2020年全国职业院校技能大赛改革试点赛

        GZ-2020019 护理技能赛项题库

一、内科护理

（一）单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项，选项中有一个答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。

1-2题共用题干

患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。

1.首先应选用的药物是  （  ）

A.洋地黄  B.抗生素  C利尿剂  D.糖皮质激素  E.氨茶碱

2.在治疗过程中应慎用镇静药，以避免  （  ）

A.洋地黄中毒       B.双重感染       C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病     E.加重心力衰竭

3-4题共用题干

患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳铁锈色痰。

3.应考虑该患者为  （  ）

A.自发性气胸  B.肺炎球菌性肺炎  C.肺结核  D.肺炎支原体肺炎  E.支气管炎

4.首选的治疗药物  （  ）

A.解热镇痛药  B.庆大霉素  C.青霉素  D.红霉素  E.头孢他定

5-7题共用题干

患者，女性，51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。

5.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是  （  ）

A.周围型        B.混合型        C.边缘型    D.中央型     E.巨块型

6.检查时下列哪一情况与该病关系不大  （  ）

A.年龄在40岁以上    B.刺激性咳嗽    C.长期吸烟史

D.持续痰中带血   E.头晕

7.如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致  （  ）

A.上腔静脉     B.副交感神经   C.喉返神经  

D.臂丛交感神经     E.颈交感神经

8-10题共用题干

患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。

8.支气管扩张的早期病理改变是  （  ）

A.柱状扩张     B.气管扭曲     C.气管坏死    

D.气管穿孔     E.空洞形成

9.患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是  （  ）

A.营养不良   B.反复感染   C.慢性缺氧   D.睡眠不足   E.运动过量

10.体位引流时护士应指导患者采取  （  ）

A.半坐卧位              B.左侧卧位，头高足低    C.左侧卧位，头低足高

D.右侧卧位，头高足低    E.右侧卧位，头低足高

11-13题共用题干

患者，男性，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。

11.患者入院后最易出现的心理反应是  （  ）

A.兴奋、烦躁  B.焦虑、恐慌  C.忧虑、压抑  D.依赖、被动  E.轻生念头

12.患者目前最主要的护理问题是  （  ）

A.气体交换受损  B.体液不足  C.舒适改变  D.疼痛  E.缺乏防病知识

13.应为患者采取何种体位  （  ）

A.半坐卧位  B.侧卧位  C.端坐位  D.左侧卧位  E.右侧卧位

14-17题共用题干

患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。

14.该患者目前最可能是发生了  （  ）

A.肺炎  B.支气管扩张  C.肺心病  D.支气管哮喘  E.慢性支气管炎

15.该患者本次发作最可能的诱因是  （  ）

A.花粉   B.尘螨  C.动物的毛屑  D.病毒感染  E.精神因素

16.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为  （  ）

A.混合性哮喘  B.中度哮喘  C.重度哮喘  D.合并左心衰  E.合并右心衰

17.对该患者应采取的护理措施不包括  （  ）

A.每日静脉补液量应在2000m1以上  B.在病室内摆放鲜花，美化环境

C.遵医嘱给予祛痰药物   D.遵医嘱给予糖皮质激素   E.给予低流量吸氧

18-19题共用题干

患者，男，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，呼吸困难，并出现下肢水肿。

18.应首先考虑的疾病是  （  ）

A.肺部感染  B.支气管扩张  C.慢性支气管炎  D.慢性阻塞性肺疾病  E.肺脓肿

19.护士向患者解释其下肢水肿的原因为  （  ）

A.低蛋白血症   B.合并肾炎       C.肺源性心脏病右心衰竭

D.饮食不当     E.下肢血管病变

20-21题共用题干

患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血氧分压72mmHg，二氧化碳分压69mmHg，氧饱和度88%，pH7.36。

20.患者可能出现的体征但除外下列哪项  （  ）

A.桶状胸  B.语颤减弱  C.叩诊呈过清音  D.听诊呼吸音减弱  E.吸气延长

21.如果在此患者的既往病史中有以下情况，护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用，但不包括  （  ）

A.幼年有哮喘史  B.经常患支气管炎  C.从成年以后起几乎每天喝3-5两酒

D.24年来每日吸1-2包烟  E.患者的职业是煤矿工人

22-23题共用题干

患者女，56岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂55mmHg，PH7.35。

22.护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为  （  ）

A.1-2L/min  B.2-3L/min  C.3-4L/min  D.4-5L/min  E.5-6L/min

23.恢复期，为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是  （  ）

A.放松体位，半卧位

B.呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气体经口徐徐呼出

C.经鼻吸气，用口呼气

D.吸呼比2：1-3：1

E.每日2-3次，每次训练时间为10-15分钟

24.患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问  （  ）

A.排便习惯

B.粪便颜色

C.尿液颜色

D.尿量

E.有无眩晕

25.患者男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多粘稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先采取的措施是  （  ）

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

26-29题共用题干

患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。

26.患者呼吸困难的特点是  （  ）

A.吸气性呼吸困难  B.呼气性呼吸困难  C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸        E.Kussmaul呼吸

27.护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是  （  ）

A.让患者平卧休息       B.安慰患者解除紧张       C.氧气吸入

D.给予呼吸中枢兴奋药   E.吸痰保持呼吸道畅通

28.该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是  （  ）

A.头低足高位  B.左侧卧位  C.右侧卧位  D.半坐位  E.头高足低位

29.在应用氨茶碱治疗中不正确的是  （  ）

A.观察有无胃肠道和心血管不良反应     B.快速静脉注射

C.缓慢静脉注射                       D.浓度不宜过高        E.血药浓度监测

30-31题共用题干

患者，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。

30.如病情无改善，应给患者安置的体位是  （  ）

A.平卧位  B.侧卧位  C.俯卧位  D.站立位  E.端坐位或半坐位

31.根据病情目前应采取的首要护理措施为  （  ）

A.遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧  B.卧床休息  C.解释病情，消除紧张情绪

D.观察并发症  E.鼓励多进食

32-33题共用题干

患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咳血，24小时出血量约800ml。

32.该患者的咯血程度属于  （  ）

A.痰中带血丝  B.微小量咯血  C.小量咯血  D.中等量咯血    E.大量咯血

33.目前患者饮食应  （  ）

A.禁食   B.流质饮食   C.半流质饮食   D.软质饮食    E.普通饮食

34-36题共用题干

患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂48mmHg。

34.该患者最可能的诊断为  （  ）

A.I型呼吸衰竭         B.II型呼吸衰竭    C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作  E.急性肺炎

35.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑  （  ）

A.呼吸性酸中毒  B.肺性脑病  C.窒息先兆  D.休克早期  E.脑疝出现

36.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予  （  ）

A.气管切开+机械通气    B.清理呼吸道      C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧           E.胸外心脏按压

37-39题共用题干

患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。

37.患者可能的诊断为  （  ）

A.军团菌肺炎  B.肺结核  C.肺炎球菌性肺炎  D.肺炎支原体肺炎  E.胸膜炎

38.在观察病情中特别警惕发生  （  ）

A.晕眩  B.昏迷  C.心律失常  D.休克  E.惊厥

39.如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥  （  ）

A.去枕平卧位               B.热水袋保暖    C.迅速建立静脉通道

D.快速滴入低分子右旋糖酐   E.吸氧

40-42题共用题干

患者男，67岁。胸闷、憋气1周，尿少3天，端坐位，双下肢重度水肿，血压170/95mmHg，血钾6.5mmol/L，血尿素氮每日上升5.6mmol/L，血肌酐每日上升220umol/L，血红蛋白96g／L，血pH值7.30，诊断为肾功能衰竭。

40.该患者目前最严重的并发症是  （  ）

A.肺水肿  B.高钾血症  C.心力衰竭  D.急性肾衰竭   E.代谢性酸中毒

41.目前最重要的护理措施是  （  ）

A.监测肾功能  B.进行心电监护  C.观察水肿变化   D.监测有无感染征象

E.监测呼吸功能

42.引起该患者高血压的最主要原因是  （  ）

A.肾素活性增高  B.水钠潴留   C.使用环孢素等药物   D.精神应激   E.钠盐摄入过多

43-45题共用题干

患者女，24岁。体重50kg，咳嗽、发热1周后出现尿量减少，300-400ml/天，血压195/106mmHg，血钾6.5mmol/L，血尿素氮9.5mmol/L，血肌酐762umol/L，血红蛋白10.1g/L，血pH值7.25。

43.该患者少尿状况一般持续  （  ）

A.1-2天  B.3-4天  C.1-2周  D.3-4周  E.5-6周

44.该患者目前每天蛋白质摄入量不超过  （  ）

A.40g   B.50g   C.60g   D.70g   E.80g

45.如该患者血钾持续＞6.5mmol/L，可诱发  （  ）

A.急性心衰  B.心律失常  C.急性脑水肿  D.急性肺水肿  E.代谢性酸中毒

46-48题共用题干

患者，男，56岁。双下肢重度水肿1月余，门诊检查结果示：血浆白蛋白15g/L，血胆固醇6.8mmol/L，24小时尿蛋白7g。

46.该患者最可能的诊断是  （  ）

A.急性肾炎  B.肾病综合征  C.急进性肾炎  D.慢性肾小球肾炎

E.慢性肾功能不全

47.该患者水肿的原因不包括  （  ）

A.血浆胶体渗透压降低      B.肾脏有效循环血量减少

C.毛细血管流体静压增高    D.肾小球滤过膜通透性增加

E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活

48.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是  （  ）

A.用清水洗脸

B.不用碱性肥皂

C.禁忌日光浴

D.可适当使用化妆品

E.坚持用消毒液漱口

49-50题共用题干

患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐，晨起最明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/min。

49.患者饮食中蛋白质的选择正确的是  （  ）

A.大量动物蛋白  B.大量植物蛋白  C.少量动物蛋白  D.少量植物蛋白  E.禁食蛋白质

50.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是  （  ）

A.食用含钾高的食物  B.限制磷的摄入  C.补充活性维生素D₃

D.限制钠、水摄入    E.补充钙、铁

51-52题共用题干

患者，女性，22岁，近3天发热，腰痛，伴尿急、尿频、尿痛，尿镜检白细胞增多，达25个/HP。

51.考虑该患者为  （  ）

A.急性肾盂肾炎     B.急性肾小球肾炎       C.肾病综合征

D.急性肾衰竭       E.慢性肾小球肾炎

52.服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水，其主要的目的是  （  ）

A.减少对消化道的刺激    B.降低药物在体内的血药浓度   C.降低药物的毒性

D.减轻肝负担            E.增加溶解，避免尿少时析出结晶

53-54题共用题干

患儿，男，10岁。全身浮肿半月，血压115/75mmHg，血红蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿检结果显示：尿蛋白＋，透明管型3-4个／HP，24小时尿蛋白4g。

53.为明确该患儿的肾脏病变类型，最可靠的检査是  （  ）

A.免疫学检查  B.肾活检病理检查  C.尿液检查  D.肾功能检查  E.肾CT检查

54.应用泼尼松和环磷酰胺治疗后，尿蛋白仍为＋＋，水肿无减轻，最好采用  （  ）

A.加用双嘧达莫    B.加用氢氯噻嗪     C.加大泼尼松剂量

D.加用环孢素A    E.输入白蛋白

55-57题共用题干

患者，男，28岁。双眼睑浮肿，尿少3天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显，实验室检查：白蛋白27g/L，尿蛋白+++。

55.该患者最常见的并发症是  （  ）

A.感染   B.电解质紊乱   C.血栓形成   D.急性肾衰竭   E.生长延迟

56.该疾病对机体影响最大、最根本的病理生理改变是  （  ）

A.低蛋白血症   B.大量蛋白尿   C.营养不良   D.高度水肿     E.高脂血症

57.该患者发生水肿的主要原因是   （  ）

A.肾小球滤过率少    B.饮水过多

C.血钠过多          D.血浆胶体渗透压低   E.肾小管吸收多

58-59题共用题干

患者，女，45岁。患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml。

58.内生肌酐清除率试验结果提示  （  ）

A.肾功能轻度损害  B.急性肾功能不全  C.尿毒症

D.肾功能中度损害  E.肾功能重度损害

59.护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于  （  ）

A.低脂饮食  B.低糖饮食  C.低蛋白饮食  D.高蛋白饮食  E低嘌呤饮食

60-63题共用题干

患者，男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。

60.上述症状发作时首要的处置是  （  ）

A.从速给药，控制发作  B.按压人中  C.脑电图检查  

D.保持呼吸道通畅，防止窒息   E.颅脑CT，发现病因

61.首先考虑的诊断是  （  ）

A.癔病  B.晕厥  C.癫痫  D.低血糖休克  E.短暂性脑缺血发作

62.确诊首选的辅助检查是  （  ）

A.腰穿  B.脑电图  C.经颅多普勒  D.颅脑CT  E.颅脑MRI

63.对该患者的护理措施中不妥的是  （  ）

A.迅速扶患者就地躺下  B.保持患者侧卧位  C.放松患者领扣、裤带

D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

E 发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用

64-67题共用题干

患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。

64.你考虑患者可能患有  （  ）

A.内囊出血  B.全脑出血  C.脑栓塞  D.短暂性脑缺血发作 E.高血压危象

65.此时，首先要解决的主要问题是  （  ）

A.纠正缺氧  B.止血  C.降低血压  D.纠正水、电解质平衡  E.降低颅内压

66.若患者频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予  （  ）

A.吸氧  B.静脉滴注甘露醇  C.静脉滴注5%葡萄糖液  D.置于高枕位  E.辅助呼吸

67.患者经治疗后病情好转，处于恢复期。此时，以下哪项不妥  （  ）

A.帮助心理康复  B.开始功能训练  C.进食后保持平卧位  

D.指导其避免诱发因素E.培养定时排便习惯

68-71题共用题干

患者，男性，26岁。昨晚9时突发两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约3小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。

68.该患者应考虑为  （  ）

A.失神发作  B.肌阵挛发作  C.癫痫持续发作  D.强直发作  E.阵挛性发作

69.癫痫发作时的治疗措施正确的是  （  ）

A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症

B.立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧

C.必要时可用约束带约束四肢防自伤  D.立即口服抗癫痫药

E.及时为患者进行心电监护

70.控制癫痫持续状态的首选药物是  （  ）

A.地西泮  B.丙戊酸钠  C.氯丙嗪  D.卡马西平  E.苯妥英钠

71.本病最具特征性的检查是  （  ）

A.CT  B.脑电图  C.核磁共振  D.生化检查  E.抽脑脊液

72-73题共用题干

患者，男性，65岁，高血压病史30年，糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。

72.要确定诊断，最有价值的检查是  （  ）

A.脑部同位素扫描  B.脑血管造影  C.头颅X线检查

D.头颅超声波检查  E.头颅CT检查

73.在目前治疗患者的过程中，首要的措施是  （  ）

A.降低血压  B.中药治疗  C.抗感染治疗  D.控制脑水肿，降低颅内压

E.应用止血药，阻止脑内继续出血

74-76题共用题干

男性，68岁。有高血压病史10年。2h前看电视突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，血压150/100mmHg，脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影。

