(      )

    A.黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色

    B.不伴皮肤瘙痒     

    C.可有腰背痛

    D.血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主

    E. 血红蛋白尿

    41.患者,男性,35岁。1年来常有便血,血色鲜红,粘附于粪便表面,便纸上可见血迹。提示患者为( )

    A.上消化道出血

    B.小肠出血

    C.食管出血

    D.结肠出血

    E.肛门或肛管疾病出血

    42.住院病人文化休克下列那项除外:( )

    A.对环境的陌生感

    B.对检查治疗恐惧感

    C.对疾病的担忧感

    D.对责任护士熟悉感

    E.对饮食的不适应感

    43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。该患者的意识障碍程度为( )

    A.意识模糊

    B.嗜睡

    C.昏睡

    D.谵妄

    E.昏迷

    44.患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏向右方有压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是( )

    A.腹部B超

    B.ERCP

    C.右上腹X线平片

    D.测血清淀粉酶

    E.十二指肠引流液检查

    45.护士在给患者做心电图时,V4导联正确的放置位置是( )

    A.胸骨左缘第4肋间

    B.左腋窝前线第5肋间

    C.左锁骨中线第5肋间

    D.左腋前线第4肋间

    E.左锁骨中线第4肋间

    46.正常人肺部的叩诊音是( )

    A.清音

    B.实音

    C.鼓音

    D.过清音

    E.浊音

    47. 麦氏点压痛阳性见于(        )

    A.急性肝炎        

    B.急性阑尾炎     

    C.急性胆囊炎

    D.急性腹膜炎      

    E.急性胃炎

    48.患儿男性,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病。与本病发病有关的是( )

    A.血小板数量异常

    B.血浆凝血因子异常

    C.血管功能或结构异常

    D.血小板功能异常

    E.红细胞数量减少

    49.患者,男性,35岁。因饮食不当致胃溃疡发作入院,护士对其进行健康教育的重点内容应该是( )

    A.采取治疗的措施

    B.休息原则

    C.用药指导

    D.胃溃疡发作的诱因

    E.护理方案

    50.患者,男,68岁。离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查( )

    A.心脏X线检查

    B.心电图

    C.心肌酶学检查

    D.血压

    E.超声心动图

    51.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是( )

    A.CT

    B.MRI

    C.食管镜

    D.食管脱落细胞学检查

    E.钡餐X线检查

    52.颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是( )

    A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

    B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大

    C.双侧瞳孔时大时小,变化不定

    D.双侧瞳孔散大

    E.双侧瞳孔缩小

    53.患者,男性,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为( )

    A.癫痫小发作

    B.癫痫大发作

    C.低钙血症

    D.癔症性抽搐

    E.高血压脑病

    54.患者,男性,55岁。发现双下肢水肿1月就诊。身体评估:肝肋下2cm,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。护士对该患者水肿的健康史评估中,最可能的病因是( )

    A.右心衰竭

    B.左心衰竭

    C.慢性肾炎

    D.慢性肝炎

    E.营养不良

    55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在护理评估时最应注意的评估要点是( )

    A.有无血尿

    B.血糖值

    C.睡眠型态

    D.焦虑程度

    E.是否有脱水

    56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于( )

    A.潮式呼吸

    B.间停呼吸

    C.Kussmaul呼吸

    D.抑制性呼吸

    E.叹气样呼吸

    57.心电图中代表心室快速复极的位置是  ( )

    A.A

    B.B

    C.C

    D.D

    E.E

    58.患者,男,30岁。因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是( )

    A.患者妻子

    B.患者自己

    C.患者的病历

    D.文献资料

    E.接诊医生

    59.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( )

    A.心室扑动或颤动

    B.心室停顿

    C.室性心动过速

    D.无脉性电活动

    E.心房扑动或颤动

    60.患者,男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前一晚宜进食的食物是( )

    A.红烧牛肉

    B.清汤面

    C.油煎鸡蛋

    D.炖豆腐

    E.牛奶

    61.患者,女,22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为( )

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.定向力障碍

    E.昏迷

    62.患者,男性,55岁,有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛,随即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )

    A.嗜睡

    B.昏睡

    C.浅昏迷

    D.中昏迷

    E.深昏迷

    63.患者,男性,38岁。因喉部肿瘤入院。护士与该患者交谈时最应注意的是( )

    A.交谈环境

    B.患者年龄

    C.患者文化

    D.病情对患者的影响

    E.患者的体位

    64.叩得移动性浊音,表示腹水量超过(   )

    A.200ml   

    B.500ml   

    C.1000ml 

    D.2000ml   

    E.800ml 

    65.呼气性呼吸困难常见于以下哪种( )

    A.支气管哮喘

    B.异物梗阻

    C.喉痉挛

    D.喉水肿

    E.急性喉炎

    66.为患者测脉搏时,首选的部位是( )

    A.桡动脉

    B.肱动脉

    C.颈动脉

    D.股动脉

    E.尺动脉

    67.张先生,患消化道溃疡多年。今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.溶血反应

    D.空气栓塞

    E.急性肺水肿

    68. 肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为(      )

    A.红、黄、绿、黑    

    B.黄、绿、黑、红

    C.绿、黑、红、黄    

    D.黑、红、黄、绿

    E.绿、红、黄、黑

    69.患者,女,6岁。住院期间绘制的体温单图形如下。该患者的热型考虑为  ( )

    A.间歇热

    B.弛张热

    C.波浪热

    D.稽留热

    E.不规则热

    70.亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血( )

    A.1-2ml

    B.2-5ml

    C.5-0ml

    D.10-15ml

    E.10-20ml

    71.最可能出现杵状指的疾病是( )

    A.法洛四联症

    B.室间隔缺损

    C.房间隔缺损

    D.动脉导管未闭

    E.肺动脉狭窄

    72.患者,男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸椽酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )

    A.溃疡出血

    B.溃疡癌变

    C.呋喃西林不良反应

    D.克拉霉素不良反应

    E.枸橼酸铋钾不良反应

    73.患者,男,岁。车祸伤及头部后立即出现昏迷,被紧急送往医院救治。入院后小时内护士检查其双侧瞳孔呈现如下变化。该患者可能出现了( )

    A.动眼神经受损

    B.枕骨大孔疝

    C.小脑幕切迹疝

    D.Horner综合征

    E.脑干损伤

    74.心电图V2导联检测电极放置的位置是( )

    A.胸骨右缘第2肋间

    B.胸骨右缘第4肋间

    C.胸骨左缘第2肋间

    D.胸骨左缘第4肋间

    E.胸骨左缘第5肋间

    75.系统性红斑狼疮最有特异性的标志物是( )

    A.抗Sm抗体

    B.抗双链DNA抗体

    C.抗核抗体

    D.RF

    E.补体

    76.主动脉瓣关闭不全的杂音为( )

    A.舒张期早期高调叹息样杂音

    B.收缩期吹风样

    C.收缩期隆隆样

    D.收缩期叹息样

    E.舒张期隆隆样

    77.某支气管哮喘发作的患者,护士评估其没有的体征是( )

    A.视呈吸气性呼吸困难

    B.触语颤减弱

    C.叩过清音

    D.听两肺满布哮鸣音及湿罗音

    E.视呈痛苦面容,发绀

    78、患者,女性,骨盆骨折,入院后不需测量的是( )

    A.血压

    B.脉搏

    C.体重

    D.心率

    E.呼吸

    79.患者,男,59岁。因大脑一侧肿瘤入院治疗,住院期间患者剧烈咳嗽并发了小脑幕切迹疝,最初的瞳孔改变为( )

    A.患侧瞳孔散大

    B.患侧瞳孔缩小

    C.双侧瞳孔散大

    D.双侧瞳孔缩小

    E.双侧瞳孔不等大

    80.患者,男,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是( )

    A.皮肤的完整性受损

    B.清理呼吸道无效

    C.营养不良

    D.有感染的危险

    E.睡眠形态改变

    81.工会每年组织单位员工体检,针对女员工宫颈癌筛查可选择的检查方法是( )

    A.诊断性刮宫

    B.B超检查

    C.宫颈黏液检查

    D.宫颈管活组织检查

    E.宫颈刮片细胞学检查

    82.患者,男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为( )

    A.慢性肾盂肾炎

    B.慢性肾炎

    C.急性肾盂肾炎

    D.急性肾炎

    E.肾病综合

    83..一成人患者心电图呈如图所示,其心律失常类型考虑为( )

    A.室颤

    B.阵发性室上性心动过速

    C.房性期前收缩

    D.阵发性室性心动过速

    E.室性期前收缩

    84.患者,男,8岁。右肩部外伤后出现疼痛、肿胀。查体显示右肩部体征如下图。该患者可能为( )

    A.锁骨骨折

    B.肩关节脱位

    C.肱骨干骨折

    D.肘关节脱位

    E.肱骨髁骨折

    (85~86题共用题干)

    患者,女性,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。

    85.护士对该患者采集健康史时,首先询问的是( )

    A.主诉

    B.现病史

    C.既往健康史

    D.生长发育史

    E.家族健康史

    86.与患者交谈时,应重点注意( )

    A.患者用药史

    B.患者有无发热

    C.患者咳嗽、咳痰的性质

    D.患者生育史

    E.患者有无胸痛

    87.某妊娠2月余的妇女,恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治,除哪项外均是应考虑的相关护理诊断(   )

    A.舒适的改变

    B.体液不足

    C.营养失调  

    D.潜在并发症、窒息  

    E.窒息

    88.上肢扑翼样震颤见于(      )

    A.肝性脑病       

    B.甲状腺功能亢进   

    C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    D.震颤性麻痹   

    E.肺性脑病

    (89~91题共用题干)

    患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,双下肢水肿。

    89.首先应考虑( )

    A.支气管扩张

    B.慢性阻塞性肺疾病

    C.支气管哮喘

    D.慢性肺脓肿

    E.肺癌感染

    90.下肢水肿应考虑的原因是( )

    A.肺心病合并右心衰竭

    B.低蛋白血症

    C.摄盐过多

    D.下肢静脉血栓

    E.合并肾炎

    91.此时最主要的治疗原则是( )

    A.扩张支气管

    B.消除肺部感染

    C.低浓度吸氧

    D.治疗心力衰竭

    E.祛痰剂

    (92~94题共用题干)

    患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。

    92.血清胆红素的正常范围是( )

    A.11.7-34.2μmol/L

    B.17.1-34.2μmol/L

    C.1.7-17.1μmol/L

    D.1.7-34.2μmol/L

    E.1.7-22.2μmol/L

    93.该患者血清中胆红素的值一定大于( )

    A.38.7μmol/L

    B.17.1μmol/L

    C.34.2μmol/L

    D.1.7μmol/L

    E.66.7μmol/L

    94.该患者黄疸属于( )

    A.隐性黄疸

    B.肝细胞性黄疸

    C.胆汁淤积性黄疸

    D.溶血性黄疸

    E.先天性黄疸

    (95~96题共用题干)

    患者,女,35岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。

    95.此脉象属于( )

    A.缓脉

    B.间歇脉

    C.脉搏短绌

    D.洪脉

    E.丝脉

    96.该脉搏正确的测量方法是( )

    A.先测脉率,再测心率

    B.护士测脉率,医生测心率

    C.一人同时测脉率和心率

    D.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟

    E.一人测脉率一人计时

    (97~98题共用题干)

    患者,男,34岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。

    97.目前患者担心的主要问题是(  )

    A.床铺不舒服

    B.环境陌生

    C.担心会突发死亡

    D.不习惯熄灯睡觉

    E.不习惯与陌生人同住

    98.对其进行健康指导,错误的做法是( )

    A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂

    B.避免屏气用力

    C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

    D.如厕、沐浴时,要告知陪人或同室病友,无需反锁

    E.保持二便通畅

    (99~100题共用题干)

    患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。

    99.最可能的病因是( )

    A.脑膜炎

    B.脑出血

    C.脑梗死

    D.脑肿瘤

    E.脑外伤

    100.其意识障碍的程度为( )

    A.嗜睡

    B.昏睡

    C.浅昏迷

    D.中昏迷

    E.深昏迷

    (101~102题共用题干)

    患者,女性,20岁,叙述其腹部疼痛2h,发热,呕吐半小时。

    101.关于主诉的描述,错误的是(  )

    A.患者最主要最痛苦的感受  

    B.患者最明显的症状或体征  

    C.医护人员对患者的诊断用语  

    D.患者本次就诊的原因  

    E.患者检查的阳性结果

    102.该患者主诉完整的描述为( )

    A.腹痛2h,发热、呕吐30min   

    B.腹痛2h、发热、呕吐

    C.发热及腹痛、呕吐  

    D.发热、呕吐半小时,腹痛   

    E.发热、呕吐

    (103~104题共用题干)

    患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰,间断咯血半年,面色苍白,呼吸频率高于30次/分,幼时曾患麻疹。

    103.此次患病之前发生的有关健康问题的资料,属于   (  )

    A.主观资料  

    B.客观资料  

    C.既往资料  

    D.目前资料 

    E.基本资料

    104.以下属于既往资料的是(  )

    A.间断咯血半年

    B.幼时曾患麻疹  

    C.咳嗽

    D.面色苍白

    E.呼吸频率高于30次/分

    (105~106题共用题干)

    患者,男性,55岁。近一个星期晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎。

    105.需留12小时尿做艾迪计数,为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入(  )

    A.甲醛  

    B.稀盐酸  

    C.浓盐酸  

    D.乙烯雌酚

    E.乙醛

    106.留取尿液的正确方法是(  )

    A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿  

    B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时开始留取最后一次尿 

    C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿  

    D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时开始留取最后一次尿  

    E.任意取连续的12小时均可

    (107~108题共用题干)

    患者,女性,65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。

    107.该患者采取何种体位(  )

    A.端坐位

    B.被动体位  

    C.自动体位  

    D.强迫仰卧位  

    E.强迫侧卧位

    108.该患者面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,检查发现其面容为( )

    A.病危面容  

    B.肝病面容  

    C.肾病面容  

    D.二尖瓣面容  

    E.慢性面容

    (109~110题共用题干)

    患者,女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱,两肺哮鸣音伴呼气延长。

    109.正常成人胸部叩诊时一般不会出现的叩诊音是(  )

    A.清音     

    B.过清音     

    C.鼓音      

    D.浊音      

    E.实音

    110.该患者发生了(  )

    A.支气管异物  

    B.支气管哮喘发作  

    C.支气管扩张  

    D.气胸  

    E.肺气肿

    (111~112题共用题干)

    患者,男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊过清音,呼吸音消失,气管向左侧移位。

    111.该患者出现了()

    A.右侧气胸  

    B.右侧肺不张 

    C.左侧肺不张 

    D.右侧大量胸腔积液 

    E.右下大叶性肺炎

    112.下列哪种疾病不会出现语颤减弱或消失的体征是(  )

    A.肺气肿   

    B.大叶性肺炎  

    C.气胸  

    D.阻塞性肺不张   

    E.大量胸腔积液

    (113~114题共用题干)

    患者,女性,38岁。心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.0cm,胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,既往有风湿病史。

    113.诊断心脏病最可靠的体征是( )

    A.心脏有杂音  

    B.听到三音律  

    C.听到早搏  

    D.心脏明显扩大   

    E.出现心音分裂

    114.最可能的诊断是( )

    A.风湿性二尖瓣狭窄  

    B.风湿性二尖瓣关闭不全   

    C.风湿性主动脉瓣狭窄  

    D.风湿性主动脉瓣关闭不全   

    E.室间隔缺损

    (115~118题共用题干)

    患者,女,32岁,自诉心悸、怕热多汗4月就诊,查体:P123次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤,听诊有“嗡嗡样”杂音,心率123次/min,律齐,未闻及杂音。

    115.该患者可能的病变是( )

    A.单纯性甲状腺肿     

    B.甲状腺炎   

    C.甲亢   

    D.甲状腺瘤   

    E.甲亢性心脏病

    答案:C

    116.其甲状腺肿大的程度为(  )

    A.正常       

    B.Ⅰ度  

    C.Ⅱ度

    D.Ⅲ度 

    E.不能确定

    117.甲状腺检查最主要的方法是(   )

    A.视诊    

    B.触诊   

    C.叩诊     

    D.听诊    

    E.嗅诊

    118.该患者的面容是(    )

    A.急性面容    

    B.慢性面容  

    C.二尖瓣面容 

    D.甲亢面容   

    E.无病容

    119.患者,女性,45岁,叩诊心界呈梨形,听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音,伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。该患者可能的诊断为( )

    A.主动脉瓣狭窄   

    B.主动脉瓣关闭不全   

    C.二尖瓣狭窄  

    D.二尖瓣关闭不全   

    E.肺动脉瓣关闭不全

    120.血清钾增高见于(  )

    A.严重呕吐          

    B.长期腹泻      

    C.使用强利尿剂

    D.输入大量库存血     

    E.大量放腹水

    (121~122题共用题干)

    患者,男性,27岁,自述胸前疼痛,查体:心前区触到心包摩擦感。

    121.该患者应考虑为( )

    A.夹层动脉瘤  

    B.主动脉瓣狭窄  

    C.二尖瓣狭窄  

    D.右侧胸膜炎  

    E.心包炎

    122.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要靠( )

    A.摩擦音的部位  

    B.摩擦音的性质  

    C.病变的程度  

    D.屏气时听诊

    E.改变体位听诊

    (123~124题共用题干)

    患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平,24h波动范围不超过1℃。

    123.该患者的发热类型为(  )

    A.稽留热  

    B.弛张热  

    C.间歇热  

    D.回归热  

    E.不规则热

    124.该患者今日咳出痰液呈黄绿色,提示感染的病原体是(  )

    A.化脓细菌  

    B.绿脓杆菌  

    C.厌氧菌  

    D.衣原体  

    E.嗜肺军团菌

    (125~126题共用题干)

    患者,男性,50岁。曾有肝炎病史,最近1个月来反复出现口腔、牙龈出血,腹胀明显。

    125.为明确诊断,哪项检查方法即快又准(  )

    A.腹部触诊  

    B.肝功能检查

    C.甲胎蛋白  

    D.B型超声波  

    E.X线平片

    126.反映肝细胞受损最敏感的试验(   )

    A.血浆总蛋白测定  

    B.血清总胆红素测定  

    C.尿内胆红素检查  

    D.血清转氨酶测定  

    E.血脂测定

    (127~129题共用题干)

    患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。

    127.该患者脉搏可呈( )

    A.交替脉  

    B.脉搏增强

    C.水冲脉  

    D.奇脉   

    E.脉搏短绌

    128.坐位检查时其心浊音界可呈( )

    A.三角烧瓶形

    B.不规则形  

    C.梨形  

    D.靴型形

    E.球形

    129.患者,女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。此种脉率少于心率现象称(   )

    A.水冲脉   

    B.交替脉  

    C.丝脉    

    D.奇脉 

    E.脉搏短绌

    (130~131题共用题干)

    患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。

    130.触诊其胸部可出现(    )

    A.左侧呼吸运动及语颤均消失

    B.左侧呼吸运动增强,语颤消失  

    C.右侧呼吸运动及语颤均消失

    D.右侧呼吸运动增强,语颤消失  

    E.双侧呼吸运动及语颤均消失

    131.叩诊其胸部表现为(    )

    A.右侧上胸部呈鼓音  

    B.左侧上胸部呈鼓音  

    C.右侧上胸部呈浊音  

    D.左侧上胸部呈实音

    E.左侧下胸部呈鼓音

    (132~133题共用题干)

    患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛3天。查体:急性病容,右肺呼吸动运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。

    132.最可能的诊断(  )

    A.大叶性肺炎  

    B.支气管炎并胸腔积液  

    C.大叶性肺炎并胸膜炎  

    D.胸膜炎  

    E.肺结核

    133.该患者的胸膜摩擦音听诊最清楚的部位(  )

    A.双下背部  

    B.双上前胸  

    C.前下侧胸壁  

    D.双侧腋中线  

    E.双肺尖

    (134~135题共用题干)

    患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。

    134.应考虑该患者可能是(   )

    A.肺气肿  

    B.胸膜增厚  

    C.肺不张  

    D.肺炎  

    E.气胸

    135.此外,气管向健侧移位还可存在于下列哪种疾病(   )

    A.肺气肿  

    B.肺实变  

    C.大量胸腔积液  

    D.肺不张 

    E.胸膜肥厚粘连

    136.患者,男性,28岁。因意外坠落处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。该患者应判断为(  )

    A.轻度昏迷  

    B.谵妄  

    C.昏睡  

    D.嗜睡  

    E.意识模糊

    (137~138题共用题干)

    患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害。

    137.下列哪项反射消失( )

    A.上腹壁反射  

    B.中腹壁反射  

    C.下腹壁反射  

    D.提睾反射  

    E.角膜反射

    138.怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是(  )

    A.Babinski  

    B.Oppenheim  

    C.Brudzinski  

    D.Chaddock  

    E.Hoffmann

    (139~140题共用题干)

    患者,女性,52岁。因食欲不振,腹胀,双下肢浮肿2周入院,身体评估结果显示:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下2cm,质地II度,表面有结节。

    139.最可能的病情是(  )

    A.肝硬化  

    B.急性腹膜炎  

    C.心源性水肿  

    D.肾性水肿  

    E.营养不良

    140.检查肝、脾、肾时最常采用何种触诊方法(   )

    A.浅部触诊法  

    B.滑行触诊法  

    C.双手触诊法  

    D.深压触诊法  

    E.冲击触诊法

    (141~142题共用题干)

    患者,女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。

    141.给此患者心脏听诊时,发现其心律绝对不等,心音强弱不等,考虑为(  )

    A.室性期前收缩  

    B.心房颤动 

    C.Ⅲ度房室传导阻滞  

    D.缓脉  

    E.休克

    142.此患者最可能患(  )

    A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄   

    B.甲状腺功能亢进  

    C.冠心病  

    D.先天性心脏病   

    E.心脏神经官能症

    143.最可能出现的心脏杂音表现是( )

    A.心尖部收缩期吹风样杂音  

    B.胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音  

    C.胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音  

    D.心尖部舒张期隆隆样杂音不传导  

    E.以上都不可能

    (二)多项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个以上(包括五个)的答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1.下列不属于既往史的是

    A.出生地或居住地

    B.过敏史

    C.烟酒嗜好

    D.疫区接触情况

    E.曾患疾病的时间及诊治情况

    2.患者,男性,51岁。因“胸痛2天”入院。护士在问诊时,正确的是( )

    A.避免重复提问

    B.提问时注意条理性和逻辑性

    C.开始提出一般性问题

    D.首次问诊前应作自我介绍

    E.若患者回答模糊不清时,可对其稍加诱导及提示

    3.幼儿,女,3岁。突发高热伴进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。为准确检测出病菌,护士留取大便错误的做法是( )

    A.标本多次采集,集中送检

    B.可用开塞露灌肠取便

    C.患儿无大便时,口服泻剂留取大便

    D.如标本难以采集,可取其隔日大便送检

    E.选取大便黏液脓血部分送检

    4.皮肤黏膜出血的临床表现包括( )