74.该患者最有可能发生了  （  ）

A.脑血栓形成      B.高血压脑病      C.脑栓塞      D.脑出血      E.脑梗死

75.目前针对该患者最重要的急救措施是  （  ）

A.肢体按摩  B.防治脑疝  C.气管插管  D.防治压疮  E.防治感染

76.护士密切观察患者的病情变化，下列症状中，一般不提示脑疝的是  （  ）

A.体温升高  B.频繁呕吐  C.烦躁不安  D.脉搏渐慢  E.呼吸慢而深

77.患者男，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是 （  ）

A.坚持锻炼，防止呼吸道感染

B.减少运动，多休息

C.坚持限制钠盐饮食

D.减轻心理压力，增强康复信心

E.定期复查,必要时作细菌培养

78-80题共用题干

患者，男，73岁，因脑出血入院，体温39℃，神志不清。

78.该患者最容易发生压疮的部位是  （  ）

A.枕后  B.骶尾部  C.肘关节  D.膝关节  E.足跟部

79.护理措施中不恰当的是  （  ）

A.用床档保护患者  B.做好口腔护理  C.对骶尾部进行按摩  D.为患者沐浴保持清洁

E.保持头高足低位

80.2天后患者病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红、肿、热，皮肤表面无破损，

患者的压疮处于  （  ）

A.淤血红润期  B.淤血坏死期  C.炎性浸润期  D.溃疡形成期  E.溃疡坏死期

81.患者患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为  （  ）

A.避免发生高血压脑病

B.避免发生高血压危象

C.避免发生急进性高血压

D.避免发生体位性低血压

E.避免血压增高

82.患者男，30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最不可能出现的体征是  （  ）

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿大

C.奇脉

D.动脉血压升高

E.脉压减小

83.患者男，43岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10⁹/L,Hb105g/L;Plt450×10⁹/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是  （  ）

A.劳逸结合

B.按时服药

C.保持情绪稳定

D.避免腹部受压

E.观察药物疗效

84-86题共用题干

男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。

84.最可能的疾病是  （  ）

A.脑桥出血  B.基底节区出血  C.小脑出血  D.大脑中动脉梗死   E.脑血栓形成

85.进一步明确诊断的可靠检查依据为  （  ）

A.详细询问有关病史  B.脑电图  C.头颅CT  D.脑脊液检查

E.血糖、血脂、电解质检查

86.下列处理不当的是  （  ）

A.使用降压药降低血压          B.抬高床头，吸氧

C.甘露醇快速静滴              D.保持环境安静，减少探视

E.积极处理并发症

87-89题共用题干

患者男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食油条、豆浆时突然面色发绀，继而倒地、抽搐、意识丧失。

87.该患者最可能发生了  （  ）

A.酮症酸中毒  B.噎食  C.癫痫小发作  D.癔病  E.中毒

88.应立即采取的措施是  （  ）

A.注射胰岛素  B.吸氧  C.做气管切开准备  D.平卧解开衣领扣

E.迅速将口腔内食物抠出并吸引气道

89.护理评估时，重点评估的内容是  （  ）

A.诱发因素  B.痴呆程度  C.肢体功能  D.心理状况  E.自主呼吸功能

90-92题共用题干

患者男，65岁。睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压150/95mmHg，脑脊液正常。

90.最可能的诊断为  （  ）

A.脑出血     B.脑血栓形成    C.脑栓塞    D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

91.该患者最早显示典型CT图像和时间为  （  ）

A.起病24-48h后见脑室扩大  B.起病后即可见低密度影  C.起病24-48h后见低密度影

D.起病后即可见高密度影  E.起病24-48h后见高密度影

92.对该瘫痪患者的护理措施中不妥的是  （  ）

A.做好心理护理  B.按时翻身  C.被动运动瘫痪肢体  D.保持瘫痪肢体功能位

E.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧

93-94题共用题干

患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

93.该病的诊断是  （  ）

A.脑出血  B.脑血栓形成  C.脑梗死  

D.蛛网膜下腔出血  E.短暂性脑缺血发作

94.本病最常见的病因为  （  ）

A.先天性脑动脉瘤  B.高血压  C.血小板减少  D.凝血机制障碍  E.脑血管畸形

95-96题共用题干

患者，男性，60岁。原发性高血压近20年，与邻居发生口角后突然昏迷不醒，呕出咖啡样液体，急送医院。体格检查：T39℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑出血。

95.出血部位可能在  （  ）

A.内囊  B.小脑  C.脑桥  D.脑室  E.蛛网膜下腔

96.正确的护理措施是  （  ）

A.绝对卧床休息  B.取头低足高位  C.每4小时翻身一次  

D.发病24小时内流质饮食  E.语言训练待肢体康复后进行

97-99题共用题干

患者，女，63岁。因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余，加重半年”入院，诊断为帕金森病收治入院。

97.该病主要临床表现除外 (     )

A.震颤  B.肌强直  C.动作过多  D.姿态步态异常  E.动作迟缓

98.为保证帕金森病患者安全，护士指导患者的内容不包括 (   )

A.避免登高及操作高运转的器械

B.外出时应有人陪伴

C.随身携带标有患者姓名、住址、联系电话的“安全卡片”

D.一个人有空时进行适当体育锻炼

E.加强日常生活、平衡功能的康复训练

99.患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免(    )

A.思想尽量放松   B.尽量跨大步       C.将注意力集中于地面

D.双臂尽量摆动   E.脚步尽量抬高

100-101题共用题干

患者，男性，78 岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查体：神志清楚，呼吸21 次/分，脉搏95次/分，血压175/105mmHg，右侧肢体可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

100.护士对该患者及其家属进行入院健康教育，其重点是  （  ）

A.科室的特色    B.需要开窗通风       C.饮食注意要点

D.注意与同病区的患者保持良好关系

E.目前应卧床休息，不可自行起床活动

101.医嘱要求进行CT检查，护士应首先  （  ）

A.先等患者用完餐后再送检查    B.确认CT 检查是否收费

C.向家属解释CT与MRI的区别   D.安排用平车运送患者

E.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕

102-103题共用题干

患者，女性，63 岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

102.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是  （  ）

A.缺乏休息  B.上呼吸道感染   C.恶劣的气候

D.心律失常  E.用药不当

103.根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于  （  ）

A.I级   B.Ⅱ级   C.Ⅲ级    D.Ⅳ级    E.V级

104.患者男，75岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是（  ）

A.清淡饮食

B.不饲养宠物

C.避免接触花草

D.保持乐观情绪

E.预防上呼吸道感染

105-108题共用题干

患者，女，58 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32 年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体：体温39.5 ℃，呼吸30次/分，血压130/85mmHg；口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128 次/分，律不齐，心音强弱不等；双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。

105.该患者可能主要发生了  （  ）

A.心律失常           B.急性心肌梗死      C.慢性心力衰竭

D.肥厚型心肌病       E.急性心力衰竭

106.护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是  （  ）

A.呼吸  B.体温   C.血压   D.脉搏   E.体重

107.在用药过程中，患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视，心率59 次/分，心律不齐等现象，考虑该患者最可能出现了  （  ）

A.电解质紊乱      B.消化不良    C.洋地黄中毒

D.心力衰竭加重    E.呼吸衰竭

108.出现上述症状应首选的护理措施是  （  ）

A.给予高浓度鼻导管吸氧   B.将患者扶起坐床边，两腿自然下垂

C.遵医嘱使用利多卡因     D.遵医嘱使用利尿剂

E.停用洋地黄类药物

109-111题共用题干

患者，女性，65岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160-170/90-100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常、心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。

109.指导应用降压药错误的是  （  ）

A.服药后最好平卧一会儿        B.从小剂量开始

C.血压平稳后即可减量或停药    D.不要突然变换体位

E.每天测量血压3-4次

110.护士对患者健康教育最重要的是  （  ）

A.适当使用安眠药   B.控制运动    C.控制体重

D.保持平和心态     E.积极治疗糖尿病

111.护士随访中发现患者出现微量蛋白尿，时有心绞痛发生。血压控制在130-150/80-95mmHg，此时最适合的降压药  （  ）

A.β受体阻滞剂              B.利尿剂    C.钙离子拮抗剂

D.α受体阻滞剂      E.血管紧张素转换酶抑制剂

112-114题共用题干

患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

112.患者最重要的诊断依据是  （  ）

A.心前区压榨性疼痛     B.心脏听诊特征性杂音     C.双下肢水肿

D.毛细血管搏动征       E.心电图ST-T段弓背样抬高

113.患者近来因肺部感染出现心力衰竭，提示发生右心衰竭的是  （  ）

A.夜间阵发性呼吸困难     B.肺部湿啰音

C.咳嗽、咯血             D.下肢凹陷性水肿     E.口唇青紫

114.患者卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧，其心功能评估为  （  ）

A.Ⅰ级   B.Ⅱ级  C.Ⅲ级  D.Ⅳ级   E.V级

115-116题共用题干

患者，男性，45岁，同性恋。发热、咳嗽、食欲缺乏、腹泻10天，2个月内明显消瘦。体格检查：T38℃，全身淋巴结肿大。

115.为明确诊断，最有价值的辅助检查是  （  ）

A.血清抗HIV检测   B.骨髓穿刺     C.血培养

D.尿培养           E.大便培养

116.若患者确诊为艾滋病患者，最主要的治疗是  （  ）

A.抗生素治疗    B.抗病毒治疗   C.接触性隔离    D.增强运动     E.心理治疗

117-118题共用题干

患者，女性，35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊，医嘱予以心电图检查。

117.心电图机探查电极于左锁骨中线第五肋间的导联是  （  ）

A.V₁导联    B.V₂导联    C.V₃导联  D.V₄导联     E.V₅导联

118.心电图显示心律不规则，P波有脱落，宽大畸形的QRS波提早出现。判断为  （  ）

A.房性期前收缩              B.交界性期前收缩      C.室性期前收缩

D.阵发性室上性心动过速      E.房室传导阻滞

119-121题共用题干

患者，女性，55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士体检时发现

119.该患者常见的脉搏为  （  ）

A.缓脉   B.水冲脉   C.绌脉    D.交替脉    E.奇脉

120.此脉搏属于  （  ）

A.频率异常  B.节律异常  C.波形异常  D.强弱异常  E.动脉壁弹性异常

121.护士为其测量心率、脉率的正确方法是  （  ）

A.先测心率，再测右侧脉率

B.先测右侧脉率，再测心率

C.一人同时测心率和脉率，测量1分钟

D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟

E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟

122-123题共用题干

患者，男性，70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛难忍，伴有胸闷、憋气，来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不稳定。

122.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是  （  ）

A.房性心动过速   B.室上性心动过速   C.室性心动过速

D.室性期前收缩   E.房性期前收缩

123.心室颤动的临床表现一般不包括  （  ）

A.意识丧失     B.面色苍白     C.血压测不清    D.脉搏摸不到   E.心音消失

124-126题共用题干

患者，女性，36岁。既往风湿热9年，常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。

124.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是  （  ）

A.二尖瓣   B.三尖瓣  C.肺动脉瓣   D.主动脉瓣   E.静脉瓣

125.二尖瓣狭窄最早出现的症状是  （  ）

A.水肿   B.咳嗽   C.端坐呼吸   D.夜间阵发呼吸困难    E.劳力性呼吸困难

126.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是  （  ）

A.房性期前收缩   B.室性期前收缩     C.心房颤动

D.心室颤动       E.房室传导阻滞

127-129题共用题干

患者，男性，53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛来院就诊，拟诊“急性心肌梗死”

127.最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为  （  ）

A.提前出现畸形的QRS波群     B.ST段呈弓背向上抬高

C.R波显著下降               D.T波倒置     E.出现小Q波

128.护士给患者实施的护理措施不妥的是  （  ）

A.嘱患者尽量多饮水补充水分  B.立即通如医生    C.限制探视

D.吸氧                      E.给予心电监护

129.监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应  （  ）

A.加大吸氧量        B.立即进行心肺复苏    C.准备起搏器

D.准备利多卡因  E.立即口服硝酸甘油

130-132题共用题干

患者15岁，中学生，半个月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌胸闷乏力，脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒心肌炎”入院。

130.根据心电图提示该学生的心律失常是  （  ）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.窦性心动过缓

131.患者的首优护理问题是   （  ）

A.活动无耐力               B.缺乏相关知识           C.焦虑

D.潜在并发症：心力衰竭     E.潜在并发症：心脏骤停

132.对该患者首要采取的护理措施是  （  ）

A.消除紧张情绪     B.绝对卧床休息       C.准备临时心脏起搏器

D.给予易消化食物   E.进行健康教育

133-135题共用题干

女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。

133.治疗不需应用的药物是  （  ）

A.地高辛      B.氢氯噻嗪       C.奎尼丁      D.华法林     E.卡托普利

134.若治疗后出现洋地黄中毒，心电图显示室性期前收缩二联律，下列治疗措施错误的是  （  ）

A.停用地高辛    B.加用呋塞米      C.停用氢氯噻嗪

D.加用钾盐      E.加用苯妥英钠

135.若是缓慢心律失常，治疗时应用  （  ）

A.利多卡因      B.硝酸甘油     C.胺碘酮      D.阿托品      E.苯妥英钠

136-138题共用题干

患者男性，45岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，持续数分钟可自行缓解，1周内发作频繁，3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，伴憋闷，大汗。

136.该患者应考虑为  （  ）

A.急性胰腺炎    B.急性心包炎   C.自发性气胸    D.急性心肌梗死   E.心肌炎

137.医嘱给予吸氧的主要目的是  （  ）

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛    B.减少心律失常    C.预防心源性休克

D.防止心力衰竭              E.促进坏死组织吸收

138.在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少，应警惕发生   （  ）

A.严重心律失常     B.急性左心衰竭   C.心源性休克

D.并发感染         E.紧张、恐惧

139-141题共用题干

患者男性，33岁，反复阵发性心动过速史12年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1h而来医院就诊。体检：BP100/70 mmHg，心脏无扩大，HR200次/min，节律规则。

139.最可能的临床诊断是  （  ）

A.阵发性室上性心动过速    B.非阵发性交界性心动过速

C.阵发性室性心动过速      D.阵发性房扑       E.阵发性房颤

140.为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查是  （  ）

A.冠状动脉造影     B.心电图       C.X线

D.放射性核素      E.超声心电图

141.最佳的药物治疗措施是静注  （  ）

A.苯妥英钠   B.胺碘酮    C.西地兰   D.普罗帕酮   E.腺苷

142-144题共用题干

患者男，56岁。工作压力大，应酬较多。性格较为刻板主观，情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣，伴心悸、恶心。查体：T37.2℃，P92次/分，R20次/分，BP170/105mmHg。