    A.瘀点

    B.紫癜

    C.瘀斑

    D.充血性皮疹

    E.血肿

    5.长期慢性腹泻患者常可出现( )

    A.体重下降            B.贫血             C.脱水

    D.代谢性酸中毒        E.肛周皮肤破损

    6.有关瞳孔,正确的是( )

    A.有机磷农药中毒时缩小

    B.应用吗啡时扩大

    C.应用氯丙嗪时缩小

    D.应用阿托品时扩大

    E.应用毛果芸香碱缩小

    7. 胆汁淤积性黄疸可伴有( )

    A.皮肤搔痒           

    B.出血倾向      

    C.贫血

    D.尿色变浅           

    E.粪色变浅

    8.患者,女性,28岁,以突然畏寒发热,伴胸痛、呼吸困难入院。初步诊断为大叶性肺炎。关于触诊触觉语颤,正确的是( )

    A.护士双手应平置于患者胸廓两侧对称部位

    B.触诊顺序自下而上

    C.触诊顺序从前向后

    D.双手交叉、左右对比

    E.嘱患者以同等音调发长音“一”

    9.患者,女性,30岁。发现眼睑水肿1月,全身水肿1周就诊。尿常规示:尿蛋白(++++)。该患者的护理诊断/问题包括( )

    A.体像紊乱

    B.体液过多

    C.有皮肤完整性受损的危险

    D.活动无耐力

    E.知识缺乏

    10.患者,男性,38岁,例行单位体检时做心电图检查。护士需测量R峰时间,错误的测量方法为( )

    A.P波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离

    B.QRS波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离

    C.S波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离

    D.T波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离

    E.u波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离

    11.现病史包括( )

    A.本次疾病的起病情况

    B.主要症状的部位,性质,程度

    C.病情的发展、演变情况

    D.治疗情况

    E.家族遗传病情况

     

    妇产科护理

    (一)单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1-2题共用题干

    刘某,初孕妇,孕36周,来院产前检查。

    1.四步触诊结果:子宫底部触到圆而硬的胎头,胎背位于母体腹部右前方,耻骨联合上方触及软而不规则的胎臀,其胎方位为(  )

    A.骶左前

    B.骶右前

    C.枕右后

    D.枕右前

    E.枕左前

    2.该孕妇胎心听诊在哪里听最清楚(  )

    A.脐上左侧

    B.脐上右侧

    C.脐下左侧

    D.脐下右侧

    E.脐下正中

    3-5题共用题干

    高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量。

    3.测骶耻外径,应选择的体位是(  )

    A.仰卧位,双腿伸直

    B.右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲

    C.仰卧位,双手抱膝

    D.左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲

    E.左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲

    4.骶耻外径的正常值为(  )

    A.16-18cm

    B.18-20cm

    C.20-22cm

    D.22-24cm

    E.24-26cm

    5.测坐骨结节间径,正常值为(  )

    A.6-7.5cm

    B.7-8.5cm

    C.8.5-9.5cm

    D.9.5-10cm

    E.10-10.5cm

    6-9题共用题干

    某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之间。

    6.该孕妇可能的孕周是(  )

    A.24周末

    B.26周末

    C.28周末

    D.30周末

    E.32周末

    7.此时胎儿身长为(  )

    A.25cm

    B.30cm

    C.35cm

    D.40cm

    E.45cm

    8.该孕妇咨询护士,妊娠足月孕妇的体重平均增加多少,回答正确的是(  )

    A.8.5kg

    B.10.5kg

    C.12.5kg

    D.14.5kg

    E.16.5kg

    9.护士给该孕妇进行健康宣教,告知其休息时,何种体位最佳(  )

    A.平卧位

    B.左侧卧位

    C.胸膝卧位

    D.头低足高位

    E.半卧位

    10-11题共用题干

    某孕妇,25岁,平时身体健康,目前孕30周。昨晚平卧于床上看书时,感觉头晕、心悸、出汗。

    10.该孕妇出现的问题是(  )

    A.妊娠合并心脏病

    B.妊娠合并高血压

    C.妊娠期高血压疾病

    D.仰卧位低血压综合征

    E.妊娠合并肾炎

    11.正确的处理是(  )

    A.改为左侧卧位

    B.给予口服升压药

    C.立即坐起

    D.改为右侧卧位

    E.起身进行户外活动

    12-13题共用题干

    陆女士,孕30周,其小腿下半部及踝部出现水肿,休息后消退,无其他异常。

    12.该孕妇水肿程度为(  )

    A.(-)

    B.(+)

    C.(++)

    D.(+++)

    E.(++++)

    13.下列措施正确的是(  )

    A.严格限制盐的摄入

    B.严格限制水的摄入

    C.适当限制水的摄入

    D.适当限制盐的摄入

    E.可不做任何限制

    14-17题共用题干

    某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。

    14.护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是(  )

    A.子宫收缩是分娩的主要产力

    B.宫缩随产程进展逐渐增强

    C.软产道是由子宫体、子宫颈、阴道及盆底软组织构成

    D.初产妇第一产程时间平均为11-12小时

    E.自然破膜多发生在宫口近开全时

    15.入院后9小时,宫缩好。肛查:宫口开大8cm,胎头位于坐骨棘下2cm,诊断为(  )

    A.正常活跃期

    B.潜伏期延长

    C.活跃期延长

    D.正常第二产程

    E.第一程延长

    16.入院12小时后,顺利娩出一女婴,此后的处理哪项是错误的(  )

    A.新生儿娩出后立即清理呼吸道

    B.对新生儿进行Apgar评分

    C.处理脐带时注意给新生儿保暖

    D.胎儿娩出后,立即按摩宫底,娩出胎盘,减少产后出血

    E.产后2小时留在产房继续观察

    17.新生儿出生后,经检查心率每分钟98次,呼吸浅慢不规则,全身皮肤青紫,吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射,四肢肌张力稍有抵抗,该新生儿Apgar评分应为(  )

    A.0分

    B.3分

    C.5分

    D.6分

    E.7分

    18-20题共用题干

    某高危孕妇,目前孕35周,提早住院观察待产。

    18.如要了解胎儿成熟度,可以进行下列哪项检查(  )

    A.卵磷脂/鞘磷脂比值测定

    B.胎儿电子监护

    C.胎动计数

    D.盆腔B超

    E.雌三醇测定

    19.如想了解该孕妇的胎盘功能,可以进行下列哪项检查(  )

    A.卵磷脂/鞘磷脂比值测定

    B.肌酐值

    C.脂肪细胞计数

    D.胆红素测定

    E.胎盘生乳素测定

    20.护士指导该孕妇数胎动,告知12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是(  )

    A.10次以下

    B.15次以下

    C.20次以下

    D.25次以下

    E.30次以下

    21-22题共用题干

    初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。

    21.本例应首先考虑的是(  )

    A.胎头受压,脑血流量一时性减少

    B.脐带脱垂

    C.胎盘功能不良

    D.头盆不称

    E.脐带绕胎儿颈部

    22.经吸氧,左侧卧位等处理后,复测胎心为85次/分钟,此时正确处置应是(  )

    A.继续吸氧,严密观察产程进展

    B.补充水和食物,增强产妇体力

    C.灌肠,督促排尿

    D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

    E.立即行剖宫产术

    23-24题共用题干

    患者,女性,23岁,停经45天,2天前有少量阴道出血,今晨起阴道流血量增多,多于月经量,阵发性腹痛加重,无组织排出。查体:子宫如孕40天大小,宫口开。

    23.该患者考虑哪项诊断(  )

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.不全流产

    D.完全流产

    E.稽留流产

    24.需采取以下哪项措施(  )

    A.遵医嘱使用保胎药物

    B.立即行清宫手术

    C.可不需特殊处理

    D.需做凝血功能检查

    E.卧床休息

    25-27题共用题干

    患者,女性,27岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。查子宫如妊娠4个月大,软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。

    25.本例应考虑是(  )

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.葡萄胎

    D.早孕合并卵巢囊肿

    E.先兆流产合并卵巢囊肿

    26.为明确诊断,下列哪项检查最有价值(  )

    A.B超

    B.HCG检查

    C.X线胸片

    D.CT

    E.雌激素检查

    27.诊断明确后,首选的治疗(  )

    A.子宫全切除

    B.清宫术

    C.子宫次切术

    D.化疗

    E.雌激素治疗

    28-29题共用题干

    某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有压痛,胎心、胎动消失。

    28.该孕妇最可能的诊断是(  )

    A.妊娠合并急性阑尾炎

    B.先兆子宫破裂

    C.前置胎盘

    D.先兆早产

    E.胎盘早剥

    29.下列护理中错误的是(  )

    A.观察生命体征,及时记录

    B.指导患者绝对卧床休息

    C.注意患者有无凝血功能障碍的表现

    D.建立静脉通路,遵医嘱输血、输液

    E.预防产后出血

    30-31题共用题干

    患者,女性,32岁。妊娠33周,出现不规则宫缩,宫口未开,胎膜未破,胎心140次/分。

    30.该患者的诊断为(  )

    A.先兆早产

    B.早产临产

    C.假临产

    D.足月临产

    E.生理性宫缩

    31.为预防早产儿特发性呼吸窘迫综合症,可在分娩前对孕妇使用哪种药物(  )

    A.给氧

    B.能量合剂

    C.小三联注射

    D.地塞米松

    E.抗生素

    32-33题共用题干

    陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定.正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。

    32.该患者最大可能为(  )

    A.功能失调性子宫出血

    B.原发性痛经

    C.盆腔炎

    D.子宫内膜异位症

    E.子宫肌瘤

    33.该病的预防措施不正确的是(  )

    A.经期尽量不做妇科检查

    B.输卵管通畅术应于月经前3-7日进行

    C.经期避免剧烈运动

    D.宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗

    E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

    34-35题共用题干

    患者,女性,23岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。给予严密孕期监测,目前孕37周,自然临产。

    34.该患者妊娠期心脏负担最重的时期是(  )

    A.孕12周内

    B.孕24-26周

    C.孕28-30周

    D.孕32-34周

    E.孕36-38周

    35.妊娠期护理措施中错误的是(  )

    A.加强产前检查,及早发现心衰表现

    B.每天保证10个小时以上的睡眠

    C.取左侧卧位或半卧位

    D.饮食以高热量、高维生素,低盐低脂为宜

    E.妊娠4个月起每天食盐量不超过6-7克

    36-40题共用题干

    患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。

    36.可能的诊断是(  )

    A.假丝酵母菌性阴道炎

    B.幼女性阴道炎

    C.滴虫性阴道炎

    D.老年性阴道炎

    E.宫颈糜烂

    37.为确定诊断进一步检查是(  )

    A.双合诊

    B.三合诊

    C.肛-腹诊检查

    D.尿常规

    E.白带悬滴镜检

    38.患者,女性,32岁,1年来经期延长至9-10天,经量增多,月经周期正常。盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功血,其发生的原因可能是(  )

    A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善

    B.先天性卵巢发育异常

    C.黄体萎缩不全

    D.黄体功能不足

    E.卵巢功能衰退

    39.某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。其中入口骨盆平面前后径为(  )

    A.11cm

    B.11.5cm

    C.12cm

    D.12.5cm

    E.13cm

    40-42题共用题干

    初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。

    40.本例应诊断为(  )

    A.肩先露

    B.臀先露

    C.额先露

    D.枕先露

    E.面先露

    41.如需要胎位矫正,护士应告知其最佳的干预时间是(  )

    A.孕20周后

    B.孕22周后

    C.孕24周后

    D.孕28周后

    E.孕30周后

    42.矫正此胎位可采取的体位是(  )

    A.膝胸卧位

    B.半卧位

    C.左侧卧位

    D.膀胱截石位

    E.俯卧位

    43-44题共用题干

    张女士,56岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:嘱患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口达处女膜缘。

    43.子宫脱垂分度为(  )

    A.Ⅰ度轻型

    B.Ⅰ度重型

    C.Ⅱ度轻型

    D.Ⅱ度重型

    E.Ⅲ度

    44.对该患者采取的护理措施不正确的是(  )

    A.多卧床休息,勿长期站立

    B.教会患者作盆底肌肉的运动锻炼

    C.消除慢性咳嗽、便秘等诱因

    D.症状加重时可使用子宫托

    E.做好术前准备,立即手术治疗

    45-46题共用题干

    患者,女性,足月产后3天,出现下腹痛,低热,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。

    45.考虑其最可能的病理是(  )

    A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎

    B.急性宫颈炎

    C.急性输卵管炎

    D.急性盆腔结缔组织炎

    E.盆腔腹膜炎

    46.该产妇宜采取的体位是(  )

    A.侧卧位

    B.仰卧位

    C.半坐卧位

    D.头低足高位

    E.俯卧位

    47-48题共用题干

    某产妇,10日前顺产一女婴。今早突感阴道流血增多,查体:低热,血压80/50mmHg,子宫大而软,宫口松弛,有残留组织堵塞,B型超声检查提示宫腔内有残留组织。

    47.导致该患者出现目前状况最直接的原因可能是(  )

    A.子宫复旧不全

    B.子宫胎盘附着面感染

    C.蜕膜残留

    D.绒癌

    E.胎盘、胎膜残留

    48.该患者最主要的护理诊断是(  )

    A.焦虑

    B.知识缺乏

    C.外周组织灌注无效

    D.急性疼痛

    E.气体交换障碍

    49-51题共用题干

    患者,女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。

    49.该患者初步考虑为(  )

    A.细菌性阴道病

    B.外阴阴道假丝酵母菌病

    C.外阴瘙痒症

    D.萎缩性阴道炎

    E.滴虫性阴道炎

    50.为明确诊断,首选的检查是(  )

    A.阴道分泌物悬滴检查

    B.宫颈刮片

    C.盆腔B超

    D.诊断性刮宫

    E.阴道镜检查

    51.护士对该患者进行健康指导,下列说法错误的是(  )

    A.口服甲硝唑可有恶心、呕吐等副反应

    B.甲硝唑用药期间因禁酒

    C.局部用药时注意用药连贯性,经期不能停药

    D.穿纯棉内裤,经常更换

    E.外阴不要用肥皂擦洗

    52-53题共用题干

    经产妇,昨日顺产一正常男婴,现述乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。

    52.促进产妇开展母乳喂养,护士的解释及指导,不妥的是

    A.产后4日内分泌的乳汁为初乳

    B.初乳含蛋白质及矿物质多而脂肪及糖类少

    C.尽早哺乳即产后2小时开始第一次

    D.喂奶后将婴儿竖抱,以防吐奶

    E.哺乳可采用坐位或卧位姿势

    53.该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是

    A.用吸奶器吸乳

    B.生麦芽煎汤喝

    C.少喝汤水

    D.促进新生儿多吸吮

    E.皮硝敷乳房

    54-55题共用题干

    患者,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。

    54.其疾病诊断,首先考虑

    A.功能失调性子宫出血

    B.原发性痛经

    C.盆腔炎症

    D.子宫内膜异位症

    E.子宫肌瘤

    55.护士开展健康宣教,不正确的描述是

    A.经期尽量不做妇科检查

    B.输卵管通畅术应于经前3~7日进行

    C.经期避免剧烈运动

    D.宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗

    E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

    (二)多项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个以上(包括五个)的答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1.初产妇,孕38周,规律宫缩8小时,宫口开6cm,胎头位于坐骨棘下2cm,下列护理措施正确的是(  )

    A.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食

    B.鼓励产妇每2-4小时排尿1次

    C.将产妇送至分娩室准备接生

    D.指导产妇正确使用腹压

    E.监测产程进展,做好心理支持

    2.王女士,顺产后5天,母乳喂养,母儿无异常情况,今日出院。护士给予出院指导,下列内容哪些是正确的(  )

    A.保持合理均衡的营养

    B.尽早采取口服避孕药避孕,防止意外怀孕

    C.告知产妇产后2个月携婴儿来本院进行健康检查

    D.尽早做产后康复操,促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复

    E.勿过早从事体力劳动

    3.患者,女性,28岁,已婚,现停经50天,有少量阴道流血,无腹痛,宫口未开,子宫如孕50天大小,患者很紧张。对该患者的处理,下列哪些是正确的(  )

    A.卧床休息

    B.定期妇科检查以明确病情进展

    C.可使用对胎儿危害小的镇静剂

    D.经过2周治疗病情不缓解应停止保胎

    E.使用宫缩剂以减少出血

    4.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛,体温正常。正确的护理措施是(  )

    A.卧床休息,不随意走动

    B.严密观察孕妇生命体征

    C.监测白细胞计数

    D.监测胎儿宫内安危

    E.保持外阴清洁干燥,目前无需使用抗生素

    5.女42岁,月经改变,诊断性刮宫结果为有排卵性功血,临床表现不正确的是(  )

    A.黄体功能不足者月经周期正常,月经频发

    B.黄体功能不足者与不孕无关

    C.子宫内膜不规则脱落者,经期延长,多达15天

    D.有排卵功能,但黄体功能异常

    E.有排卵功能,黄体功能正常,但是经量偏多

    6.以下与羊水过少有关系的是(  )

    A.胎儿小肠闭锁

    B.胎儿泌尿生殖系统感染

    C.宫内发育迟缓

    D.孕妇严重脱水

    E.宫内缺氧

    7.患者,女性,28岁,已婚,因不规则阴道出血就诊,医生诊断为葡萄胎。患者经治疗后出院,并继续接受随访,其随访内容包括(  )

    A.HCG测定

    B.询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状

    C.妇科检查

    D.盆腔B超检查

    E.X线胸片检查

    8.患者,女性,28岁,已婚,因足月产后一年出现不规则阴道出血就诊,医生诊断为绒癌,给予化疗。关于化疗的护理措施,下列叙说正确的是(  )

    A.根据体重正确计算及调整药量

    B.化疗药物应现用现配,一般常温下不超过2小时

    C.保护静脉,从近端开始,有计划地穿刺

    D.静脉点滴时如发现药物外渗,应立即停止滴入,局部热敷,促进药液吸收

    E.做好药物毒副作用的观察和处理

    9.王女士,30岁,育有2孩,来医院咨询宫内节育器的相关知识,下列叙述正确的是(  )

    A.常规放置时间为月经来潮后3-7天无性交

    B.放置宫内节育器后可能出现经量增多、腰酸等副作用

    C.放置术后1周内避免重体力劳动

    D.放置术后2周内禁止盆浴及性生活

    E.术后出现明显腹痛、发热时应随时就诊

    10.下列符合羊水栓塞临床表现的是(  )

    A.分娩过程中突然出现咳嗽,呼吸困难

    B.休克症状

    C.晚期有急性肾衰竭

    D.较短时间内即出现呼吸循环衰竭

    E.休克与出血量成正比

    11.女36岁,痛经进行性加重,诊断为子宫内膜异位症,与其合并的病变可有(  )

    A.自然流产率增加

    B.不孕症

    C.子宫前屈

    D.月经异常

    E.卵巢巧克力囊肿

    12.患者,女性,16岁,因月经不规律就诊,诊断为无排卵性功血,关于无排卵性功血的描述正确的有(  )

    A.多见于青春期和绝经过渡期

    B.常见症状为子宫不规则出血

    C.出血期常伴腹痛

    D.B超检查子宫及双侧附件无异常

    E.基础体温呈双相型

    13.14岁月经初潮,关于月经周期调节,不正确的描述是(  )

    A.垂体可以释放GnRH

    B.卵巢可分泌雌、孕激素

    C.雌、孕激素共同作用时,正反馈、负反馈影响显著

    D.孕激素有正.负反馈功能

    E.雌激素只有正反馈而无负反馈

    14.女35岁,停经50天,诊断为输卵管妊娠,评估患者时,描述错误的是(  )

    A.患者月经过期,说明患者有停经史

    B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征

    C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多

    D.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠

    E.子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因

     

    儿科护理

    (一)单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1-5题共用题干

    女婴,足月顺产,出生体重3.5Kg, 现出生3天,母乳喂养,准备出院。正确的健康教育十分重要。

    1.宝宝最好食物是 (  )

    A.母乳   B.早产儿奶粉   C.新生儿奶粉   D.水解奶粉   E.乳库奶

    2.母乳喂养中含有任何奶粉无法加入的免疫物质是 (  )

    A.蛋白质  B.脂肪  C.糖   D.母乳中分泌型IgA  E.母乳中乳铁蛋白高

    3.母乳喂养的频率是 (  )

    A.4小时一次  B.3小时一次  C.2小时一次  D.按需喂养  E.哭闹时喂养

    4.给宝宝洗澡时,房间适宜温度是 (  )

    A.26℃-28℃      B.28℃-30℃               C.30℃-32℃ 

    D.32℃-34℃      E.35℃,接近人体皮肤温度

    5.男婴,足月顺产,出生体重3.0Kg,母乳喂养,生长发育良好,1岁时正常胸围是多少 (  )

    A.32cm        B.42cm     C.44cm     D.46cm        E.48cm

    6.新生儿女,出生第5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:体温35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤硬如橡皮样,脐带已脱落。最可能的诊断是 (  )

    A.新生儿水肿

    B.新生儿红斑

    C.新生儿寒冷损伤综合征

    D.新生儿败血症

    E.新生儿皮下坏疽

    7-9题共用题干

    男婴,胎龄41周,体重4200g。因出生时臀位,分娩时产钳助产。出生1分钟Apgar评分为7分。现出生后12小时,嗜睡,呼吸不规则,有时尖叫,不想吃奶。

    7.最可能发生了 (  )

    A.窒息   B.颅内出血   C.败血症   D.缺氧缺血性脑病   E.过期产儿

    8.合适的体位是抬高头肩 (  )

    A.5°-10° B.10°-15°   C.15°-20°   D.20°-25°     E.15°-30°

    9.以下错误的护理措施是 (  )

    A.抬高头肩15°-30° B.保持安静  C.减少搬动   D.专人护理   E.多拍背

    10-12题共用题干

    患儿,男,6岁,3周前曾患皮肤脓疱病,近2天浮肿,少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg(20/14KPa),尿蛋白(++),有大量红细胞,管型1个~2个/HP,抗“O”>500U,补体C3降低。

    10.该患儿前驱感染史最常见的病原是

    A.肺炎支原体     B.金黄色葡萄球菌      C.呼吸道合胞病毒

    D.链球菌         E.肺炎球菌

    11.该病一般多见于

    A.婴幼儿      B.3~5岁      C.5~14岁      D.3~7岁      E.0~5岁

    12.该患儿肉眼血尿呈洗肉水色,主要原因是

    A.尿液为弱碱性     B.尿液浓缩      C.大量尿酸盐结晶     D.尿液为酸性

    E.蛋白尿

    13-17题共用题干

    女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。

    13.最可能的诊断是 (  )

    A.体温低下  B.败血症  C.新生儿水肿  D.早产儿  E.新生儿寒冷损伤综合征

    14.其临床分度为 (  )

    A.轻度   B.轻-中度    C.中度     D.中度-重度    E.重度

    15.硬肿是主要观察指标,其发展顺序依次为 (  )

    A.小腿-臀部-全身  B.小腿-大腿外侧-下肢-臀部  C.小腿-臀部-面部-全身

    D.小腿-大腿外侧-臀部-面部  E.小腿-臀部-大腿外侧-面部

    16.入暖箱适宜的温度为 (  )