142.对该患者进一步检查发现其蛋白尿++，血肌酐浓度180μmol/L，此时该患者最可能出现了  （  ）

A.视网膜病变   B.脑血管疾病     C.肾功能损害

D.心功能下降   E.肝功能损害

143.医生给予其服用降压药物，患者用药后常出现头晕、出冷汗，不正确的护理措施是  （  ）

A.告知患者直立性低血压的主要表现

B.指导患者服药后避免长时间站立

C.嘱咐患者服药后应休息一段时间

D.告诉患者用药后若出现头晕，可平卧并抬高下肢

E.告知患者可适当减少药物用量

144.针对该患者的心理指导，最恰当的是  （  ）

A.适当增加娱乐活动       B.长期服用抗焦虑药物

C.指导患者进行放松训练   D.常用热水洗澡或蒸汽浴

E.指导患者尽量压抑情绪

145-147题用题干

女性，35岁，2月来反复发热，体温38.3℃左右，伴关节酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率 98次/min，心尖部可闻及Ⅲ级吹风样杂音，并有收缩中期喀喇音，诊断为“风心病、二尖瓣关闭不全，发热待查”。

145.入院后，首先采取的处理措施是  （  ）

A.尿常规检查有无镜下血尿              B.超声检查有无脾大

C.检查ESR、抗“O”，除外风湿活动      D.抽取血培养标本

E.抗生素静滴

146.最有助于诊断亚急性细菌心内膜炎的辅助检查是  （  ）

A.ECG         B.胸部X线摄片      C.超声心动图

D.心脏CT      E.心血管造影

147.医嘱给予亚急性细菌心内膜炎的诊断性治疗，抗生素反应良好，抗生素的应用疗程一般至少是  （  ）

A.1周         B.2周      C.6-8周       D.4个月

E.体温正常8h逐渐停用抗生素

148-149题用题干

张先生，56岁，突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院，心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。

148.特征性心电图变化出现在  （  ）

A.V₁-V₃导联       B.V₃-V₅导联          C.V₁-V₅导联

D.V₆、I、aVL导联  E.V₁-V₆及I、aVL导联

149.有可能导致该患者24h内死亡的最常见原因是  （  ）

A.心源性休克       B.心力衰竭         C.心律失常

D.心脏破裂         E.脑部栓塞

150.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发  （  ）

A.癌变

B.窒息

C.肝性脑病

D.感染

E.黄疸

151-153题共用题干

患者男性，15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞，心室率50次分。通过实验室检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。

151.询问有助于该医疗诊断的病史是  （  ）

A.发病前两周是否感冒或腹泻   B.发病两周前是否患过肺炎

C.发病前是否剧烈运动         D.发病前有否关节痛

E.有否喝过量咖啡或浓茶

152.下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是  （  ）

A.高敏C反应蛋白增高       B.血液白细胞升高

C.血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D.血清肌酸磷酸激酶增高     E.血沉加快

153.患者紧张、焦虑，为缓解其情绪，护士应告知该患者  （  ）

A.目前可下床活动      B.出院后即可上体育课      C.出院后即可复学

D.症状可治愈，不会有任何后遗症

E.症状消失，血清免疫学指标恢复正常后可逐渐增加活动量

154-156题共用题干

患者，女性，59岁。因“急性心肌梗死”入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：呼吸29次/分，血压89/60mmHg，神志清楚，口唇青紫，心率130次/分，两肺满布湿啰音。

154.该患者最可能发生的情况是  （  ）

A.梗死面积扩大     B.心源性哮喘    C.急性肺水肿

D.心脏破裂         E.心源性休克

155.目前最主要的护理问题是  （  ）

A.焦虑     B.恐惧   C.气体交换受损    D.活动无耐力     E.体液过多

156.护士应给予患者的吸氧方式是  （  ）

A.低流量给氧            B.间断低流量给氧    C.高流量给氧

D.低流量乙醇湿化给氧    E.高流量乙醇湿化给氧

157-159题共用题干

患者，女性，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后胸闷、气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。

157.为减轻心脏负荷采取的护理措施是  （  ）

A.照常活动，增加间歇休息时间     B.稍事活动，增加间歇休息时间

C.限制活动，多卧床休息           D.绝对卧床休息

E.逐渐增加活动量

158.给地高辛的主要目的是  （  ）

A.减慢心率          B.扩张动脉    C.扩张静脉

D.增强心肌收缩力    E.利尿作用

159.在服药过程中出现下列情况时，应考虑地高辛中毒  （  ）

A.脉率减慢为78次/分     B.无心慌、气短    C.脉律转规则

D.水肿消退               E.体重减轻

160-162题共用题干

患者,女性，35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。

160.你首先应采取的护理措施是  （  ）

A.卧床休息，给氧    B.加用血管扩张剂    C.补充钾、钠盐

D.立即停用洋地黄    E.静脉注射高渗葡萄糖液

161.还应注意补充  （  ）

A.硫酸镁    B.氢化钙    C.高渗葡萄糖    D.钾盐及苯妥英钠   E.阿托品

162.该患者的饮食护理中，不妥的是  （  ）

A.低盐     B.富含维生素     C.高热量     D.适量纤维素     E.少量、多餐

163-164题共用题干

患者，男性，67岁，高血压病史20余年，近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕，恶心，测血压205/120mmHg。住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

163.告知患者高血压预防措施中，错误的一项是  （  ）

A.保持乐观的情绪   B.避免体力活动    C.清淡饮食

D.戒烟             E.控制摄入总钠量

164.出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外  （  ）

A.合理控制体重            B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药

C.降压药需长期服用，不可停药

D.服药期间可不采用非药物治疗  E.改变不良生活行为

165-166题共用题干

患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，且ST段弓背向上抬高。

165.该患者心肌梗死的定位诊断是  （  ）

A.前间壁心梗     B.广泛前壁心梗    C.局限前壁心梗

D.后壁梗死       E.下壁心梗

166.该患者的检查结果可能出现   （  ）

A.血糖降低         B.白细胞减少    C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低    E.红细胞沉降率正常

167-168题共用题干

患者，男，46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰，感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降，随即意识不清，紧急送往医院。

167.应首先给予该患者的处理措施是  （  ）

A.静脉补充生理盐水       B.静脉应用呼吸兴奋剂   C.加大口服降糖药剂量

D.静脉注射5%葡萄糖溶液   E.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

168.此患者这时是出现了  （  ）

A.低血糖反应  B.酮症酸中毒  C.乳酸酸中毒  D.急性脑血管意外

E.低血容量性休克

169-172题共用题干

患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmo/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO₂结合力18.3mmo/L，尿糖++++、尿酮体+++。

169.此时正确的治疗是  （  ）

A.静滴生理盐水+小剂量胰岛素     B.静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C.静滴低渗盐水+小剂量胰岛素     D.静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E.静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

170.治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmo/L,尿量42ml/h。此时，可采用的治疗是  （  ）

A.输5%葡萄糖+普通胰岛素      B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C.输10%葡萄糖+普通胰岛素     D.输碳酸氢钠+普通胰岛素

E.输生理盐水+普通胰岛素+适量钾

171.该患者最可能的诊断是  （  ）

A.糖尿病高渗性昏迷     B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒   D.糖尿病合并脑血管意外     E.应激性高血糖

172.护士应首先采取的护理措施是  （  ）

A.监测血糖、神志和生命体征             B.皮肤护理

C.监测尿量        D.预防感染           E.口腔护理

173-174题共用题干

患者男性，56岁。发现大便次数增多1年，4-6次/日，低热、消瘦，无腹痛，抗生素治疗无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，血压150/70mmHg，肝可触及。大便潜血阴性，甲状腺摄¹³¹I率：3小时35%，24小时52%。

173.诊断考虑是  （  ）

A.消化道肿瘤      B.慢性肝病

C.慢性消化不良    D.慢性结肠炎    E.甲亢

174.有助于功能诊断的检查是  （  ）

A.基础代谢率测定       B.FT₃↑，FT₄↑，TSH↓

C.TRH兴奋试验         D.T₃抑制试验          E.甲状腺摄¹³¹I率

175.患者男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是  （  ）

A.外周血象

B.腹腔穿刺

C.胰腺B超

D.血淀粉酶

E.X线胸腹联合透视

176.患者男，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是  （  ）

A.高钠饮食

B.高钾饮食

C.高脂饮食

D.高蛋白饮食

E.足够热量饮食

177-179题共用题干

患者女，48岁。确诊甲亢，放射性碘治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT₃↑，FT₄↑，TSH↓。

177.该患者最可能的诊断是  （  ）

A.甲亢性心脏病     B.甲亢复发

C.放射性甲状腺炎   D.甲状腺危象     E.心力衰竭

178.对其进行药物治疗时应首选  （  ）

A.MTU      B.CMZ      C.MMI     D.TH     E.PTU

179.甲状腺危象的治疗原则  （  ）

A.强心、利尿、去除诱因     B.强心、利尿、对症治疗

C.强心、利尿、抗感染       D.抗甲状腺药物治疗

E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

180-182题共用题干

患者女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖+++、尿酮体++++。

180.该患者的诊断考虑  （  ）

A.低血糖昏迷              B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

181.静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为  （  ）

A.并发尿毒症      B.并发脑血管意外

C.并发低血糖      D.并发脑水肿     E.并发乳酸性酸中毒

182.若出现上述现象，应采用的措施是  （  ）

A.脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松

B.降血压、止血或抗凝       C.静注葡萄糖

D.透析疗法                 E.纠正酸碱平衡

183-186题共用题干

患者女性，20岁。因近1个月脾气急、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊，查体：甲状腺I度肿大。两手微抖。眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T₃6.5mmo1/L，T₄263mmol/L，均高于正常。

183.该患者最可能的诊断是  （  ）

A.生理性甲状腺肿        B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症      D.地方性甲状腺肿        E.甲状腺癌

184.该患者的最佳治疗方法是  （  ）

A.手术治疗          B.放射性¹³¹I治疗    C.普萘洛尔治疗

D.甲硫咪唑治疗      E.心得安治疗

185.应用此方法治疗期间应观察的主要不良反应是  （  ）

A.红细胞减少      B.粒细胞减少     C.骨质疏松

D.声音嘶哑        E.甲状腺功能低下

186.患者出现上述不良反应时正确的护理  （  ）

A.给予含铁丰富的食物     B.补充甲状腺素   C.给予含钙丰富的食物

D.给予清咽含片           E.防治感染

187-191题共用题干

1型糖尿病患者，因重感冒发热，体温达39℃，出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮肤干燥。

187.考虑可能并发  （  ）

A.酮症酸中毒    B.低血糖   C.急性胃炎   D.急性肠炎   E.急性脑炎

188.经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测  （  ）

A.血钠水平     B.血pH值    C.血氯水平   D.血钾水平     E.血氧分压

189.该患者病情逐渐平稳后，转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史，应考虑患者出现了何种并发症  （  ）

A.下肢动脉粥样硬化     B.糖尿病肾病     C.周围神经病变

D.低血糖               E.自主神经功能紊乱

190.为了预防糖尿病足的发生，患者采取的措施中，错误的是  （  ）

A.每日温水洗脚    B.每日检查足部     C.修剪趾甲宜短，以利于清洁

D.鞋要舒适、宽松  E.袜子柔软、透气

191.下列哪些食物该患者不宜食用  （  ）

A.粗粮    B.水果    C.海鲜   D.动物脂肪    E.植物油

192-194题共用题干

患者，男，55岁，进食海鲜后3小时出现右足拇指的跖趾关节红肿及疼痛，查白细胞15.8×10⁹/L,血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。

192.该患者最可能的原因是  （  ）

A.风湿性关节炎   B.痛风性关节炎  C.类风湿关节炎

D.多发性骨髓瘤  E.化脓性关节炎

193.该患者首选的治疗药物是  （  ）

A.别嘌醇        B.阿司匹林     C.秋水仙碱

D.糖皮质激素    E.丙磺舒

194.患者治疗原则中一般治疗措施描述不正确的是  （  ）

A.控制饮食总热量，适当运动

B.控制饮酒和高嘌呤饮食           C.进食碱性食物

D.多饮水，每天2000ml以上        E.使用抑制尿酸排泄的药物

195-197题共用题干

患者，男性，32岁，7天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.9×10⁹/L，原始细胞60%，血红蛋白80g/L，血小板36×10⁹/L。

195.最可能的医疗诊断是  （  ）

A.特发性血小板减少性紫癜   B.慢性淋巴细胞白血病

C.再生障碍性贫血           D.溶血性贫血     E.急性白血病

196.体检中应特别注意的体征是  （  ）

A.结膜苍白      B.胸骨压痛   C.浅表淋巴结肿大

D.皮肤出血点    E.心脏杂音

197.为明确诊断应做的检查是  （  ）

A.血小板抗体   B.血清铁蛋白    C.骨髓扫描

D.淋巴结活检   E.骨髓涂片细胞学检查

198-200题共用题干

患者，女性，22岁，患“急性白血病”入院后进行化疗。

198.护理白血病化疗患者不妥的是  （  ）

A.药液必须新鲜配制     B.注射时不可溢于血管外

C.注射速度不宜快       D.应饭后1小时内用药

E.用药期间定期检查血象

199.护理接受化疗的白血病患者最重要的是  （  ）

A.缓解疼痛              B.观察病情是否缓解     C.防治感染和出血

D.鼓励患者摄入蛋白饮食  E.对患者进行健康教育

200.白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是  （  ）

A.抑制尿酸的合成   B.加强尿酸的排泄   C.加强化疗药的疗效

D.抑制尿素合成     E.加强尿素的排泄

201.患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对  （  ）

A.氯化钾溶液静滴

B.生理盐水静滴

C.5%葡萄糖溶液静滴

D.葡萄糖酸钙溶液静滴

E.乳酸钠溶液静滴

202.在预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是  （  ）

A.鼓励多卧床休息

B.睡眠时使用弹力手套保暖

C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

D.遵医嘱服用抗炎药

E.避免关节长时间不活动

203.患者男，50岁，高血压2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动时  （  ）

A.散步

B.举重

C.冬泳

D.攀岩

E.跳绳

204-205题共用题干

患者女性，35岁。1年多来反复出现双下肢瘀斑，月经量增多，乏力,血液检查显示，血红蛋白92g/L，红细胞3.1×10¹²/L，血小板50×10⁹/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”

204.治疗该疾病应首选  （  ）

A.丙种球蛋白    B.糖皮质激素    C.血浆置换

D.脾切除        E.静脉输注血小板悬液

205.与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是  （  ）

A.组织完整性受损   B.知识缺乏    C.活动无耐力

D.有受伤的危险     E.潜在并发症：颅内出血

206-208题共用题干

女性，26岁，头晕、乏力3年，平时月经量较多，近半年头晕、心悸、乏力加重。查Hb75g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC4.4×10⁹/L，BPC200×10⁹/L，网织红细胞1.5%。红细胞呈小细胞低色素。尿胆原-，大便潜血-。

206.此患者治疗宜选择  （  ）

A.补充叶酸        B.口服铁剂    C.补充维生素B₁₂

D.输血400毫升    E.脾切除

207.医疗诊断考虑为  （  ）

A.营养性巨幼细胞性贫血   B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血         D.生理性贫血     E.铁粒幼细胞性贫血