    A.31℃      B.32℃     C.33℃     D.34℃     E.35℃

    17.母乳对早产儿来说不仅是食物,也是药物。因此,指导妈妈保持泌乳的措施,除外 (  )

    A.手挤乳方法                B.每天至少8次,其中晚上2次 

    C.鼓励家长送母乳到医院      D.母乳储存方法             E.断奶

    18-20题共用题干

    男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。

    18.最可能诊断为 (  )

    A.维生素D缺乏性佝偻病    B.高热惊厥    C.维生素VitD缺乏性手足搐搦症

    D.低血糖                 E.腹泻

    19.查血清总钙浓度最可能为 (  )

    A.<1.75mmol/L7mg/dl) B.<2.0mmol/L8mg/dl)C.<2.25mmol/L9mg/dl)

    D.<2.5mmol/L10mg/dl) E.<2.75mmol/L11mg/dl)

    20.巡视病房时,发现喉鸣音,最可能发生 (  )

    A.惊厥      B.喉痉挛      C.哮喘       D.喉头水肿      E.喉炎

    21-25题共用题干

    女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。

    21.清洁口腔首选 (  )

    A.2%碳酸氢钠   B.2%过氧化钠    C.10万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂

    D.5%碳酸氢钠   E.5%过氧化钠

    22.清洁口腔后局部可以给予涂 (  )

    A.2%碳酸氢钠   B.2%过氧化钠    C.10万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂

    D.5%碳酸氢钠   E.3%过氧化钠

    23.清洁口腔局部涂药后,为了提高疗效,适宜口腔涂药时间是 (  )

    A.餐前30分钟  B.餐后30分钟  C.餐前1小时  D.餐后1小时  E.餐后即刻

    24.口腔涂药后,至少间隔多久可以饮食 (  )

    A.2分钟  B.5分钟  C.7分钟  D.10分钟  E.15分钟

    25.嘱妈妈回家后消毒处理婴儿用过的奶具等,其方法是 (  )

    A.2%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒15分钟

    B.2%碳酸氢钠浸泡30分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

    C.5%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒15分钟

    D.5%碳酸氢钠浸泡30分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

    E.5%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

    26-27题共用题干

    男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。

    26.应考虑发生 (  )

    A.低血糖  B.低血钙  C.低血钾  D.低血镁  E.低血钠

    27.医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 (  )

    A.3ml  B.6ml  C.9ml  D.12ml  E.15ml

    28-31题共用题干

    男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。

    28.呼吸系统以什么为界区分上下呼吸道 (  )

    A.咽  B.喉  C.环状软骨  D.气管  E.左右支气管分叉

    29.指导家长首选降温措施是 (  )

    A.35%酒精擦浴       B.50%酒精擦浴        C.冰袋物理降温

    D.解开衣被散热降温  E.大量喂水降温

    30.最容易引起的并发症是 (  )

    A.肺炎  B.中耳炎  C.扁桃体炎  D.喉炎  E.呼吸衰竭

    31.护理指导0.5%麻黄碱滴鼻时间是 (  )

    A.哺乳前30分钟          B.哺乳后30分钟         C.哺乳时即刻

    D.哺乳前10-15分钟       E.哺乳后10-15分钟

    32-33题共用题干

    男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,考虑“病毒性心肌炎”。

    32.急性期应予卧床休息 (  )

    A.2周     B.热退后2周     C.4周      D.热退后4周     E.热退后6周

    33.测量心率时,应选择 (  )

    A.进食前  B.进食后  C.安静时  D.看动画片时  E.看动画片后

    34-38题共用题干

    女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。

    34.最可能原因是 (  )

    A.牛奶喂养    B.没有及时添加辅食    C.牛奶喂养和没及时添加含铁辅食

    D.生长过快    E.吸收不良

    35.主要护理问题是 (  )

    A.营养失调          B.活动无耐力             C.并发感染 

    D.并发心力衰竭      E.与家长缺乏育儿知识有关

    36.医嘱给予液体铁剂口服。口服液体铁剂最佳方法为 (  )

    A.滴管吸取量液,直接滴到舌根部     B.加入牛奶中     C.加入肉米粥

    D.与钙剂同服           E.加入奶茶中

    37.口服液体铁剂最佳时间为 (  )

    A.饭前15分钟       B.饭前30分钟        C.饭后15分钟 

    D.饭后30分钟       E.两餐之间

    38.口服铁剂后,大便可变为 (  )

    A.黄糊状     B.水样便     C.蛋花汤样    D.柏油样     E.绿色便

    39-40题共用题干

    女婴,胎龄39周出生,体重2.6Kg,其妈妈是素食者。

    39. 妈妈因为长期素食,最可能缺乏 (  )

    A.Vit A    B.Vit B1    C.Vit B12   D.Vit C    E.Vit D

    40.指导妈妈改善饮食结构,可以预防宝宝 (  )

    A.营养性缺铁性贫血    B.营养性巨幼红细胞性贫血      C.生理性贫血

    D.血小板减少          E.溶血性贫血

    41.女婴,8个月,因发热抽搐3次就诊,查体:T39.5℃,前囟饱满,精神萎,嗜睡,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高,拟诊为“化脓性脑膜炎”。脑脊液穿刺后,应给予患儿去枕平卧多少小时 (  )

    A.1-2小时  B.2-4小时  C.4-6小时  D.6-8小时  E.8-10小时

    42.患儿女,2岁。发热、咳嗽、咽痛3天入院。查体:急性面容,体温39.2℃,咽后壁充血,双肺呼吸音略粗,无啰音。胸片示肺纹理增粗。最可能的诊断是(  )

    A.急性上呼吸道感染     B.急性喉炎     C.急性支气管炎    D.支气管肺炎      E.大叶性肺炎

    43.患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,活动后喜蹲踞,现突然发生晕厥、抽搐。护士应意识到孩子最可能的情况是 (  )

    A.低钙抽搐

    B.化脓性脑膜炎

    C.高血压脑病

    D.法洛四联症脑缺氧发作

    E.低血糖

    44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 (  )

    A.脓胸

    B.肺不张

    C.脓气胸

    D.肺大泡

    E.心力衰竭

    45.小儿女,8个月,接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时采取的措施是 (  )

    A.用冷毛巾湿敷

    B.让婴儿多休息,多饮水

    C.服用退热药物

    D.服用抗组胺药物

    E.服用抗菌药物

    46.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是 (  )

    A.供给足够的能量

    B.供给足够的液体

    C.预防各种感染

    D.正确复温

    E.纠正缺氧

    47.患儿女,1个月。发热2天,体温高达38.9-39.8℃,面色苍白、呻吟、呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量细湿啰音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。胸片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为 (  )

    A.金黄色葡萄球菌肺炎

    B.呼吸道合胞病毒肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.支气管哮喘

    E.支原体肺炎

    48.小儿女,生后3天,已按时完成疫苗接种,体格检查正常,准备出院,家长询问第二次乙肝疫苗的接种时间,护士回答正确的是 (  )

    A.1月

    B.2月

    C.3月

    D.4月

    E.5月

    49.一早产儿因宫内窘迫剖宫产,生后数小时突然烦躁不安,前囟微隆,呼吸不规则。最可能的诊断是 (  )

    A.新生儿败血症

    B.新生儿化脓性脑膜炎

    C.新生儿低血糖

    D.新生儿颅内出血

    E.新生儿破伤风

    50. 小儿男,10岁,为预防流感自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗。查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时护士应为患儿采取正确的卧位是 (  )

    A.头低足高位

    B.头高足低位

    C.侧卧位

    D.俯卧位

    E.平卧位,头稍低

    51.小儿男,因早产住院治疗。现小儿三个月,需补种卡介苗。正确的做法是 (  )

    A.立即接种

    B.PPD试验阴性后再接种

    C.4个月后在接种

    D.与百白破疫苗同时接种

    E.PPD试验阳性后再接种

    52.重度营养不良患儿有时突然出现面色苍白,出冷汗,呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑是 (  )

    A.心力衰竭

    B.呼吸衰竭

    C.严重感染

    D.低钾血症

    E.低血糖症

    53.患儿男,3岁,发热10小时,体温39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续3分钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是 (  )

    A.有窒息的危险  与惊厥有关

    B.有皮肤完整性受损的危险  与惊厥有关

    C.潜在并发症  颅内高压

    D.潜在并发症  电解质紊乱

    E.潜在并发症  脑功能障碍

    54.足月新生儿,出生2周后应添加维生素D预防佝偻病的发生。其每日口服维生素D的正确剂量是 (  )

    A.200-300IU

    B.300-400IU

    C.400-800IU

    D.10-30IU

    E.30-60万IU

    55.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 (  )

    A.将患儿置于暖箱中

    B.给予鼻导管低流量吸氧

    C.立即搽净胎脂

    D.接种卡介苗

    E.立即向患儿家长进行入院宣教

    56.患儿男,6岁,肾病综合征。入院时查体患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。实验室检查:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白++++。根据该患儿的情况,护士制定的首优护理诊断为 (  )

    A.呼吸形态改变

    B.活动无耐力

    C.有感染的可能

    D.体液过多

    E.有皮肤完整性受损的危险

    (二)多项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个以上包括五个)的答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1.男婴,出生体重3.5 Kg,42天体检的体重为6.5Kg。健康指导时告诉妈妈婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险的是 (  )

    A.肥胖  B.糖尿病  C.高血压   D.高血脂   E.贫血

    2.男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。合适的护理指导是 (  )

    A.保持呼吸道通畅     B.轻柔除去鼻腔分泌物     C.继续母乳喂养   

    D.哺乳前10-15分钟0.5%麻黄碱滴鼻               E.哺乳后右侧卧位

    3.病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现(  )

    A.外观清亮        B.白细胞总数明显增多         C.早期以中性粒细胞为主

    D.蛋白质轻度升高       E.糖和氯化物正常

    4.男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。临床观察时,注意是否有以下严重并发症 (  )

    A.急性肾衰竭  B.高血压脑病  C.严重循环充血  D.脑病  E.颅内高压

    5.男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以下床轻微活动 (  )

    A.水肿消退   B.食欲正常  C.血压正常   D.镜下血尿消失   E.肉眼血尿消失

    6.男童,5岁,因发现眼睑、阴囊水肿明显就诊,尿液检查蛋白定性+++,拟诊断“肾病综合征”,其典型临床表现还包括 (  )

    A.低蛋白血症  B.高血脂血症  C.高蛋白血症  D.低血脂血症  E.高血压

    7.男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40℃,咽部红肿,扁桃体红肿伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”,诊断为“猩红热”,其潜在并发症为 (  )

    A.化脓性淋巴结炎        B.急性肾小球肾炎         C.风湿热 

    D.关节炎                E.中毒性心肌炎

    8.患儿男,3岁,病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时正确的是(  )

    A.指导出院后不适随诊         B.指导遵医嘱用药及注意事项

    C.患侧肢体尽量减少活动       D.保证患儿充足睡眠

    E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

    9.男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,诊断为“病毒性心肌炎”,正确给予饮食指导 (  )

    A.少量多餐    B.高蛋白    C.易消化    D.多餐多量    E.高维生素

    10.男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40℃,咽部红肿,扁桃体红肿伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”,诊断为“猩红热”,其特征性表现为 (  )

    A.口周苔白圈          B.杨梅舌          C.腋窝处呈帕氏线

    D.肘窝处呈帕氏线      E.腹股沟处呈帕氏线

    11.下列符合足月儿外观特点的是 (  )