208.本例最有价值的实验室检查为  （  ）

A.血清铁降低       B.血清总铁结合力增高

C.血清铁蛋白降低   D.转铁蛋白饱合度降低       E.网织红细胞降低

209-210题共用题干

患者，男性，46岁。既往胃溃疡病史5年，经常胃出血，血常规检查示Hb90g/L，RBC3.8×10¹²/L，确诊为缺铁性贫血。

209.遵医嘱选用硫酸亚铁治疗，护理措施正确的是  （  ）

A.餐前服用      B.与浓茶同服        C.与牛奶同服

D.与橙汁同服    E.与磷酸盐同服，不需要用吸管

210.此病的主要病因是  （  ）

A.慢性失血        B.缺乏白蛋白   C.缺乏维生素B₁₂

D.缺乏胃蛋白酶    E.缺乏叶酸

211-213题共用题干

患者，女，25岁，因皮肤出现瘀点、瘀斑及月经过多就诊，门诊以“慢性特发性血小板减少性紫癜”收入院。

211.导致其血小板减少的主要原因是  （  ）

A.出血       B.脾脏肿大及功能亢进

C.病毒感染   D.雌激素抑制血小板生成    E.自身免疫反应

212.其血小板计数一般在  （  ）

A.＜20×10⁹/L           B.20-30×10⁹/L       C.30-80×10⁹/L

D.80-100×10⁹/L    E.＞100×10⁹/L

213.其治疗首选药物为  （  ）

A.血小板悬液   B.糖皮质激素   C.止血药    D.环磷酰胺   E.雄激素

214-216题共用题干

患者男性，30岁。患肝硬化4年，近三日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。近三日均未排便。

214.该患者并发了  （  ）

A.上消化道出血       B.肝肾综合征

C.肝肺综合征         D.肝性脑病       E.感染

215.该患者处于并发症的  （  ）

A.前驱期     B.昏迷前期    C.昏睡期    D.浅昏迷期      E.深昏迷期

216.下列措施不妥的是  （  ）

A.弱酸性液体灌肠   B.终止蛋白质饮食    C.注意皮肤护理

D.肥皂水灌肠       E.输入支链氨基酸

217-219题共用题干

患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐伴胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。

217.初步诊断为  （  ）

A.急性胃炎              B.急性胰腺炎      C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻  E.急性肠炎

218.治疗原则正确的是  （  ）

A.胃肠减压             B.流质饮食     C.应用吗啡止痛

D.禁用生长抑素类药物   E.禁用抑肽酶

219.饮食护理为  （  ）

A.禁食    B.少食多餐  C.高脂饮食   D.低蛋白饮食   E.低纤维饮食

220-221题共用题干

患者，女，33岁。上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。

220.病情处理不当很可能会出现  （  ）

A.感染   B.胰瘘   C.大出血   D.出血坏死型胰腺炎   E.MODS

221.抑制胰腺分泌作用最强的药物是  （  ）

A.阿托品   B.西咪替丁  C.生长抑素   D.环丙沙星   E.奥米拉唑

222.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是  （  ）

A.乙型肝炎具有传染性

B.乙型肝炎但病情稳定

C.乙型肝炎病毒携带状态

D.处于乙型肝炎恢复期

E.对乙型肝炎病毒具有免疫力

223.患者男，30岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是  （  ）

A.减少疲劳感

B.减轻精神压力

C.减少心肌耗氧量

D.恢复体力，增强体质

E.增加战胜疾病的信心

224.患者男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖++ ，WBC 0-4/HP，尿蛋白+++。应优先考虑的是(  )

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

225-226题共用题干

患者女，35岁，突然出现大便为暗红色，遵医嘱做粪便隐血检查。

225.其检查前3天可以进食的食物是  （  ）

A.肉类       B.肝脏       C.谷类     D.血       E.绿色蔬菜

226.暗红色便提示其有  （  ）

A.下消化道出血     B.上消化道出血      C.胆道梗阻

D.痔疮             E.肠套叠

227-229题共用题干

患者男，41岁，上腹痛伴反酸，嗳气3个月，检查上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性，纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。

227.大便隐血试验持续阳性提示为  （  ）

A.并发幽门梗阻   B.溃疡病变活动    C.溃疡恶变

D.并发慢性穿孔   E.合并胃炎

228.符合十二指肠溃疡疼痛的典型节律是  （  ）

A.进食-缓解-疼痛     B.疼痛-进食-缓解     C.缓解-疼痛-进食

D.进食-疼痛-缓解     E.疼痛-进食-疼痛

229.下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是  （  ）

A.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾

B.奥美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

230-232题共用题干

患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今天家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤。

230.初步诊断  （  ）

A.肝性脑病     B.肝硬化腹水     C.肝硬化消化道出血

D.肝肾综合征   E.肝肺综合征

231.其发病诱因是  （  ）

A.上消化道出血    B.高蛋白饮食      C.感染

D.大量排钾利尿    E.放腹水

232.现给予乳果糖口服，目的是  （  ）

A.导泻                B.酸化肠道

C.抑制肠菌生长        D.补充能量    E保护肝脏

233-235题共用题干

患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200m1。

233.该患者出血的原因，最有可能的是  （  ）

A.慢性胃炎   B.消化性溃疡   C.胃癌  D.胃肠道黏膜糜烂   E.肝硬化

234.为确诊应首选  （  ）

A.X线钡餐检查    B.超声检查

C.大便隐血试验   D.纤维内镜检查    E.胃液分析

235.除哪项外，均表明上消化道出血仍未停止  （  ）

A.肠鸣音亢进        B.补液后血压仍未稳定     C.黑便次数增多

D.血尿素氮持续下降  E.血红蛋白测定数值持续下降

236-238题共用题干

患者，女性，35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效，急诊入院，怀疑急性胰腺炎。

236.相对来讲，下列项目中不是观察重点的是  （  ）

A.生命体征           B.腹胀腹痛有无改变     C.皮肤、巩膜有无黄染

D.血、尿淀粉酶结果   E.呕吐的次数和量

237.下列关于淀粉酶测定说法不正确的是  （  ）

A.血清淀粉酶一般在起病后6-12小时开始升高

B.尿淀粉酶一般在起病后12-14小时开始升高

C.淀粉酶高低与病情轻重成正比

D.尿淀粉酶受患者尿量的影响

E.出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常

238.急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是  （  ）

A.抑制呼吸中枢        B.易造成患者成瘾，产生依赖

C.损害肝肾功能        D.引起Oddi括约肌痉挛，加重病情

E.镇痛作用持久，掩盖病情

239-241题共用题干

患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×10⁹/L，红细胞计数3.4×10¹²/L，血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA+，RF-。尿蛋白++，24小时尿蛋白定量0.57g。

239.该患者最可能的诊断是  （  ）

A.类风湿关节炎        B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮      D.干燥综合征     E.急性肾孟肾炎

240.该患者目前的治疗原则不妥的是  （  ）

A.卧床休息           B.可用免疫抑制剂控制疾病活动

C.药物首选抗生素     D.药物首选糖皮质激素

E.非甾体抗炎药治疗疼痛

241.对该患者的护理措施，不正确的是  （  ）

A.注意休息与活动，协助患者满足需要

B.指导患者遵医嘱用药，勿随意减药、停药

C.保持病室空气清新及阳光充足

D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E.做好饮食护理和心理护理

242-244题共用题干

患者女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数4.10×10⁹/L，红细胞计数3.6×10¹²/L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF+，尿蛋白-。

242.患者最可能的疾病诊断是  （  ）

A.类风湿关节炎        B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮      D.干燥综合征        E.骨性关节炎

243.治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括  （  ）

A.胃肠道不适    B.皮肤黏膜出血    C.骨髓抑制

D.骨髓活跃      E.肝功能异常

244.经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是  （  ）

A.嘱患者卧床休息，避免疲劳      B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进

C.向患者做饮食指导，增进营养    D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

245-247题共用题干

患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

245.治疗本病的主要药物是  （  ）

A.布洛芬       B.乙酸水杨酸   C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂   E.苯妥英钠

246.诊断本病最有意义的实验室检查是  （  ）

A.血沉增快        B.免疫球蛋白增高

C.抗核抗体阳性    D.狼疮细胞现象阳性      E.抗双链DNA抗体阳性

247.对该患者实施的护理，下列哪项欠妥  （  ）

A.限制钠盐摄入          B.安置背阳的病室，卧床休息

C.面部红斑用清水洗脸    D.忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物

E.紫外线消毒病室，每日2次

248-251题共用题干

患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。

248.如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病  （  ）

A.风湿性关节炎     B.SLE

C.类风湿关节炎     D.脂溢性皮炎    E.痛风

249.脱发护理时，以下护理措施哪项不妥  （  ）

A.温水洗发           B.每周洗发两次    C.洗发时，边洗边按摩

D.梅花针轻刺头皮     E.烫发可使毛发增生

250.口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是  （  ）

A.呋喃西林液漱口     B.碳酸氢钠液漱口    C.制霉菌素液漱口

D.生理盐水漱       E.无菌蒸馏水漱口

251.患者返家后指导以下哪项不妥  （  ）

A.介绍本病基本知识      B.告知有关药物知识    C.病情缓解亦不能怀孕

D.避免日晒，过累        E.保持乐观情绪

252-255题共用题干

王先生，50岁。居住潮湿，数年前出现多个小关节肿胀疼痛，伴晨僵1年，10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。

252.不属于本病诱因的是  （  ）

A.寒冷     B.潮湿      C.疲劳     D.感染     E.进食寒凉食物

253.目前患者最主要护理问题是  （  ）

A.疼痛      B.焦虑             C.有废用综合征的危险

D.畸形      E.躯体活动障碍

254.王先生体内最常见的自身抗体是  （  ）

A.抗单链DNA抗体     B.抗M抗体      C.类风湿因子

D.抗红细胞抗体       E.抗双链DNA抗体

255.王先生在疾病后期可能出现的特征性体征是  （  ）

A.晨僵               B.腕关节固定在曲位    C.脊柱强直

D.手指尺侧偏斜畸形   E.面部红斑

256-258题共用题干

患者，女性，32岁。因“反复发作双侧腕掌关节疼痛伴晨僵1年，加重10日”入院。查体：腕掌关节肿胀，活动障碍。实验室检查：血沉80mm/h，RF+，WBC5.0×10⁹/L，RBC3.0×10¹²/L。

256.该患者可能是  （  ）

A.风湿性关节炎     B.类风湿关节炎     C.SLE

D.干燥综合征       E.骨性关节炎

257.患者在治疗过程中出现急性关节疼痛，此时不应采取的护理措施是  （  ）

A.卧床休息           B.取功能位     C.功能锻炼

D.必要时肢体固定     E.保护关节功能

258.该患者不应该用的止痛药是  （  ）

A.布洛芬      B.哌替啶        C.阿司匹林

D.萘普生      E.吲哚美辛

259-261题共用题干

患者，男性，22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体：肩胛区叩诊稍浊。辅助检查：WBC 6.8×10⁹/L，N 0.67，血沉42mm/h。

259.该患者最可能的诊断是  （  ）

A.肺结核          B.病毒性肺炎     C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎  E.金黄色葡萄球菌肺炎

260.判断该疾病有无传染性的最主要依据是  （  ）

A.痰中带血            B.血沉增快        C.病灶有无空洞

D.结核菌素试验阳性    E.痰涂片找病原体阳性

261.患者咳嗽后，突然出现右侧胸痛，呼吸困难，其可能出现的并发症是  （  ）

A.脓气胸        B.肺心病       C.急性胸膜炎

D.自发性气胸    E.支气管扩张

262-265题共用题干

患儿，男，13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次，为胃内容物。至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。查体：体温41℃，深昏迷，呼吸节律不整，呈双吸气，瞳孔右＞左，颈有抵抗，克氏征+，巴氏征+。实验室检查：WBC28.4×10⁹/L，N0.94，L0.06。

262.患者最可能的诊断是  （  ）

A.伤寒         B.急性胃肠炎     C.流行性乙型脑炎

D.急性肝炎     E.急性细菌性痢疾

263.该患者急性期最可能出现的严重症状是  （  ）

A.高热、头痛、呼吸衰竭        B.高热、呕吐、呼吸衰竭

C.高热、昏迷、循环衰竭        D.高热、惊厥、呼吸衰竭

E.昏迷、惊厥、循环衰竭

264.该疾病最主要的死亡原因是  （  ）

A.过高热          B.反复惊厥     C.严重后遗症

D.昏迷合并肺炎    E.中枢性呼吸衰竭

265.患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢，应立即采取的措施是  （  ）

A.静脉滴注多巴胺          B.静脉滴注碳酸氢钠      C.静脉滴注20%甘露醇

D.静脉滴注去甲肾上腺素    E.静脉滴注低分子右旋糖酐

266-270题共用题干

患者男性，30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天尿量约700ml。查体：T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×10⁹/L，血BUN、Cr升高。

266.患者最可能的诊断为  （  ）

A.甲肝              B.狂犬病        C.细菌性痢疾

D.肾综合征出血热    E.流行性乙型脑炎

267.此时对患者的护理正确的是  （  ）

A.酒精擦浴             B.鼓励患者多饮水        C.使用发汗退热药物

D.卧床休息，适当锻炼   E.高维生素、低蛋白饮食

268.预防本病的关键是  （  ）

A.灭蚊           B.灭鼠           C.管理水源

D.空气消毒       E.注射疫苗

269.患者经治疗后，体温正常，尿量增加至每天4000ml，此时对患者的护理应  （  ）

A.保持安静，防治光、风刺激     B.鼓励患者多饮水

C.使用发汗退热药物             D.卧床休息，适当锻炼

E.高维生素、低钾饮食

270.患者经治疗后，尿量正常，症状消失。此时，为完全恢复肾功能，建议患者出院后继续休息  （  ）

A.1周    B.15天   C.1-3个月   D.6个月   E.1年

271-273题共用题干

患者男性，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38℃，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。化验ALT980U/L，总胆红素16.5umol/L。

271.最可能的诊断为  （  ）

A.食物中毒        B.急性胃肠炎

C.急性乙型肝炎    D.急性甲型肝炎    E.药物性肝炎

272.为确诊病原，应进一步做的检查是  （  ）

A.抗HAVIgG       B.乙肝五项

C.抗HAVIgM       D.腹部CT    E胸部平片

273.患者应进行  （  ）

A.呼吸道隔离      B.消化道隔离

C.接触隔离        D.血液隔离      E.分泌物隔离

274-276题共用题干

患儿男，6岁。发热、头痛、恶心，伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体：T40.5℃，浅昏迷，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10⁹/L，中性86%，尿常规未见异常。