    A.皮肤红润,胎毛少      B.耳壳软骨发育好       C.阴囊多皱襞 

    D.头发分条清楚          E.足底光滑,纹理少

    12.对于小儿脱水补液的正确方法有 (  )

    A.低渗性脱水补1/2张含钠液

    B.严重呕吐、腹泻伴中重度脱水应尽快静脉补液

    C.重度脱水伴休克者先扩容

    D.补充累积损失量,补液量为100-120ml/kg

    E.继续损失量和生理需要量在12-16h输完

    13.关于新生儿颅内出血的护理措施正确的是 (  )

    A.保持安静,减少噪音

    B.头肩部抬高15-30度,以减轻脑水肿

    C.注意保暖,治疗护理尽量集中进行

    D.护理操作轻、稳、准

    E.经常翻身,防止肺淤血

    14.女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃-38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,患儿应绝对卧床休息至 (  )

    A.麻疹粘膜斑消退        B.咽部充血消退    C.皮疹消退

    D.体温<38℃               E.体温正常

     

    基础护理

    (一)单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

    1-2题共用题干

    李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。

    1.对患者应采取的隔离种类是(  )

    A.接触传播的隔离  B.呼吸道隔离  C.严密隔离

    D.保护性隔离     E.生物媒介传播的隔离

    2.护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是(  )

    A.防护服只能在规定区域内穿脱

    B.穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣

    C.脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服

    D.脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣

    E.脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内

    3-5题共用题干

    患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。

    3.住院处护士首先应(  )

    A.紧急给予卫生处置     B.通知负责医生     C.协助办理住院手续

    D.确定患者的护理问题   E.护送患者入病房

    4.病房护士首先应(  )

    A.紧急给予卫生处置       B.准备好床单位,铺麻醉床

    C.通知负责医生       D.测量患者生命体征,确定患者的护理问题

    E.填写住院病历和有关护理表格

    5.护士将该患者移至平车上的方法宜为(  )

    A.挪动法           B.一人搬运法          C.二人搬运法

    D.三人搬运法       E.四人搬运法

    6-8题共用题干

    患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

    6.术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是(  )

    A.右侧卧位   B.屈膝仰卧位   C.头高足低位    D.端坐位    E.半坐卧位

    7.为患者安置该体位目的是(  )

    A.可减少局部出血,利于切口愈合

    B.有利于减少回心血量,减轻心脏负担

    C.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

    D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛

    E.有利于增进食欲

    8.患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎肝硬化,需采用肌肉注射长效干扰素抗病毒治疗。对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意(  )

    A.询问患者有无过敏史

    B.针梗不可全部刺入

    C.患者体位的舒适

    D.认真消毒患者局部皮肤

    E.评估患者局部组织状态

    9-11题共用题干

    患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。

    9.护士应为患者采取的体位是(  )

    A.去枕仰卧位             B.侧卧位              C.中凹卧位

    D.头高足低位             E.头低足高位

    10.采取此卧位的姿势为(  )

    A.床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变

    B.床头不变,床尾用支托物垫高15-30cm

    C.床头与床尾各用支托物垫高15-30cm

    D.床头用支托物垫高15-30cm,床尾垫高10-20cm

    E.床头用支托物垫高10-20cm,床尾垫高15-30cm

    11.采取该体位的目的为(  )

    A.改善颈部血液循环          B.减轻头面部疼痛            C.改善呼吸

    D.预防颅内压降低         E.用作反牵引力

    12-14题共用题干

    患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。

    12.患者术后返回病房,正确的体位是(  )

    A.侧卧位                B.去枕仰卧位,头偏向一侧         C.头高足低位

    D.头低足高位            E.中凹卧位

    13.术后第三天应采取的体位是(  )

    A.头低足高位              B.头高足低位         C.中凹卧位

    D.半卧位              E.俯卧位

    14.术后第三天采取此卧位的目的是(  )

    A.利于呼吸         B.促进排痰           C.便于观察瞳孔

    D.预防脑水肿              E.促进引流

    15-16题共用题干

    患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

    15.为了缓解症状,患者应采用的体位是(  )

    A.去枕仰卧位,头偏向一侧        B.抬高床头15°-20°

    C.抬高床头20°,抬高下肢30°    

    D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°                         

    E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

    16.为了保护输液通畅使用肢体约束带,患者使用约束带时,护士应重点观察(  )

    A.呼吸情况                  B.血压情况          

    C.约束时间     D.末梢血液循环      E.伤口渗血情况

    17-18题共用题干

    刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物。

    17.为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是(  )

    A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜

    B.稀释瓶装药物时,应插入双针头     C.将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底

    D.抽取药液时,用针腔较大的针头        E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

    18.因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即(  )

    A.用肥皂水清洗眼睛      B.用高渗盐水清洗眼睛    C.用低渗盐水清洗眼睛

    D.用弱酸溶液清洗眼睛    E.用清水清洗眼睛

    19-21题共用题干

    王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

    19.支持此判断的是(  )

    A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木             B.骶尾部皮肤发红、肿胀

    C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结         D.皮肤有水疱

    E.创面湿润,有黄色渗出液

    20.此患者发生压疮的最主要原因是(  )

    A.局部组织长期受压          B.皮肤破损 C.皮肤受排泄物刺激

    D.机体营养不良           E.年龄大

    21.对局部皮肤处理方法不妥的是(  )

    A.使用保湿敷料    B.避免局部皮肤受压       C.生理盐水冲洗

    D.大水疱剪去表皮后,消毒包扎                          E.清除坏死组织

    22-23题共用题干

    患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。

    22.此脉搏称为(  )

    A.缓脉 B.间歇脉    C.绌脉    D.洪脉  E.丝脉

    23.正确测量脉搏的方法是(  )

    A.先测脉率,再测心率     B.护士测脉率,医生测心率

    C.一人同时测脉率和心率   D.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟

    E.一人测脉率,一人计时

    24-25题共用题干

    患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。

    24.置冰袋于头部,其目的是(  )

    A.防止反射性心率减慢     B.降低体温     

    C.增加局部血流          D.防止脑水肿      E.防止颅内压升高

    25.头部冰袋取下的标准是体温降至(  )

    A.37.5℃以下             B.38.0℃以下          C.38.5℃以下

    D.39.0℃以下             E.39.5℃以下

    26-28题共用题干

    患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。

    26.患儿目前的体温属于(  )

    A.高热     B.低热      C.正常体温        D.中等热   E.超高热

    27.不适用于该患儿的降温方法是(  )

    A.温水拭浴            B.大血管处放置冰袋         C.乙醇拭浴

    D.口服退热剂              E.头部冷敷

    28.为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温(  )

    A.10分钟   B.20分钟      C.30分钟      D.40分钟       E.60分钟

    29-30题共用题干

    患儿女性,12岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。

    29.为减轻局部出血,可采用的方法是(  )

    A.热疗 B.热水袋     C.用冰帽  D.将冰囊置于颈前颌下 E.温水擦浴

    30.使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是(  )

    A.注意监测肛温                  B.注意观察患者有无呼吸异常

    C.注意观察用冷部位局部情况         D.注意观察患者角膜

    E.注意观察耳廓,防止冻伤

    31-33题共用题干

    患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。

    31.该患者所处的体位呈(  )

    A.自主体位 B.被动体位 C.强迫体位  D.舒适体位    E.遵医嘱体位

    32.该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸,应注意做好的护理是(  )

    A.眼睛      B.皮肤     C.饮食     D.生命体征    E.口腔

    33.该患者出现的发热热型属于(  )

    A.稽留热    B.弛张热  C.间歇热   D.不规则热      E.回归热

    34-36题共用题干

    患者,男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。

    34.该患者应采取的冷疗法是(  )

    A.冰槽 B.冰帽   C.冷湿敷   D.温水擦浴     E.乙醇擦浴

    35.该患者使用冷疗的目的是(  )

    A.减轻局部充血,并减轻疼痛    B.控制炎症扩散  C.降低体温

    D.止血 E.使患者舒适

    36.使用冷疗时应注意的是(  )

    A.受敷部位涂凡士林        B.冷疗过程中注意观察局部皮肤情况

    C.每3-5分钟更换一次敷布          D.持续冷敷15-20分钟

    E.以上都是

    37-42题共用题干

    患者,女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。

    37.该患者意识是(  )

    A.嗜睡      B.昏睡     C.意识模糊    D.浅昏睡   E.深昏睡

    38.该患者高血压属于(  )

    A.临界高血压      B.I级高血压           C.II级高血压

    D.III级高血压            E.单纯收缩期高血

    39.患者,女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,护士采用电动吸引洗胃。请问电动吸引的负压应保持在(  )

    A.9.3kPa

    B.13.3kPa

    C.14.5kPa

    D.16kPa

    E.17kPa

    40.患者,女,75岁。多脏器功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判断患者处于(  )

    A.濒死期

    B.临床死亡期

    C.生物学死亡期

    D.生理学死亡期

    E.脑死亡期

    41.患者,女性,34岁,因腹痛待查被收入院,医生问诊患者后开医嘱。请问下列不属于医嘱内容的是(  )

    A.给药途径

    B.护理级别

    C.隔离种类

    D.药物剂量

    E.测生命体征的方法

    42.患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于(  )

    A.上、下尖牙之间

    B.上、下臼齿之间

    C.上、下中切牙之间

    D.上、下侧切牙之间

    E.上、下第一双尖牙之间

    43-45题共用题干

    患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。

    43.患者用药后,护理人员应注意观察(  )

    A.呼吸的变化          B.脉搏的变化     C.血压的变化

    D.体温的变化,有无虚脱或休克的发生            E.以上都不是

    44.应用退热药后,应注意及时补充(  )

    A.维生素              B.蛋白质         C.水和电解质

    D.维生素C                   E.钙

    45.该患者护理还应注意(  )

    A.定时翻身           B.预防泌尿系感染  C.防止出现压疮

    D.预防口腔溃疡,保持皮肤清洁              E.防止发生便秘

    46.颈外静脉的穿刺点是(  )

    A.下颌角和锁骨下缘终点连线上的上1/3处           

    B.下颌角和锁骨上缘终点连线上的上1/3处 

    C.下颌角和锁骨下缘终点连线上的上1/2处 

    D.下颌角和锁骨上缘终点连线上的上1/2处        

    E.下颌角和锁骨下缘终点连线上的上2/3处

    47-49题共用题干

    患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”

    47.患者入院后应给予下列哪种饮食(  )

    A.低脂肪饮食       B.低热量饮食    C.低蛋白饮食

    D.高热量饮食       E.高纤维素饮食

    48.若患者需要进一步行131T试验,则患者在试验前应禁食下列哪种食物(  )

    A.蔬菜 B.巧克力及甜食     C.肉类       D.海带     E.动物血

    49.若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用(  )

    A.禁饮食      B.流质饮食    C.半流质饮食   D.软质饮食   E.普通饮食

    50-54题共用题干

    患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    50.鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为(  )

    A.坐位 B.半坐位    C.左侧卧位    D.右侧卧位     E.去枕平卧位

    51.标记胃管时,插人长度可用下列哪种方法测得的长度(  )

    A.前额发际至胸骨柄   B.前额发际至胸骨剑突  C.鼻尖至胸骨柄

    D.鼻尖至胸骨剑突     E.耳垂至胸骨柄

    52.插管至15-20cm时,应注意(  )

    A.嘱患者做吞咽动作     B.使患者头向后仰   C.使患者头偏一侧

    D.使患者下颌靠近胸骨柄     E.嘱患者张嘴哈气

    53.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为(  )

    A.36-38℃     B.37-39℃   C.38-40℃   D.39-41℃    E.40-42℃

    54.鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥(  )

    A.间隔时间应大于4小时              B.每次鼻饲量不超过200ml

    C.药片应研碎溶解后再注人        D.新鲜果汁与奶液应分别注人

    E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

    55-56题共用题干

    患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。

    55.插管时正确的是(  )

    A.患者不用取下义齿              B.将患者头偏向左侧  

    C.插入长度为前额发际到下颌的距离   D.插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄

    E.插入后用胶布将胃管固定在耳后

    56.鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是(  )

    A.使患者胃内温暖,避免胀气         B.便于测量和记录灌食量  

    C.防止患者恶心、呕吐            D.防止鼻饲液返流    

    E.冲洗胃管、避免堵塞

    57-61题共用题干

    患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。

    57.灌肠筒内液面距离肛门约(  )

    A.10-20cm     B.20-30cm     C.30-40cm     D.40-60cm   E.60-80cm

    58.肛管插人直肠的深度是(  )

    A.3-6cm       B.7-10cm   C.11-13cm     D.14-16cm  E.18-20cm

    59.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是(  )

    A.移动肛管或挤捏肛管    B.嘱患者张口深呼吸        C.停止灌肠

    D.提高灌肠筒的高度       E.协助患者平卧

    60.刘先生,76岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予大量不保留灌肠。给予该患者大量不保留灌肠时,下列注意事项中哪项是错误的(  )

    A.应明确患者是否患有严重的心血管疾病         

    B.灌肠过程中需密切关注患者的病情变化     

    C.准确掌握灌肠液的温度、浓度

    D.准确掌握灌肠液的压力和溶液的量                

    E.灌肠过程中,如果患者有便意应该立即去排便

    61.患者,男性,65岁,患弥散性血管内凝血,需输入新鲜冰冻血浆200ml,请问下列冰冻血浆使用方法正确的是(  )

    A.置热源上加温融化后使用

    B.加入适量等渗盐水稀释后使用

    C.放在37℃温水中融化后使用

    D.加入等量0.1%枸橼酸钠后使用

    E.在室温中放置30分钟后使用

    62-63题共用题干

    患者,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。

    62.导尿管插人的深度为(  )

    A.12-14cm     B.14-16cm     C.16-18cm     D.18-20cm     E.20-22cm

    63.插尿管时,为使患者耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成(  )度角

    A.90        B.60       C.45        D.30      E.15

    64-65题共用题干

    患者,女性,78岁,截瘫引起尿失禁。

    64.此尿失禁属于(  )

    A.真性尿失禁             B.假性尿失禁      C.充溢性尿失禁

    D.压力性尿失禁           E.膀胱括约肌无力性尿失禁

    65.对其护理措施正确的是(  )

    A.针灸三阴交穴     B.用温水冲洗会阴    C.保持局部皮肤清洁干燥

    D.听流水声               E.热敷下腹部

    66-67题共用题干

    患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。

    66.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意(  )

    A.应空腹服药         B.应饭后服药       C.应准时服药

    D.用药前应测脉率(心率)和节律           E.服药后少喝水

    67.李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(  )

    A.报告护士长     B.给予止吐药      C.做心电图检查

    D.停止服药并告知医生      E.做好患者心理护理

    68-72题共用题干

    李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。

    68.配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为(  )

    A.10U       B.50U      C.100U       D.500U     E.2500U

    69.护士为患者进行青霉素皮试,操作错误的是(  )

    A.皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品

    B.皮试前详细询问用药史、过敏史

    C.因常温下易降解,皮试液现配现用

    D.皮试液用注射用水进行稀释

    E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1ml

    70.皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况(  )

    A.青霉素毒性反应      B.血清病型反应      C.呼吸道过敏反应

    D.青霉素过敏性休克        E.皮肤组织过敏反应

    71.根据患者病情,应首先采取的紧急措施是(  )

    A.立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

    B.立即皮下注射异丙肾上腺素

    C.立即静脉注射地塞米松

    D.立即注射呼吸兴奋剂

    E.立即静脉输液,给予升压药滴入

    72.患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃(  )

    A.5%醋酸

    B.2%-4%碳酸氢钠

    C.1:(15000-20000)高锰酸钾

    D.白醋

    E.1%硫酸铜溶液

    73-74题共用题干

    王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。

    73.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况(  )

    A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞  E.静脉炎

    74.上述反应产生的主要原因可能是(  )

    A.溶液中含有对患者致敏的物质       B.溶液中含有致热物质

    C.输液速度过快              D.溶液温度过低

    E.患者是过敏体质

    75-77题共用题干

    赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:

    75.此患者可能出现了(  )

    A.心脏负荷过重的反应     B.心肌梗死        C.空气栓塞

    D.过敏反应           E.心绞痛

    76.护士应立即协助患者(  )

    A.取右侧卧位      B.取左侧卧位  C.取仰卧位,头偏向一侧

    D.取半卧位               E.取端坐卧位

    77.下列预防措施中正确的是(  )

    A.正确调节滴速                B.预防性服用舒张血管的药物

    C.预防性服用抗过敏药物   D.加压输液时护士应在患者床旁守候

    E.严格控制输液量

    78-79题共用题干

    患者,男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

    78.该患者可能发生(  )

    A.急性肺水肿      B.空气栓塞         C.支气管哮喘急性发作

    D.心力衰竭        E.过敏反应

    79.此时患者宜采取的体位是(  )

    A.端坐位,双腿下垂   B.右侧头低足高卧位   C.右侧头高足低卧位

    D.左侧头低足高卧位   E.左侧头高足低卧位

    80-82题共用题干

    患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。

    80.该患者发生了(  )

    A.急性肺水肿  B.发热反应     C.静脉炎

    D.空气栓塞        E.过敏反应

    81.此时,护士应为患者采取的卧位是(  )

    A.端坐位,双腿下垂       B.去枕仰卧位  C.休克卧位

    D.左侧卧位    E.头高足低卧位

    82.给氧时,护士应选择的吸氧流量为(  )

    A.1-2L/min              B.3-4L/min         C.5-6L/min

    D.6-8L/min           E.9-10L/min

    83-84题共用题干

    患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛。

    83.该患者可能发生了(  )

    A.静脉炎    B.过敏反应   C.淋巴管炎    D.静脉血栓形成    E.淋巴水肿

    84.以下护理措施正确的是(  )

    A.25%硫酸镁热湿敷        B.50%硫酸镁热湿敷   

    C.25%-35%酒精热湿敷      D.50%酒精热湿敷    E.生理盐水热湿敷

    85-86题共用题干

    护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血。

    85.这种情况可考虑为(  )

    针头阻塞      B.输液压力过低                 C.静脉痉挛

    1. 针头脱出血管外           E.针头斜面紧贴血管壁

      86.护士为患者采取的措施为(  )

      用力挤压输液管,直至液体通畅       B.拔出针头,另选血管重行穿刺

      C.抬高输液瓶位置                   D.变换肢体位置   

      E.热敷注射部位上端血管

      87-88题共用题干

      白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。

      87.该患者可能发生了(  )

      A.枸橼酸钠中毒反应       B.过敏反应    C.溶血反应

      D.循环负荷过重             E.空气栓塞

      88.临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食(  )

      A.高糖和高脂肪食物   B.高蛋白和高纤维素食物   C.高糖和高蛋白食物

      D.高脂肪和高纤维素食物   E.高蛋白和高脂肪食物

      89-92题共用题干

      再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐,齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次/分。

      89.该患者可能发生了(  )

      A.过敏反应        B.枸橼酸钠中毒反应      C.循环负荷过重

      D.溶血反应          E.高血钾症

      90.该反应发生的原因为(  )

      A.血钾升高 B.血钾下降  C.血钙升高    D.血钙下降   E.血磷下降

      91.患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是(  )

      A.发绀,烦躁不安

      B.呼吸困难,两肺闻及哮鸣音

      C.听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”

      D.心慌,血压下降

      E.咳嗽,咯粉红色泡沫样痰

      92.患者,男性,34岁,大面积烧伤。今日病情突然恶化,患者体温39.7℃,心率140次/分,烦躁,食欲减退,可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养,其目的是(  )

      A.测定血钾含量

      B.测定转氨酶

      C.查找血液中致病菌

      D.测定尿素氮

      E.检测血糖

      93-96题共用题干

      患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。

      93.根据临床表现,该患者可能出现了(  )

      A.发热反应    B.枸橼酸钠中毒     C.溶血反应   D.过敏反应    E.疾病感染

      94.导致此反应的原因可能是(  )

      A.患者是过敏性体质   B.输人了异型血液     C.快速输入低温库血

      D.患者出现了并发症       E.血液被致热原污染

      95.护士的处理正确的是(  )

      A.减慢滴速

      B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗

      C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物

      D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

      E.双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区

      96.预防此反应发生的最有效措施是(  )

      A.对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物

      B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食

      C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液

      D.严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原

      E.对血液制品进行病毒灭活

      97-102题共用题干

      张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

      97.此患者最可能出现了(  )

      A.过敏反应 B.溶血反应  C.高钾血症       D.酸中毒      E.低血钙

      98.此反应产生的最可能原因是(  )

      A.输人了对患者致敏的物质  B.输入了异型血液    C.输人了库存血

      D.输入前将血液加温,破坏了红细胞       E.枸橼酸浓度过高

      99.接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是(  )

      A.心前区压迫感        B.面部潮红       C.四肢麻木

      D.黄疸和血红蛋白尿          E.血压下降

      100.此反应的致死原因是(  )

      A.心力衰竭  B.呼吸衰竭    C.肾功能衰竭

      D.过敏性休克  E.感染性休克

      101.发生此反应时,护士首选的护理措施是(  )

      A.吸氧     B.通知医生        C.停止输血

      D.静脉注射碳酸氢钠   E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

      102.预防此反应发生的有效措施中不包括(  )

      A.输血前预防性地给予抗过敏药物

      B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确

      C.输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果

      D.取回的血液不能剧烈震荡或加温

      E.输入的血液内不能加入其他药物

      103-106题共用题干

      一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。

      103.目击者需立即采取的人工呼吸方法是(  )

      A.简易呼吸器      B.口对口人工呼吸      C.口对鼻人工呼吸

      D.仰卧压胸法      E.俯卧压背法

      104.救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是(  )

      A.简易呼吸器通气     B.立即输液    C.静脉注射肾上腺素

      D.心内注射          E.置患者于仰卧位

      105.救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是(  )

      A.拳击胸前区      B.胸外心脏按压        C.静脉输液

      D.心内注射药物           E.呼唤患者的名字

      106.该患者经初步急救呼吸心跳恢复后,转医院的路途中,护理人员需注意(  )

      A.继续静脉输液       B.密切观察病情变化    C.取平卧位

      D.取俯卧位          E.呼救

      107-108题共用题干

      患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。

      107.该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好(  )

      A.眼部护理        B.口腔护理         C.皮肤护理

      D.会阴护理        E.骨折固定

      108.该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是(  )

      A.静脉输液        B.鼻饲法      C.鼻饲或完全胃肠外营养

      D.TPN                   E.留置空肠管营养

      109-110题共用题干

      王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,患者意识清楚,但拒绝说出毒物名称。

      109.对王女士首先应采取的抢救措施是(  )

      A.口服催吐        B.胃管洗胃        C.注洗器洗胃 

      D.服蛋清中和      E.饮过氧化氢引吐

      110.患者烦躁,拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应(  )

      A.动员患者告知毒物              B.从胃管吸取胃内容物送检

      C.一次灌入1000ml液体        D.液体排出不畅应挤压胃部

      E.用2%碳酸氢钠洗胃

      111-112题共用题干

      李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。

      111.患者入院后最易出现的心理反应是(  )

      A.兴奋、烦躁                B.焦虑、恐慌     

      C.忧虑、压抑  D.依赖、被动      E.轻生念头

      112.当患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是(  )