274.首先考虑的诊断是  （  ）

A.中毒性菌痢        B.流行性乙型脑炎    C.结核性脑膜炎

D.流行脑脊髓膜炎    E.散发性脑炎

275.应尽快完成的检查是  （  ）

A.头颅CT检查             B.血气分析        C.腰穿测颅内压

D.肛指检查，取大便化验    E.脑脊液特异性抗体检测

276.下列护理措施正确的是  （  ）

A.卧床休息，适当运动         B.采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧

C.不可采用乙醇擦浴法降温     D.鼓励患者多饮水，给予低蛋白饮食

E.恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复

277.患者男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有  （  ）

A.浓茶

B.咖啡

C.纯牛奶

D.面条

E.油条

280.病毒性心肌炎患者心肌损害时常见的心电图改变不包括  （  ）

A.T波倒置

B.心肌缺血

C.预激综合征

D.室性心律失常

E.房室传导阻滞

279.患者男。全身浮肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是  （  ）

A.饮食情况

B.大便情况

C.血压情况

D.睡眠情况

E.水肿情况

280.患者女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是  （  ）

A.夜间腹痛明显

B.空腹时腹痛明显

C.餐后1/2-1小时腹痛明显

D.餐后即刻腹痛明显

E.进餐时腹痛明显

281.患者女，35岁。因甲亢接受放射性¹³¹I治疗。治疗后护士应瞩患者定期复查，以便及早发现  （  ）

A.甲状腺癌变

B.诱发甲状腺危象

C.粒细胞减少

D.突眼恶化

E.永久性甲状腺功能减退

282.感染性心内膜炎最重要的诊断方法为  （  ）

A.心电图

B.超声

C.X线片

D.血培养

E.C-反应蛋白

283.患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是  （  ）

A.高敏C反应蛋白增高

B.血液白细胞升高

C.血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D.肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E.血沉加快

284.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的（  ）

A.常用清水清洗

B.忌用碱性皂液

C.忌用化妆品

D.避免阳光照射

E.10℃冷水冷敷

285.病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括  （  ）

A.预防心力衰竭

B.抗生素治疗

C.抗病毒治疗

D.急性期卧床休息

E.防治心律失常

286.关于急性脱髓鞘性多发性神经炎患者的健康教育，正确的叙述是  （  ）

A.必要时行气管切开

B.去枕平卧

C.高流量面罩给氧

D.人工呼吸

E.静脉给予呼吸兴奋剂

287.患者男，50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是  （  ）

A.叶酸缺乏

B.凝血时间延长

C.胆红素水平提高

D.高钾血症

E.低蛋白血症

288.患者女，32.岁。患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是  （  ）

A.米泔水样便

B.柏油便

C.粘液脓血便

D.白陶土样便

E.黄色软便

289.医生在给患者做腰穿的时候，突然出现呼吸骤停，瞳孔忽大忽小，请问此时患者出现了  （  ）

A.循环衰竭

B.枕骨大孔疝

C.休克

D.蛛网膜下表皮囊肿

E.脑梗死

290.患者，男，40岁。扩张型心肌病病史5年。近年来反复发生心力衰竭，其疾病发生发展的基本机制是  （  ）

A.心肌肥厚

B.心房重塑

C.心室重塑

D.心肌缺血

E.心肌坏死

291.癫痫持续状态的首选药物是  （  ）

A.地西泮

B.三唑仑

C.硫喷妥钠

D.巴比妥类

E.水合氯醛

292.患者，女。一个月前咳嗽、发热诊断为肺结核。对该患者应采取的隔离措施是  （  ）

A.肠道

B.呼吸道

C.血液.体液隔离

D.严密隔离

E.保护性隔离

293.可以减少支气管哮喘发作次数的药物是  （  ）

A.β₂受体激动剂

B.肾上腺糖皮质激素

C.敏感抗生素

D.抗胆碱药

E.茶碱

294.狂犬病毒主要存在于病畜的  （  ）

A.肝脏中

B.肺脏及肝脏中

C.肾脏及肝脏中

D.肺脏及肾脏中

E.脑组织及脊髓中

295.患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是  （  ）

A.避免过度劳累

B.适量饮酒

C.戒酒

D.服用解酒护肝药

E.低脂饮食

296.患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适合的降温措施是  （  ）

A.温水擦浴

B.酒精擦浴

C.冰水灌肠

D.口服退热药

E.头部及大血管处放置冰袋

297.患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛患者的常见体位时  （  ）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

298.患者，男，16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐，上臂静脉呈条索状，实验室检查术术后护理观察最重要的是  （  ）

A.有无中枢神经系统感染

B.化疗性静脉炎进展

C.药物不良反应

D.有无贫血

E.有无颅内出血

299.患者，女，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收住入院。患者肺部感染的病原体最可能是  （  ）

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

300.患者，男，50岁。消化性溃疡史10年。凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊，提示该患者最有可能出现了  （  ）

A.消化道出血

B.癌变

C.失血性周围循环衰竭

D.穿孔

E.幽门梗阻

301.老年人在做健身体操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片 （0.6mg)，1min后眼前发黑，恶心、手心发凉。此时应指导其  （  ）

A.活动四肢

B.喝热开水

C.躺下平卧

D.再含一片硝酸甘油

E.站立不动，待自行恢复

302.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是  （  ）

A.避免过度劳累

B.避免到人多拥挤的场所

C.保持环境整洁，空气清新

D.坚持规律体育锻炼

E.接种疫苗后可产生终生免疫力

303.患者男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是  （  ）

A.上消化道出血

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.溃疡癌变

E.复合性溃疡

304.出血性疾病患者的饮食护理应除外（  ）

A.高热量

B.高营养

C.高蛋白质

D.高维生素

E.粗粮和富含纤维素

305.导致左心室压力负荷过重的病因是  （  ）

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.甲状腺功能亢进

D.高血压

E.肺动脉瓣狭窄

306.患者，女，75岁。左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压90/60mmHg，呼吸28次／分，神志清醒，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是  （  ）

A.持续高流量吸氧

B.间断高流量吸氧

C.间断低流量吸氧

D.低流量乙醇湿化吸氧

E.高流量乙醇湿化吸氧

307.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经系统的正常传导递质，肝性脑病患者禁用的维生素是  （  ）

A.维生素B

B.维生素B₂

C.维生素C

D.维生素B₁₂

E.维生素B₆

308.患者，女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促15年，双下肢水肿5年，加重20天”入院，患者下肢水肿应考虑  （  ）

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

309.甲亢突眼的眼部护理内容不包括  （  ）

A.佩戴有色眼镜

B.睡前涂抗生素软膏

C.睡前或休息时，抬高头部

D.多食碘盐

E.加盖眼罩防止角膜损伤

310.患者，男，60岁。有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影。最可能的诊断是  （  ）

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

311.患者，男，36岁。来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，此感觉障碍的类型为  （  ）

A.感觉减退

B.感觉倒错

C.感觉缺失

D.感觉过敏

E.感觉异常

312.患者，男，68岁。离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查  （  ）

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

313.患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是  （  ）

A.卧床休息，适当活动

B.突发胸痛、气急，考虑肺栓塞的可能

C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能

D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞的可能

E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞

314.患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估，此患者心功能分级为  （  ）

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.不能确定

315.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是（ ）

A.肺循环血液中还原血红蛋白减少  B.肺循环血液中还原血红蛋白增多

C.体循环血液中还原血红蛋白减少  D.体循环血液中还原血红蛋白增多

E.血液中高铁血红蛋白减少

316.关于肝硬化患者的健康教育的叙述，不正确的是  （  ）

A.合理安排休息

B.说明防治肝炎的重要性

C.缓解期应定期复诊

D.坚持使用保肝药物

E.保证充足睡眠

317.冠心病心肌梗死最常受累的血管是（  ）
A.冠状动脉总干  B.右冠状动脉主干 C.左冠状动脉前降支      
D.左冠状动脉回旋支   E.以上都不是

318.心肌梗死最常见的部位是  （  ）

A.右心房

B.左心室正后壁

C.左心室前壁

D.右心室侧壁

E.左心房

319.患者女，19岁，急性白血病。实验室检查：白细胞43×10⁹/L,红细胞2.7×10¹²/L,血红蛋白67g/L,血小板10×10⁹/L。此时，应着重观察患者的  （  ）

A.活动耐力

B.尿量

C.营养状况

D.月经周期

E.颅内出血征兆

320.患者男，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑  （  ）

A.呼吸性碱中毒

B.痰液阻塞

C.肺性脑病先兆

D.休克早期

E.脑疝先兆

321.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病合并肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是  （  ）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h

D.沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid

E.氢氯噻嗪25mg,po,bid

322.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是  （  ）

A.运动障碍

B.感觉障碍

C.脑神经麻痹

D.呼吸肌麻痹

E.自主神经功能障碍

323.某再障病人，活动后突然出现头痛，呕吐，视力模糊，意识障碍，下列哪项护理措施不妥（  ）

A.平卧位  

B.吸氧  

C.头部置冰帽  

D.迅速建立静脉通路

E.头部略低，保证脑供氧

324.右心衰竭患者的特征性体征是  （  ）

A.水肿

B.肝大和压痛

C.肝颈静脉反流征阳性

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.双肺可闻及哮鸣音

325.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是  （  ）

A.心悸

B.晕厥

C.心前区疼痛

D.全身乏力

E.呼吸困难

326.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是  （  ）

A.晨僵

B.指关节畸形

C.肘侧皮肤出现浅表结节

D.下肢皮肤有大片出血点

E.贫血

327.患者男，37岁。因感染休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能  （  ）

A.呼吸音减弱

B.肺部湿罗音

C.躁动不安

D.动脉氧分压下降

E.呼吸困难迅速加重

328.某急性心肌梗死的患者发病48小时后，要求到厕所大便，责任护士应该  （  ）

A.嘱家人陪同前往

B.用开塞露后，再允许前往

C.先给予缓泻剂，再允许前往

D.如无便秘史，应允许前往

E.制止患者，指导其床上使用便盆

329.患者女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生  （  ）

A.房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.房颤

E.室性心动过速

330.患者男，68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地、神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷；BP150/100mmHg,P64次/分。头颅CT：左侧基底节区高密度影。患者最可能发生了  （  ）

A.脑肿瘤

B.高血压脑病

C.脑脓肿

D.脑出血

E.脑梗死

331.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是  （  ）

A.每日总热量以脂肪为主

B.血氨偏高者限制蛋白质摄入

C.病情好转后主要选择动物蛋白

D.应控制饮食中维生素C的摄入

E.每日饮水量不少于2000ml

332.患者男。因癫痫入院治疗好转后出院。哪项陈述提示患者对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导  （  ）

A.“在家休息的时候，我会安排家人时刻照顾。”

B.“可以参加集体活动，像春游等等。”

C.“我会注意不要受外伤。”

D.“我要适当锻炼，多跑步、游泳。”

E.“我要时刻关注病情。”

333.关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是  （  ）

A.氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用

B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C.硫糖铝片应在餐前1小时服用

D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车

E.甲硝唑应在餐前半小时服用

334.患者男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了  （  ）

A.低血钾

B.低血钙

C.高钠血症

D.碱中毒

E.脑出血

335.尿毒症晚期患者的呼气中可能是  （  ）

A.尿味

B.樱桃味

C.大蒜味

D.甜味

E.烂苹果味

336.患者男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是  （  ）

A.可以回复正常生活

B.可以行磁共振检查

C.学会每天自测脉搏

D.术侧上肢只能下垂，不能抬起

E.1年内无心律失常可取出永久起搏器

337.患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是  （  ）

A.绝对卧床休息

B.给予1-2L/min吸氧

C.给予高热量饮食

D.建立静脉通道

E.预防呼吸道感染

338-339题共用题干

患者男，31岁。2月来出现午后低热，盗汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一周高热，咳嗽，咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。

338.链霉素长期应用可出现的不良反应是  （  ）

A.周围神经炎

B.肝损害、

C.眩晕，听力障碍

D.高尿酸血症

E.视神经炎

339.对患者的痰液简单有效的处理方法是  （  ）

A.深埋

B.焚烧

C.阳光下暴晒

D.用开水煮沸

E.过氧乙酸浸泡

340.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是  （  ）

A.混合型

B.胆管细胞型

C.肝细胞型

D.结节型

E.弥漫型

341.护士指导患者体位引流的方法，其拍背的顺序应是  （  ）

A.由下向上、由外向内

B.由上向下、由外向内

C.由下向上、由内向外

D.由下向上、由左向右

E.由上向下、由右向左

342.急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要的死亡原因是  （  ）

A.心脏破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

343.患者女，50岁。最近血压波动在160-170/90-95mmHg，诊断为高血压，属于  （  ）

A.舒张期高血压

B.收缩期高血压

C.一级高血压

D.二级高血压

E.三级高血压

344.患者男，71岁，帕金森病，患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是  （  ）

A.防止关节强直

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D.提高平衡能力

E.防止静脉血栓

345.属于甲类传染病的疾病是  （  ）

A.传染性非典型肺炎

B.猩红热

C.肺结核

D.霍乱

E.伤寒

346.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是  （  ）

A.利尿

B.减慢心率

C.心输出量增加

D.增强心肌收缩力

E.扩张动、静脉减轻心脏负荷

347.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免  （  ）

A.影响铁的摄入

B.过多液体的摄入

C.过多咖啡因的摄入

D.过多K⁺的摄入

E.过多Ca²⁺的摄入

348.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞  （  ）

A.中性粒细胞

B.B淋巴细胞

C.CD4⁺T淋巴细胞

D.CD8⁺T淋巴细胞

E.自然杀伤NK)细胞

349.患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是  （  ）

A.平卧回心血量增加

B.膈肌抬高/下降

C.交感神经张力增加

D.小支气管舒张

E.全身小动脉痉挛

350.患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是  （  ）

A.采取严密隔离

B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助

C.采取健侧卧位

D.患者咯血时可进温软饮食

E.高流量高浓度吸氧

351.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关  （  ）

A.环磷酰胺

B.羟氯喹

C.泼尼松

D.雷公藤总苷

E.免疫球蛋白

352.患者女，60岁。吸烟史13年，每日一包，脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是  （  ）

A.避免情绪激动

B.低盐低胆固醇饮食

C.戒烟

D.绝对卧床休息

E.保证充足睡眠

353.肾病综合征患者最突出的体征是  （  ）

A.高血压

B.水肿

C.肾区叩击痛

D.嗜睡

E.昏迷

354.患者女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重。且反复大量呕吐。该患者可能出现了  （  ）

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.营养不良

355.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是  （  ）

A.风湿性

B.化脓性

C.结核性

D.真菌性

E.创伤性

356.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予  （  ）

A.米汤

B.肉汤

C.绿色蔬菜

D.温开水

E.凉开水

357.患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿型胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是  （  ）

A.减轻腹胀

B.防止恶心、呕吐

C.减少胰液分泌

D.预防感染

E.防止胰液逆流

358.患者男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是  （  ）

A.湿化气道

B.净化气道

C.降低通气阻力

D.降低肺泡表面张力

E.降低肺泡内泡沫的表面张力

359-363题共用题干

患者女，33岁，干咳伴乏力，低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片：右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院

359.为明确诊断应进行的检查是  （  ）

A.结核菌素试验

B.痰结核菌检查

C.呼吸功能检查

D.腹部B超

E.纤维支气管镜检查

360.经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可引起  （  ）

A.周围神经炎

B.听力障碍

C.球后视神经炎

D.胃肠道反应

E.肝损害

361.应采取的隔离措施是  （  ）

A.消化道隔离

B.呼吸道隔离

C.保护性隔离

D.接触隔离

E.床边隔离

362.在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是  （  ）

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

E.坐位

363.患者咯血后，首要的处理措施是  （  ）

A.补液

B.输血

C.保持气道通畅

D.安慰患者

E.限制患者活动

364.患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160-170/100-105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于  （  ）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高度危险组

365.患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是  （  ）

A.剂量宜大

B.宜静脉给药

C.联合用药

D.宜长期使用

E.药物种类不受限制

366.急性肺水肿患者吸氧宜采用的方法是  （  ）

A.持续高流量吸氧

B.间断高流量吸氧

C.间断低流量吸氧

D.低流量乙醇湿化吸氧

E.高流量乙醇湿化吸氧

367.患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括  （  ）

A.突然屏气

B.持举重物

C.情绪激动

D.饱餐

E.长时间卧床

368.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生  （  ）

A.风湿性新瓣膜病

B.二尖瓣脱垂

C.肥厚型心肌病

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

369.患者男，58岁。糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为  （  ）

A.早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半

B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5

C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半

D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4

E.早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半

370.患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：T39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是  （  ）

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

371.表示肺癌已有胸外转移的表现是  （  ）

A.痰中带血

B.持续性胸痛

C.股骨疼痛、局部破坏

D.间歇性高热

E.胸水

372.为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是  （  ）

A.加强痰液引流

B.选择广谱抗生素

C.使用呼吸兴奋剂

D.使用支气管扩张剂

E.注射流感疫苗

373-375题共用题干

患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入ß₂受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO₂70mmHg。

373.患者可能出现了  （  ）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.神经精神性呼吸困难

374.患者目前哮喘程度为  （  ）

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重

E.极危重

375.正确的处理措施是  （  ）

A.给予镇静药

B.给予支气管舒张药

C.低流量吸氧

D.给予抗生素

E.静脉使用糖皮质激素

376.心室颤动患者的脉搏特征是  （  ）

A.快而规则

B.慢而规则

C.快而不规则

D.慢而不规则

E.摸不到

377.患者男，41岁。近期出现头晕，乏力，连续三天血压140-150/90-96mmHg。患者的血压属于  （  ）

A.正常值

B.正常高值

C.一级高血压

D.二级高血压

E.三级高血压

378.患者男，65岁。因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量  （  ）

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

379.患者男，71岁。身高170cm，体重80kg。患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括  （  ）

A.制定个体化膳食方案

B.检测体重变化

C.吃减肥药

D.规律运动

E.控制饮食

380.下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥（  ）

A 避免进食高嘌呤食物

B.饮食要清淡，易消化

C.多饮水，每天饮水量2000ml以上

D.指导患者进食酸性食物

E.每天进食热量应限制

381.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是  （  ）

A.呼吸困难加重，夜间更甚

B.疲倦乏力，头晕心悸

C.贫血

D.多食多饮

E.多尿

382.患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是  （  ）

A.地西泮的镇静作用

B.地西泮过敏

C.地西泮抑制呼吸中枢

D.地西泮中毒

E.地西泮的镇咳作用

383.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义  （  ）

A.头部CT

B.脑血管造影

C.脑电图

D.脑磁共振

E.脑多普勒彩色超声

384.患者男，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施  （  ）

A.持续性低流量給氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂

E.口服解痉平喘类药物

385.患者男，43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波。最可能发生了  （  ）

A.稳定性心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.急性主动脉夹层动脉瘤

386.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是  （  ）

A.脑

B.肾

C.肠

D肺

E.肝

387.患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了  （  ）

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内动脉瘤破裂

388.患儿男，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目的是  （  ）

A.体温

B.血压

C.脱发

D.血常规

E.食欲

389.患者男，75岁。因“发热，反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是  （  ）

A.可待因

B.必咳平

C.复方甘草合剂

D.复方氯化铵

E.沐舒坦

390.某急性白血病患者，因“乏力，食欲减退，消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×10⁹/L,血小板150×10⁹/L。该患者的护理问题不包括  （  ）

A.潜在的感染：感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：发热、恶心

E.潜在的并发症：颅内出血

391.患者女，40岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是  （  ）

A.脱离变应原

B.药物治疗

C.免疫治疗

D.对症治疗

E.长期治疗

392.某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱砂袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察  （  ）

A.呼吸

B.心率

C.血压

D.足背动脉搏动

E.肌力

393.患者女，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查。门诊护士告知患者应在行肠镜检查的  （  ）

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前2天停服铁剂

D.前2天清洁灌肠

E.前3天停服阿司匹林类药物

394.提示左心衰的临床表现是  （  ）

A.奇脉

B.平脉

C.水冲脉

D.脉搏短绌

E.交替脉

395.采集血气分析标本时，错误的操作是  （  ）

A.使用2ml无菌干燥注射器

B.抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去

C.无菌操作下抽取动脉血1ml

D.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E.立即送检

396.患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是  （  ）

A.尿量

B.中心静脉压

C.血氧饱和度

D.心率

E.血压

397-399题共用题干

患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷，气急，活动后症状加重3周”就诊。实验室检查：Hb77g/L,WBC61.8×10⁹/L,PLT183×10⁹/L,异常细胞88％。为进一步诊治收入血液科病房。

397.为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是  （  ）

A.目的是帮助明确诊断

B.穿刺时需采取膝胸卧位

C.穿刺后可能会有酸胀的感觉

D.穿刺后2-3天内不宜洗澡

E.标本及时送检

398.急性肾衰竭病人可选择的抗生素是  （  ）

A.磺胺药

B.卡那霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.阿米卡星

399.患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动  （  ）

A.<300×10⁹/L

B.<100×10⁹/L

C.<50×10⁹/L

D.<20×10⁹/L

E.<10×10⁹/L

400.患者女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是  （  ）

A.腕关节背伸、指关节背伸

B.腕关节背伸、指关节掌曲

C.腕关节掌曲、指关节侧曲

D.腕关节掌曲、指关节背伸

E.腕关节侧曲、指关节掌曲

401.治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是  （  ）

A.空腹服用

B.饭前一小时服用

C.饭后一小时服用

D.餐时服用

E.睡前服用

402.患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热，寒战等症状。查体：T36.7摄氏度，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道，首选的液体为  （  ）

A.5％葡萄糖溶液

B.10％葡萄糖溶液

C.5％葡萄糖盐水

D.生理盐水

E.林格液复方氯化钠溶液

403.患者女，42岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予  （  ）

A.普食

B.低脂低蛋白流质饮食

C.高脂高蛋白流质饮食

D.高脂低蛋白流质饮食

E.低脂高蛋白饮食

404.心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于  （  ）

A.40次

B.50次

C.60次

D.70次

E.80次

405.患者女，50岁。初诊为高血压，目前学压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者洗好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是  （  ）

A.猪肝

B.鲫鱼

C.瘦肉

D.河虾

E.竹笋

406-409题共用题干

患者男，48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

406.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是  （  ）

A.周围型

B.混合型

C.边缘型

D.中央型

E.巨块型

407.患者进行肺癌切除术后，需要进行化疗。输注化疗药物前与患者沟通，最重要的注意事项是  （  ）

A.健康教育

B.评估血管

C.保护血管

D.血液检验指标正常

E.告知患者，并要求签署化疗同意书

408.患者在输注化疗药物过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是  （  ）

A.安慰患者

B.检查有无回血，如有回血继续输注

C.拔掉液体

D.立即停止输液，做进一步处理

E.通知医生

409.患者化疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量  （  ）

A.6.5×10⁹/L

B.5.5×10⁹/L

C.4.5×10⁹/L

D.3.0×10⁹/L

E.2.5×10⁹/L

410-411题共用题干

患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷一天”入院，既往有肝硬化病史八年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒三次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

410.患者入院后制定的护理措施不恰当的是  （  ）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25％葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

411.患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是  （  ）

A.绝对禁食蛋白质饮食

B.限制碳水化合物的摄入

C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主

D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主

E.增加脂肪的摄入以保证热量的供给

412.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在  （  ）

A.1.2-2.0g

B.2.5-3.0g

C.3.5-4.0g

D.4.5-5.0g

E.5.0-7.5g

413.对尿路感染患者的健康教育中，错误的是  （  ）

A.鼓励患者多饮水

B.长期预防性服用抗生素

C.及时治疗尿路结石

D.及时治疗尿路损伤

E.保持会阴部清洁

414.患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理时  （  ）

A.为患者挂号

B.不作处理，等待医生到来

C.吸氧，测量血压

D.叩背

E.让患者去枕平卧于平车上

415.患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了  （  ）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

416.患者男，70岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是  （  ）

A.保持皮肤干燥，清洁

B.肥皂水清洗

C.热敷理疗

D.外用药物

E.按摩

417-418题共用题干

患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

417.护士应判断患者最可能发生  （  ）

A.急性心肌梗死

B.患者从恶梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

418.此时护士最恰当的处理  （  ）

A.立即通知医师

B.给予氧气吸入

C.应用呼吸兴奋剂

D.立即清除呼吸道痰液

E.立即配合医生行气管插管

419-420题共用题干

患者男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

419.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达  （  ）

A.≤4mm

B.5-9mm

C.10-19mm

D.≥20mm

E.≥25mm

420.护士对患者营养失调的护理措施不正确的是  （  ）

A.制定合理的饮食营养计划

B.采用增进食欲的食谱

C.检测体重变化

D.给予高蛋白、高热量饮食

E.给予低蛋白、低脂饮食

421-423题共用题干

患者男，54岁。一周前尿量减少，约500-600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170/100mmHg。实验室检查：血肌酐：726umol/L，尿素氮：26.8umol/L，血钾：6.5mmol/L，RBC：2.35×10¹²/L，Hb：70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。

421.引起该患者高血压的最主要原因是  （  ）

A.肾素活性增高

B.水钠潴留

C.使用环孢素等药物

D.精神应激

E.钠盐摄入过多

422.患者男，64岁。诊断为“2型糖尿病”10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是  （  ）

A.每天检查清洁足部

B.选择透气、柔软的鞋袜

C.每天坚持适度的运动

D.足部出现破损可自擦药物

E.外出不宜穿拖鞋

423.该患者每天摄入的液体量应是  （  ）

A.前一天的尿量加上500ml

B.相当于前一天的尿量

C.前一天的尿量减去500ml

D.2000-2500ml

E.一般不需要严格限水，但不可过多饮水

424.预防肺结核流行的最重要措施是  （  ）

A.加强营养

B.接种卡介苗

C.加强登记管理

D.做好痰的处理

E.隔离和有效治疗排痰病人

425.甲亢病人不宜进食的食物是  （  ）

A.高糖的食物

B.高碘的食物

C.高钾的食物

D.高磷的食物

E.高蛋白质的食物

426.影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素的是  （  ）

A.血红蛋白量

B.肺泡壁完整性

C.肺泡内氧浓度

D.肺泡间质的厚度

E.血液流速

427.临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是  （  ）

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率

C.调节心肌耗氧量

D.抑制心脏传导系统

E.提高异位起搏点的自律性

428.通过利尿作用达到降压效果的药物是  （  ）

A.氯沙坦

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

429.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是  （  ）

A.链球菌

B.霍乱弧菌

C.幽门螺杆菌

D.痢疾杆菌

E.大肠杆菌

430.在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激  （  ）

A.二氧化碳

B.氧

C.一氧化氮

D.碳酸氢根

E.酸碱度

431.患者男，45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是  （  ）

A.我每天饭量要减少，分四五次吃

B.我要少吃油腻的食物

C.每天一杯红酒有助于我康复

D.我的饮食节律必须规律

E.我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗

432.患者女，28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板渐少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是  （  ）

A.必须调换工种

B.坚持饭后服药

C.避免到人多聚集的地方

D.注意自我病情监测

E.若无新发出血可自行停药

433.患者男，43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波。最可能发生了  （  ）

A.稳定性心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.急性主动脉夹层动脉瘤

434.患者女，20岁。四肢关节痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑性狼疮“。以下护理措施不恰当的是  （  ）

A.避免辛辣等刺激性食物

B.坚持饭后漱口

C.少食多餐

D.优质低蛋白饮食

E.可以进食蘑菇、芹菜等食物

435.患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是  （  ）

A.静注时边抽回血边注药

B.外周静脉应选择粗直的

C.首选中心静脉

D.推注药物前，应用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入

E.输注时若发现外渗，立即拔针

436.心包腔内液体的生理作用是  （  ）

A.维持心包腔内压力

B.润滑作用

C.营养心肌

D.免疫作用

E.维持心肌张力

437.列入乙类传染病，但按甲类传染病管理的是  （  ）

A.高致病性禽流感

B.血吸虫病

C.肺结核

D.百日咳

E.疟疾

438.下列具有自律性的心肌细胞为  （  ）

A.心房肌细胞

B.心室肌细胞

C.乳头肌细胞

D.心内膜细胞

E.窦房结

439.肺结核化学治疗原则的描述，错误的是  （  ）

A.早期使用抗结核药

B.联合使用两种以上药物

C.间断使用抗结核药

D.严格遵照适当的药物剂量

E.坚持完成规定疗程

440.肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括  （  ）

A.高热量

B.高蛋白

C.高脂肪

D.高维生素

E.多饮水

441.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是  （  ）

A.缺乏维生素K

B.急性胃粘膜糜烂

C.血小板减少

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.反流性食管炎

442.根据血压水平的定义和分类，血压130/88mmHg属于  （  ）

A.正常血压

B.正常高值

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

443.患者男，32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是  （  ）

A.进食碱性食物

B.腹部冷敷

C.取平卧位

D.服用镇痛药物

E.尽早手术治疗

444. 患者女性，62岁，高血压1年，使用降压药时应注意（  ）  

A.最好睡前服用         B.从小剂量开始   C.两周测量血压一次    

D.血压正常后即可停药   E.短期内将血压降至正常  

445.患者男，65岁。3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是  （  ）

A.间歇高流量給氧

B.间歇低流量給氧

C.持续高流量給氧

D.持续低流量給氧

E.高压給氧

446.导致1型糖尿病患者死亡的主要原因是（  ）

A.糖尿病肾病

B.急性心肌梗死

C.脑卒中

D.糖尿病酮症酸中毒

E.感染

447.患者男,55岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减弱，视力模糊，护士测心率50次/分，心率不齐，上诉症状最可能的原因是  （  ）

A.心力衰竭加重

B.颅内压增高

C.心源性休克

D.低钾血症

E.洋地黄中毒

448.患者男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为  （  ）

A.脑疝形成

B.出血部位靠近眼睛

C.脑干出血

D.动眼神经瘫痪

E.脑出血量较大

449.患者，男，65岁，糖尿病病史10余年，近两年内经常出现活动后心慌，气短，伴有心前区疼痛，休息后可缓解。考虑该病患者可能合并（  ）

A.微血管病变

B.周围神经病变

C.白内障

D.大血管病变

E.酮症酸中毒

450.患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是  （  ）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.异丙阿托品