      A.仰卧位      B.头高足低位      C.半坐卧位/端坐位

      D.左侧卧位    E.头低足高位

      113.患者目前最主要的护理问题是(  )

      A.气体交换受损       B.有窒息的危险       C.恐惧

      D.有体液不足的危险      E.潜在的电解质紊乱

      114.根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是(  )

      A.患者食欲下降      B.患者烦躁不安     C.患者尿量增加

      D.患者呼吸型态      E.患者睡眠不佳

      115-117题共用题干

      患者,女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。

      115.该患者可能是发生了(  )

      A.急性肺水肿             B.肺炎       C.肺栓塞

      D.阿-斯综合征            E.急性呼吸衰竭

      116.给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是(  )

      A.蒸馏水             B.冷开水     C.生理盐水

      D.20%-30%酒精        E.75%酒精

      117.此时该患者最主要的护理问题是(  )

      A.活动无耐力         B.有窒息的危险         C.焦虑

      D.有受伤的危险           E.潜在并发症

      118-119题共用题干

      患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡。

      118.进行尸体护理的前提是(  )

      A.医生做出死亡诊断       B.自发呼吸停止         C.心搏停止

      D.不可逆的深度昏迷       E.各种反射消失

      119.进行尸体护理时,下列做法不妥的是(  )

      A.置尸体于去枕平卧位     B.装上活动性义齿  C.必要时用绷带托扶下颌

      D.有伤口者要更换敷料     E.各孔道用棉花填塞

      120-121题共用题干

      患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。

      120.目前患者宜取的体位是(  )

      A.平卧位,头偏向一侧B.中凹卧位C.侧卧位

      D.屈膝仰卧位E.头低脚高位

      121.术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过(  )

      A.50℃  B.60℃  C.70 ℃  D.80℃  E.90℃

      122-123题共用题干

      患者,男,27岁,急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5% GS 1000ml,、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。

      122.该患者静脉输液的最主要目的是(  )

      A.治疗与补充血容量B.治疗与纠正酸中毒

      C.治疗与补充水分、电解质D.补充血容量与纠正渗透压

      E供给热量与补充水和电解质

      123.输液的注意事项中,不正确的是(  )

      A.茂菲管液面过高,拔出液体瓶内针头降液面

      B.茂菲管内液面保持1/2-2/3满

      C.KCI输入出现疼痛时减慢滴速

      D.更换液体时严格无菌操作

      E.按照先盐后糖的顺序

      124-125题共用题干

      护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑。

      124.这时小王应该(  )

      A.自己根据经验做出解释      B.推脱自己不知道

      C.核实医嘱的准确性       D.继续执行完后再询问医生

      E.告诉患者询问医生

      125.如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后(  )

      A.应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况

      B.继续做其他的治疗操作      C.只需观察病情变化

      D.记录患者的主诉           E.不需要观察病情变化

      126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现(  )

      A.低温

      B.虚脱

      C.皮肤潮红

      D.呼吸加快

      E.畏寒

      127.下列哪种情况不属于医院内感染(  )

      A.骨折患者入院2周后并发肺炎

      B.新入院的患者诊断为肺结核

      C.医师诊治肺炎患者后发生感冒

      D.护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝

      E.患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染

      128.患者,张某,男,68岁,大量使用青霉素后,近日发现口腔粘膜充血,可见白色斑片带淡黄色,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血,口腔护理时选用的漱口液是(  )

      A.1%-3%过氧化氢溶液

      B.1%-4%碳酸氢钠溶液

      C.复方硼酸溶液

      D.0.02%呋喃西林溶液

      E.0.1%醋酸溶液

      129.患者,女性,41岁,昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是(  )

      A.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况

      B.收集尿标本,作细菌培养

      C.保持床单位清洁干燥

      D.防止尿潴留

      E.持续引流尿液,促进有毒物质排出

      130.患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是(  )

      A.鼓励患者多饮水

      B.给予患者高蛋白饮食

      C.观察患者排便时的心理反应

      D.保护臀部防止发生皮肤破溃

      E.观察记录粪便性质、颜色及量

      131.流质饮食不宜长期单独使用的原因是(  )

      A.影响食欲

      B.影响营养的供给

      C.影响饮食习惯

      D.影响休息

      E.影响消化吸收

      132.患者,男性,56岁,因支气管扩张合并肺部感染,左心衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意(  )

      A.应饭后服药

      B.应空腹服药

      C.应准时服药

      D.用药前测脉率

      E.服药后少饮水

      133.护士小李在为患者采集血标本,需用抗凝管采血检查的项目是(  )

      A.甘油三酯的测定

      B.肝功能检查

      C.血清酶测定

      D.尿素氮测定

      E.血钠测定

      134.护士小刘是一名消化内科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为(  )

      A.仔细观察

      B.认真交谈

      C.体格检查

      D.实验室检查

      E.借助仪器

      135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即(  )

      A.安排提前就诊

      B.转急诊室处理

      C.转入隔离门诊诊治

      D.进行健康教育

      E.测量患者生命体征

      136.患者,男性,45岁,高热,体温38.9℃,有家禽密切接触,高度怀疑患者为禽流感,严密隔离的具体措施不正确的是(  )

      A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者走出病室须戴口罩

      B.禁止探视与陪护

      C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋

      D.患者的用物应严格消毒处理

      E.病室每天消毒一次

      137.患者,男性,24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,针对此患者首先采取的措施是(  )

      A.立即停药,平卧,皮下注射0.1%肾上腺素

      B.静脉注射0.1%肾上腺素

      C.立即通知医生抢救

      D.立即吸氧,行胸外心脏按压

      E.静脉输液,给予氢化可的松

      138.患者,女性,30岁,因高处跌落入院,导致肝脾破裂,属于患者首优问题的是(  )

      A.体温过高:体温39.5℃

      B.舒适的改变:呃逆

      C.营养失调:高于机体需要量

      D.家庭应对无效

      E.组织灌注量不足

      139.患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中,不符合病情要求的是(  )

      A.保持病室光线充足

      B.相对湿度50%-60%

      C.室温18-22℃

      D.开门关门动作轻

      E.门、椅脚钉橡皮垫

      140.患者,刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送患者进入病区。护送途中,护士应注意(  )

      A.拔管暂停输液、吸氧

      B.可用车头撞开病区门以加快运送速度

      C.平车上垫木板

      D.暂停输液,吸氧继续

      E.暂停吸氧,继续输液

      141.患者,男性,56岁,甲状腺手术后,该患者取半坐卧位的目的是(  )

      A.减少局部出血

      B.使感染局限化

      C.减少静脉回流量

      D.减轻心脏负担

      E.预防脑水肿

      142.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取(  )

      A.仰卧位

      B.侧卧位

      C.头高足低位

      D.端坐位

      E.膝胸位

      143.某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是(  )

      A.选择敏感抗生素治疗创面感染

      B.做压力均匀的环行按摩

      C.红外线照射,使创面干燥

      D.促进肉芽组织再生

      E.防止厌氧菌感染

      144.患者,男性,64岁,输入药液后突发寒战,1小时候患者寒战消失,颜面发红、皮肤干燥,患者处于高热持续期,该期的特点是(  )

      A.产热大于散热

      B.产热持续增加

      C.散热增加而产热趋于正常

      D.散热持续减少

      E.产热和散热在较高水平上趋于平衡

      145.患儿,男性,9岁,在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎,护士给予鼻部冰敷治疗。请问冷疗控制炎症扩散的机制是(  )

      A.降低神经的兴奋性

      B.降低细菌的活力

      C.增强白细胞的吞噬功能

      D.溶解坏死组织

      E.加速渗出物的吸收

      146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是(  )

      A.皮肤潮红、多汗

      B.表浅静脉充盈消失

      C.出现抽搐、昏迷

      D.呼吸音清晰,胸部起伏规律

      E.烦躁、血压升高、脉搏加快

      147.患者,女性,70岁。患者消瘦、活动不便,长期卧床休息,针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括(  )

      A.坐位--坐骨结节

      B.仰卧位--骶尾部、肩胛骨

      C.头高足低位--足跟部

      D.侧卧位--髋部、耳部

      E.俯卧位--胸、腹部

      148.患者,男性,69岁,患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,脉搏细弱,心音低钝,血压下降,呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是(  )

      A.通知住院处结帐

      B.结束一切处置

      C.准备尸体料理

      D.争分夺秒地抢救

      E.安慰患者与家属

      149.患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留(  )

      A.24-48h

      B.48-72h

      C.72-96h

      D.120-168h

      E.168-240h

      150.患者,男性,29岁,手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了(  )

      A.过敏反应

      B.细菌污染反应

      C.发热反应

      D.静脉炎

      E.空气栓塞

      151.患者,女性,83岁,主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养。请问中段尿留取的正确方法是(  )

      A.尿量不宜太多,3ml即可

      B.尿内勿混有消毒液

      C.女患者一定要取坐位

      D.必须留晨起第一次尿

      E.尿量不宜太少,需10ml以上

      152.护士小李在记录体温单,以下记录方法正确的是(  )

      A.40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间

      B.眉栏各项用红笔填写

      C.总结24小时出入量后记录于体温单底栏内

      D.底栏一律用蓝钢笔书写,注明计量单位

      E.底栏可以填写手术后日数

      153.患者,女性,83岁,因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育,下列哪项是错误的(  )

      A.每晚睡前使用开塞露

      B.摄入足够的水分

      C.多食蔬菜、水果和粗粮

      D.适当翻身或下床活动

      E.每日定时解便一次

      154.患者主诉咳嗽、咯血,医生初诊为支气管癌,为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用(  )

      A.浓盐酸

      B.5%苯酚

      C.95%乙醇

      D.40%甲醇

      E.0.1%苯扎溴铵

      155.护士刘某,为一艾滋病患者进行静脉注射,注射完毕后,用双手分离针头和注射器的过程中刺破手指。该护士做法中不正确的是(  )

      A.保持镇静

      B.立即进行伤口局部挤压

      C.用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗

      D.用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎

      E.向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理

      156.患者,男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是(  )

      A.应维护患者自尊

      B.约束带下应垫衬垫

      C.使用时应使肢体处于功能位置

      D.1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

    2. 定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩

      157.患者,男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是(  )

      A.煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞

      B.在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果

      C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入

      D.中途加入其他物品,需等再次水沸后计时

      E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起

      158.患者,男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是(  )

      A.茭白、鸡蛋

      B.油豆腐、鸡血汤

      C.卷心菜、炒猪肝

      D.青菜、红烧鱼

      E.菠菜、牛肉

      159.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是(  )

      A.腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内

      B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血

      C.血压下降,虚脱

      D.尿道黏膜损伤

      E.放尿时操作不当,损伤尿道内口

      160.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是(  )

      A.事先了解患者资料

      B.准备交谈提纲

      C.从主诉开始引导话题

      D.解释患者的提问

      E.随意提出新话题

      161.护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种,应选用的部位是(  )

      A.臀大肌   B.三角肌    C.前臂掌侧下段   D.三角肌下缘   E.腹部

      162.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是(  )

      A.膝胸卧位

      B.左侧卧位

      C.右侧卧位

      D.俯卧位

      E.仰卧位

      163.患者,男性,56岁,胃大部切除术后取半坐卧位,床头支架的角度应呈(  )

      A.10°-20°

      B.20°-30°

      C.30°-40°

      D.40°-50°

      E.30°-50°

      164.患者,男性,35岁,误服氰化物中毒,现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木,请问可用的洗胃液是(  )

      A.2%-4%碳酸氢钠

      B.1:(15000-20000)高锰酸钾

      C.0.1%硫酸铜

      D.植物油