D.地塞米松

E.色甘酸钠

451.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在  （  ）

A.心功能衰竭

B.外周循环衰竭

C.尿量减少

D.呼吸中枢抑制

E.严重感染

452.患者女，56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为  （  ）

A.烂苹果味

B.氨臭味

C.大蒜味

D.苦杏仁味

E.苯酚味

453.患者男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（ ++++ ），测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是  （  ）

A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降

C.继发性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.有效滤过压降低

454.患者在查体重发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是  （  ）

A.排泄物用漂白粉消毒

B.严禁献血

C.性生活应使用避孕套

D.不能和他人共用牙刷

E.外出时应戴口罩

455.患者，女，16岁，患有弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显主要治疗措施为  （  ）

A.不予处理

B.多食含碘食物

C.补充维生素D3

D.甲状腺大部分切除

E.给予小剂量甲状腺素

456.下列属于甲类传染病的疾病是  （  ）

A.肺炎

B.猩红热

C.肺结核

D.霍乱

E.伤寒

457.患者男，42岁。诊断高血压3年，性情温和，体态匀称。平素食面食为主，饮食清淡，喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是  （  ）

A.低脂饮食

B.低磷饮食

C.低钠饮食

D.低蛋白饮食

E.低纤维素饮食

458.患者，女，40岁，在数天劳累后，逐渐出现心悸胸闷怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便4-6次，情绪易激动，既往体健。该患者最可能的原因是（  ）

A.糖尿病

B.恶性肿瘤

C.甲状腺功能亢进症

D.肺结核

E.更年期综合症

459.患者，女，46岁诊断为类风湿关节炎3年，最近晨僵大于1小时，两手指在掌指关节处向尺侧偏斜，关节活动障碍，查C反应蛋白升高，说明目前患者疾病处在（  ）

A.稳定期      

B.康复期    

C.活动期  

D.非常严重阶段    

E.比较轻微阶段

460.原发性肝癌肝区疼痛的特点是  （  ）

A.间歇性隐痛

B.持续性胀痛

C.阵发性绞痛

D.刀割样疼痛

E.烧灼样疼痛

461.呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是  （  ）

A.大脑

B.心脏

C.肝脏

D.肾脏

E.肺脏

462.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是  （  ）

A.呼吸困难

B.发绀

C.意识障碍

D.肺功能下降

E.球结膜水肿

463.二尖瓣面容的特点是  （  ）

A.两颊部蝶形红斑

B.两颊部紫红，口唇轻度发绀

C.两颊黄褐斑

D.午后两颊潮红

E.面部毛细血管扩张

464.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是  （  ）

A.消化道症状

B.呼吸道症状

C.泌尿道症状

D.神经系统症状

E.血液系统症状

465.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的  （  ）

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.减少心律失常

D.防止心力衰竭

E.促进坏死组织吸收

466.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括  （  ）

A.药物的名称、剂量、用法

B.教会病人或家属观察药物的不良反应

C.教会病人或家属观察药物的疗效

D.根据药物疗效调整药物剂量

E.指导患者时间药效的观点

467.患者男，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是  （  ）

A.溃疡出血

B.溃疡癌变

C.呋喃西林不良反应

D.克拉霉素不良反应

E.胶体次枸橼酸铋不良反应

468.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是  （  ）

A.心电图

B.胸部X射线

C.超声心动图

D.心导管检查

E.CT

469.患者男，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×10¹²/Ｌ，Hb70ｇ/Ｌ。导致该患者贫血的最主要的原因是  （  ）

A.出血

B.低蛋白

C.促红细胞生成素减少

D.缺铁

E.叶酸缺乏

470.患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是  （  ）

A.鱼，咖啡

B.瘦肉，牛奶

C.羊肝，橙汁

D.鸡蛋，可乐

E.豆腐，绿茶

471.患者男，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了  （  ）

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

472.帕金森病特征性症状是  （  ）

A.头痛

B.呕吐

C.意识丧失

D.静止性震颤

E.姿势步态异常

（二）多项选择题。每题含A、B、C、D、E 五个选项，选项中有一个以上包括五个的答案是正确的，多选、少选或不选均不得分。

1-2题共用题干

患者男，75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，给于低流量吸氧。

1.此患者持续低流量吸氧的理由有  （  ）

A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳不敏感

B.呼吸的维持主要是由缺氧对外周化学感受器的刺激

C.吸入高浓度氧会导致患者呼吸变慢变浅

D.避免加重通气/血流比例失调

E.吸入高浓度氧会加重二氧化碳潴留

2.呼吸衰竭应特别慎用  （  ）

A.尼可刹米   B.氨茶碱   C.地西泮   D.溴己新  E.吗啡

3-4题共用题干

患者男，65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。

3.患者入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，正确的护理措施是  （  ）

A.给镇咳和镇静药帮助入睡   B.减少夜间操作，保证患者睡眠  C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数  E.可夜间加强开窗通风，保证空气过度流通

4.在健康宣教时，护士建议患者平时可进行缩唇呼吸训练，缩唇呼吸应  （  ）

A.加快呼气  B.吸气时收腹  C.用鼻吸气  

D.用口呼气  E.呼与吸时间之比为3:1或者2:1

5-6题共用题干

患者，女，70岁，慢性支气管炎20余年，体温39.5℃，脉搏120次/min，呼吸25次/min，伴有咳嗽、咳痰，医生给予吸氧、抗炎、支持治疗。

5.慢性支气管炎的诊断必备条件是哪些   （  ）

A.咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续三个月，连续2年或2年以上

C.排除其他心肺疾患

D.若发病持续不足三个月则必须有其他明确客观条件

E.肺部啰音

6.入院后医嘱予以青霉素皮内试验。下列护士在进行青霉素皮内试验的步骤中，正确的是  （  ）
A.皮肤试验液配制好后，应放于冰箱冷藏保存，供随时取用

B.试验前应详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史

C.于前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml，20分钟后观察结果
D.结果如有怀疑可在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1 ml，以作对照
E.结果阳性者，不可使用青霉素

7-8题共用题干

患者男，患慢性支气管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年。近几日痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗。

7.进行雾化吸入时正确的操作步骤是  （  ）

A.水槽内盛冷蒸馏水

B.雾化罐内药液稀释至30-50ml

C.先开电源开关，再开雾化开关

D.使用中水槽内换水时不必关机

E.治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关

8.患者出院后仍需长期家庭氧疗，护士健康教育时，应告诉患者氧疗有效表现的包括  （  ）

A.尿量增加  B.发绀减轻   C.呼吸频率减慢    D.血压回升  E.心率增快

9-10题共用题干

患者男，35岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年，诊断为支气管哮喘。

9.诱发和加重支气管哮喘的因素有   （  ）

A.感染  B.饮食  C.药物  D.精神因素  E.气候因素

10.患者今日输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。下列处理措施中正确的是  （  ）

A.加快输液    B.氧气吸入    C.给予收缩血管药物

D.端坐位      E.必要时四肢轮扎

11.患者男，26岁，严重烧伤后出现进行性呼吸困难、气促、发绀，诊断为急性呼吸窘迫综合征。护士采集血气分析标本，操作正确的是  （  ）

A.吸痰后立即采集血气标本

B.抽吸肝素溶液湿润注射器内壁后弃去

C.无菌操作下抽取静脉血

D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E.立即送检

12.与涂阳的肺结核患者密切接触，需要服用抗结核药物预防结核的高危人群有(  )

A.结核菌素试验强阳性者

B.糖尿病患者

C.长期服用糖皮质激素者

D.长期使用免疫抑制剂者

E.HIV感染者

13-15题共用题干

患者女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。

13.肺结核化学治疗原则的描述，正确的是  （  ）

A.间断使用抗结核药  B.尽量使用单一药物      C.早期使用抗结核药

D.给予足量药物      E.坚持完成规定疗程

14.下列治疗肺结核的药物中，属于全效杀菌药的是  （  ）

A.链霉素    B.利福平   C.吡嗪酰胺    D.异烟肼    E.乙胺丁醇

15.护士对肺结核合并咯血患者的护理措施正确的是  （  ）

A.健侧卧位以保持呼吸道通畅

B.安慰患者放松心情

C.咯血时轻轻咯出，不可屏气

D.咯血突然中止且表情紧张警惕室息

E.室息时可立即置患者于仰卧头高脚低位

16.下列对急性呼吸窘迫综合征患者的护理，正确的是(  )

A.营养支持首选静脉营养

B.液体出入量宜轻度负平衡

C.尽早开始机械通气

D.给与持续低流量氧疗

E.失血过多时最好输注新鲜血

17.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为（  ）

A.扁平胸B.过清音C.语颤减弱D.心浊音界扩大E.呼气期延长

18-19题共用题干

患者，男，45岁，近1年来，晨起感觉眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为：肾病综合征，收治入院。

18.该疾病主要会引起哪些并发症  （  ）

A.休克  B.感染  C.血栓及栓塞  D.出血  E.冠心病

19.以下护理措施错误的是  （  ）

A.补充各种维生素和微量元素

B.钠盐的摄入量不超过6g/天

C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量

D.尽量肌肉和皮下注射

E.保持皮肤清洁干燥，经常更换体位，避免长时间受压

20.癫痫大发作的临床特征有(  )

A.意识丧失

B.静止性震颤

C.步态异常

D.全身强直-阵挛性抽搐

E.铅管样强直

21-24题共用题干

患者，男，48岁，患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿，未予重视，3年来发现夜尿增多，血压升高，一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐，入院查体：血压160/110mmHg，贫血貌，双下肢可凹性水肿，双肺呼吸音清，无啰音，心率90次/分，心律规整，未闻及杂音，诊断为慢性肾功能衰竭。

21.住院期间，易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括  （  ）

A.高钙血症   B.高血钾   C.低血钾   D.代谢性酸中毒   E.脱水或水肿

22.慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因可能有哪些  （  ）

A.进食过多水果     B.呕吐     C.限制含磷丰富的食物

D.输库存血         E.使用保钾利尿药

23.该患者的饮食护理中正确的是  （  ）

A.优质高蛋白        B.供给足够的热量 C.热量主要由碳水化合物和脂肪供给

D.控制水盐的摄入    E.高磷低钙

24.对于慢性肾衰竭患者，护士健康宣教应包括  （  ）

A.加强营养，增强体质，适当锻炼  B.注意个人卫生保暖，防止受凉

C.避免妊娠、手术、外伤         D.定期门诊随访   E.定期监测肾功能和尿量

25-26题共用题干

男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压150/105mmHg，轻度浮肿，尿蛋白++，血红蛋白80g/L，Scr220μmol/L。

25.慢性肾炎患者的饮食应为  （  ）

A.高蛋白  B.低蛋白  C.优质蛋白  D.低磷  E.高磷

26.慢性肾炎患者的健康宣内容包括  （  ）

A.注意个人卫生   B.避免劳累，增加机体抵抗力   C.长期预防性服用抗生素

D.预防受凉感冒   E.避免使用卡那霉素、磺胺类药物

27-28题共用题干

患者，男性， 65岁，有心房颤动病史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，送医院检查：神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影，诊断为脑梗死。

27.患者入院后护士采取的措施正确的是  （  ）

A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食     B.头部禁止放置冰袋

C.严密观察患者的意识状态           D.患者取头高足低位

E.颅内压增高时给予甘露醇

28.脑梗死患者出院后康复指导  （  ）

A.仍在家卧床  B.低脂饮食  C.消除诱因   D.定期复查  E.恢复劳动

29.系统性红斑狼疮患者皮肤护理措施正确的有(  )

A.避免中午日照较强时外出

B.外出穿长衣裤，打伞及戴遮阳镜

C.选用碱性肥皂清洁皮肤

D.宜使用温水洗脸

E.女性可适当使用化妆品遮盖皮疹部位

30.甲亢浸润性突眼的眼部护理内容包括  （  ）

A.佩戴有色眼镜   B.睡前涂抗生素眼膏   C.睡觉或休息时抬高头部

D.多食碘盐       E.加盖眼罩防止角膜损伤

31.糖尿病患者在家注射速效胰岛素，岀现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时不恰当的措施包括  （  ）

A.让患者卧床休息至症状消失

B.让患者平卧并协助活动四肢

C.立即给一些糖水口服

D.稍事休息后前往医院

E.立即拨打120并等待

32.下列关于狼疮患者的皮肤护理措施中正确的是(  )

A.外出时应穿长衣裤、打伞遮阳

B.选用碱性肥皂清洁皮肤

C.温水洗脸

D.可适当选用品质较高的化妆品

E.指甲不可修剪过短

33.慢性阻塞性肺气肿的病理改变包括（  ）

A.肺泡过度膨胀   B.外观苍白或灰白    C.镜检可见肺大疱

D.肺血供增多     E.弹力纤维网破裂

34.患者，女，60岁。痛风病史5年。护士对其饮食宣教内容正确的包括  （  ）

A.高热量饮食

B.避免进食高嘌呤食物

C.多饮水，每天应饮水2000ml以上

D.指导患者多进食酸性食物

E.饮食要清淡、易消化

35.患者男性，30岁。自诉乏力、心慌、怕热，心率120次/分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是  （  ）

A.多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅

B.注意补充水分

C.高蛋白、高热量、高维生素饮食

D.可以吃一些辛辣食物

E.可以喝浓茶

36.患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。下列健康指导正确的是  （  ）

A.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩     B.常用眼药水湿润眼睛

C.外出时戴茶色眼镜             D.睡眠时抬高头部

E.正常摄入水、钠

37.患者，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉患者可以食用  （  ）

A.高热量、高蛋白食物     B.含碘丰富的食物

C.低纤维素食物           D.豆腐、豆浆等豆制品

E.富含钾、钙的食物

38.支气管哮喘常见的诱发因素有(  )

A.运动、妊娠

B.精神刺激

C.季节变换、气压太低

D.吸入花粉、尘螨

E.输液速度过快，量过多

39.患者，男性，28岁。因触电致心跳、呼吸骤停，胸外心脏按压操作正确的是  （  ）

A.按压部位在胸骨上段

B.双手相叠按压

C.每次按压胸骨下陷至少5cm

D.每分钟至少100次

E.与人工呼吸配合的比率为2：1

40.患者，男性，52岁。血压145/95mmHg，诊断为高血压，遵医嘱给予非药物治疗。下列措施中正确的是  （  ）

A.合理膳食         B.增加体重      C.保持健康心态

D.参加举重活动     E.选择步行、慢跑、气功等运动

41.患者，女性，72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗，某日患者出现呼吸困难加重，心电图示室性期前收缩二联律。下列处理正确的是  （  ）

A.停用地高辛    B.补钾    C.加用呋塞米    D.停用氢氯塞嗪    E.加用利多卡因

42.患者，男性，57岁，冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续心前区疼痛，急诊入院，心电图检查确诊为“急性心肌梗死”。此时护理措施正确的是  （  ）

A.勤翻身，预防压疮             B.立即心电监护

C.给予高热量饮食，增加营养     D.病室保持安静，限制探视

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

43.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是(  )

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

44.患者，男性，67岁。高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，症状加重2个月，吃板、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。患者目前的治疗措施有  （  ）

A.增加水钠摄入    B.适当应用升压药    C.使用洋地黄

D.适当应用利尿剂  E.遵医嘱吸氧

45.患者，男性，67岁，慢性心力衰竭。治疗措施中，减轻心脏负担的措施是  （  ）

A.静滴硝酸甘油     B.应用地高辛

C.应用利尿剂       D.给予低盐饮食         E.吸氧

46.患者，男性，62岁。冠心病患者，护士对其进行休息与活动的指导，正确的是  （  ）

A.心功能I级者不可参加体力活动

B.心功能Ⅱ级者应充分休息，增加午睡及夜间睡眠时间

C.心功能Ⅲ级者以卧床休息为主，但允许患者缓慢下床进行排便、排尿等活动

D.心功能Ⅳ级者应绝对卧床休息

E.心功能Ⅳ级者自理活动由他人协助

47.患者，男性，28岁，胸痛，呼吸困难，发绀，诊断为急性心包炎。患者发生心包积液时可能存在的体征有  （  ）

A.心尖搏动减弱或消失     B.心浊音界向两侧扩大

C.奇脉                   D.心包摩擦音      E.脉压变小

48.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有(  )

A.西米替丁

B.奥美拉唑

C.西沙必利

D.克拉霉索

E.阿莫西林

49.患者，女性，38岁。诊断为室性期前收缩，与典型室性期前收缩心电图表现符合的是  （  ）

A.提前出现QRS波

B.QRS波宽大畸形，时限通常大于0.12秒

C.QRS波前无相关P波

D.T波与QRS波群主波方向相同

E.有不完全代偿间歇

50.患者，女性，35岁，风心病11年。近1个月来日常活动时常感疲乏、无力，伴低热、关节胀痛，自述不太了解风心病防治知识，该患者目前存在的护理问题有  （  ）

A.体液不足     B.舒适的改变：低热、关节胀痛

C.知识缺乏     D.活动无耐力    E.气体交换受损

51.晚间护士巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，随即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。护士采取的正确的急救措施是  （  ）

A.大声呼救                B.设法给予高流量氧气吸入

C.放平患者，将其头后仰    D.人工呼吸      E.胸外心脏按压

52.患者，男性，65岁。住院心电图提示：P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑  （  ）

A.一度房室传导阻滞   B.二度I型房室传导阻滞    C.三度房室传导阻滞

D.室性早搏           E.窦性心动过速

53.患者，男性，38岁，护士对其进行入院评估，发现其脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原，可出现该种脉象的疾病是  （  ）

A.冠心病         B.高血压病            C.缩窄性心包炎

D.心包积液       E.主动脉瓣关闭不全

54.患者女，65岁。肥胖，有高血脂史，高血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，稳定型心绞痛的临床表现特点包括  （  ）

A.胸骨后疼痛常由劳累、情绪激动所诱发    

B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉

C.持续时间一般为3-5分钟，不超过15分钟  

D.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解

E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛

55.患者，男性，55岁，急性心肌梗死入院，遵医嘱静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，但心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列正确的是  （  ）

A.避免过度体力劳累         B.避免饱餐、受凉

C.积极治疗高血压、高血脂   D.不可吸烟，有心悸要随诊

E.避免情绪波动

56.患者，王先生，54岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为“心绞痛型冠心病”。医嘱服用硝酸类药物，应用硝酸甘油药物的正确的健康指导是  （  ）

A.坚持按医嘱用药     B.外出时随身携带     C.应放在易取处，用完及时补充

D.每年更换1次       E.赶路、饱餐、演讲前可预防性含服硝酸甘油

57.患者，张女士，30岁，因足月妊娠入院，该患者二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。下列正确的护理措施是  （  ）

A.立即协助患者取平卧位，头偏向一侧   B.四肢轮扎止血带

C.吸氧每分钟2L       D.安慰患者     E.监测病情，遵医嘱用药

58.患者，女，63岁。因冠心病伴慢性心衰入院，入院后医嘱给予利尿、强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛时，应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括  （  ）

A.螺内酯    B.奎尼丁   C.维拉帕米  D.钙剂   E.阿司匹林

59.患者，女，63岁。冠心病心绞痛8年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，正确的药物是  （  ）

A.阿托品          B.阿司匹林 C.硝苯地平缓释片

D.硝酸异山梨酯   E.氨苯蝶啶

60.患者，女，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，HR28次/分，律整，两肺布满干湿啰音，肝肋下2指，腹水-，双下肢凹陷性水肿。此病体征可包括  （  ）

A.颈静脉怒张  B.肝肿大及压痛

C.水肿        D.发绀         E.剑突下触及心脏搏动

61.患者，男性，55岁。确诊为“原发性高血压”，血压 170/105mmHg，并发冠心病及脑动脉硬化。患者药物治疗的原则包括  （  ）

A.优先选择短效制剂   B.快速降压至正常

C.个体化治疗         D.从小剂量开始    E.尽量单一用药

62.患者，男性，66岁。胸痛2h，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，属于溶栓的禁忌症有哪些  （  ）

A.1年前行胆囊切除手术             B.颅内肿瘤      C.左心室肥大

D.未控制的高血压＞160/100mmHg      E.严重肝功能不全

63.患者，男性，45岁，患白血病需要进行化疗，下列关于化疗注意事项中正确的是  （  ）

A.限制水的摄入量         B.饮食宜清淡    C.药物必须新鲜配置

D.化疗药外渗予局部热敷   E.指导患者预防感染、出血的相关知识

64.患者，男性，38岁。因“乏力、食欲减退、消瘦1月余，伴发热1周”，拟诊断为“急性白血病”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。该患者的护理问题有  （  ）

A.舒适的改变：恶心

B.颅内出血

C.活动无耐力

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：感染

65.患者女性，28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，正确的是  （  ）

A.不应服用阿司匹林        B.饭后服用糖皮质激素    C.避免便秘

D.注意自我病情监测        E.若无新发出血表现可自行停药

66.患者，女性，38岁。缺铁性贫血，护士指导患者口服铁剂的正确的注意事项是  （  ）

A.应在饭前服用以利于铁剂吸收

B.从小量开始逐渐增至全量

C.不可与稀盐酸和或维生素C同服

D.不宜与牛乳、茶、钙片、咖啡同服

E.服用液体铁剂时可用吸管服药

67.患者，女，39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余，拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃；牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规：红细胞2.4×10¹²/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.1×10⁹/L，血小板22×10⁹/L。针对此患者，正确的措施是  （  ）

A.冰敷、酒精擦浴降温   B.卧床休息，避免情绪激动

C.加强口腔护理         D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况的变化

68.某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。该患者在护理时正确的是  （  ）

A.禁食           B.胃肠减压        C.限制液体的摄入

D.观察呕吐量、性质、气味           E.准确记录出入量

69.气胸的胸部阳性体征可表现为

A.患侧呼吸运动增强     B.患侧鼓音   C.患侧语颤增强  

D.患侧胸廓饱满     E.气管向健侧移位

70.肝硬化患者因3小时前呕鲜红色血800ml急诊入院，血压135/60mmHg，心率122次/分，以下护理中正确的是  （  ）

A.去枕平卧，头偏向一侧     B.密切观察生命体征及神志变化

C.建立静脉通道             D.流质饮食    E.备好双气囊三腔管备用

71.赵先生，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施正确的包括  （  ）

A.使用抗生素       B.纠正水电解质失衡     C.解痉镇痛

D.抑制胰液分泌     E.有休克者进行抗休克治疗

72.施女士，50岁，因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，以下护理措施正确的包括  （  ）

A.头低足高卧位    B.禁食

C.建立静脉通路    D.配血     E.氧气吸入

73.王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性，对下列用药指导正确的是  （  ）

A.硫糖铝在餐前服用            B.多潘立酮在餐前用

C.法莫替丁在餐后2小时口服    D.氢氧化铝可在睡前服用

E.奥美拉唑空腹服用

74.某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊断为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理措施中正确的是  （  ）

A.取半卧位        B.按医嘱给予利尿剂

C.定期测量腹围    D.准确记录每日出入量    E.每日食盐6g

75.患者，男，40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导，正确的是  （  ）

A.少吃油腻食物            B.规律进食，避免饱一餐饿一餐

C.积极治疗胆囊结石        D.每天一杯红酒有助于健康

E.坚持用药，定期到门诊复查

76.患者女，52岁。消化性溃疡入院。护士进行消化性溃疡药物治疗的指导，正确的是  （  ）

A.抗酸药应在餐后l小时或睡前服用

B.抗酸药应与奶制品同服以促进吸收

C.H₂受体拮抗剂常于餐前服用

D.吸烟会降低H₂受体拮抗剂的疗效

E.胃黏膜保护药不宜与抗酸药同服

77.患者，男性，30岁，因“黑便3天”入院，诊断为“上消化道出血，十二指肠溃疡”，予抑酸、止血治疗。下列情况提示该患者有再出血可能的是  （  ）

A.黑便次数增多        B.黑便变为暗红色

C.肠鸣音减弱或消失    D.血红蛋白持续降低     E.血尿素氮降低

78.患者，男，62岁，有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，属于肝硬化门静脉高压典型表现的是  （  ）

A.食欲减退     B.食管胃底静脉曲张     C.脾大

D.腹水            E.肝掌

79.患者，男性，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音+，该患者腹水形成的主要因素包括  （  ）

A.门静脉压增高

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压增高

D.有效血容量不足，肾小球滤过率下降

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

80.女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用，其目的错误的是  （  ）

A.减少对消化道的刺激   B.提高药物的疗效

C.降低药物的毒性       D.减少对肝脏的损害

E.避免尿少时析出结晶

81.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子+，诊断为类风湿关节炎，护士对其进行健康指导，错误的是  （  ）

A.不必长期服用抗生素防感染

B.夜间睡眠时可戴弹力手套

C.晨起后冷水浸泡僵硬关节

D.坚持进行关节功能锻炼

E.长期卧床休息

82.患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。以下关于类风湿关节炎的描述正确的是  （  ）

A.基本病变是滑膜炎

B.发病与自身免疫有关

C.有皮下结节提示病情活动

D.类风湿因子常阳性

E.不会引起脏器损害

83.患者，女性，22岁，因系统性红斑狼疮入院，护士对其进行的健康指导中正确的是  （  ）

A.急性期应卧床休息

B.脱发患者可戴假发适当遮掩

C.禁忌日光浴

D.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药

E.忌食芹菜、香菜

84.患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是  （  ）

A.肩关节        B.髋关节

C.腕关节        D.掌指关节     E.近端指间关节

85.患儿女，6岁，皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂，拟诊为水痘。护士在健康教育时，叙述正确的是  （  ）

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B.主要通过空气、飞沫传播

C.感染水痘后一般可获得持久免疫，但可发生带状疱疹

D.水痘痂皮有传染性

E.四季可发病，以冬、春季为主

86.患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施，正确的是  （  ）

A.必须隔离治疗

B.家属可以随意探视

C.患者离开病房应该不受限制

D.开门开窗使空气对流

E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃

87.患者，男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核杆菌检查阳性。对该患者的护理措施，正确的是  （  ）

A.不需隔离

B.有条件者对室内空气每天消毒1-2次，卧具、书籍在阳光下暴晒2-6小时

C.服药至症状消失即可

D.加强活动锻炼

E.做好用具、餐具和痰的消毒

88.患者，男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，正确的是  （  ）

A.给予胃肠道隔离

B.给予高蛋白、高脂饮食

C.能进食者酌情给予流质或半流质食物

D.记录排便的性状、次数

E.留取便标本送检

89.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗包括（  ）  

A.积极控制感染     B.持续低流量给氧

C.常规使用强心药    D.快速、大量利尿      E.治疗并发症

90.患儿，男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，正确的是  （  ）

A.观察脱皮进展情况

B.勤换衣服，勤晒衣被

C.用温水清洗皮肤，以免感染

D.不可用手撕掉皮

E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

91.关于呼吸衰竭发病机制的描述正确的是(  )

A.通气／血流比例失调

B.肺泡通气不足

C.肺内气体交换弥散障碍

D.氧耗量增加

E.免疫与变态反应性炎症

92.关于结核菌素试验描述正确的是(  )

A.目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验

B.皮内注射后48-72小时判断结果

C.皮肤硬结直径<5mm为阴性

D.阳性提示受试者已患肺结核

E.阴性结果不能排除肺结核

93.下列因素中属于胃溃疡致病因素的有(  )

A.胃酸分泌过多

B.长期精神紧张

C.胆汁反流

D.吸烟

E.口服阿司匹林

94.吸气性呼吸困难见于下列哪些疾病（  ）

A.喉头痉挛   B.肺气肿   C.喉头水肿   D.气管异物   E.支气管哮喘

95.支气管哮喘急性发作时，针对呼吸困难的护理措施正确的是（  ）

A.给病人补充足够的液体，以利痰液排出

B.监测血气分析和肺功能的情况

C.给予超声雾化吸入，以保持呼吸道通畅

D.给予持续高流量吸氧

E.严密观察自发性气胸等并发症的发生

96.幽门梗阻患者的特征性表现为(  )

A.有上腹饱胀感

B.餐后腹痛减轻

C.出现胃蠕动波

D.振水音

E.呕吐宿食

97.关于系统性红斑狼疮的描述正确的是（  ）

A.青年女性多见，尤以育龄女性为多

B.临床表现可有典型面部蝶形红斑

C.病因不明，可能与遗传、性激素、环境等有关

D.受累脏器只有肾脏，约半数病人有狼疮性肾炎

E.反复发作，常迁延不愈

98.高血压病患者可因长期、持久血压升高而导致功能受累的靶器官有（  ）

A.心脏    B.肺脏   C.视网膜   D.肾脏   E.脑

99.消化性溃疡患者的常见并发症有（ ）

A.肠梗阻    B.穿孔   C.幽门梗阻   D.消化道出血   E.中毒性巨结肠

100.与消化性溃疡发病相关的因素有(  )

A.吸烟

B.幽门螺杆菌感染

C.非甾体抗炎药

D.胃酸和胃蛋白酶

E.遗传因素

101.帕金森病典型的临床表现包括(  )

A.搓丸样动作

B.面具脸

C.三偏征

D.小写症

E.齿轮样强直

102.呼气性呼吸困难常见于下列哪些疾病 （  ）

A.喉头水肿  B.慢性阻塞性肺疾病 C.气道异物  D.支气管扩张  E.支气管哮喘

103.慢性胃炎的临床表现有哪些（  ）

A.上腹饱胀不适  B.规律性上腹隐痛 C. 反酸、嗳气 D.恶心、呕吐 E.食欲不振

104.下列胃镜检查后的护理措施正确的是(  )

A.禁食24小时

B.适当休息

C.观察大便颜色

D.若有喉痛，应予抗生素治疗

E.彻底清洗和消毒内镜及有关器械

105.机械通气的并发症包括(  )

A.呼吸机所致肺损伤

B.血流动力学变化

C.肺不张

D.气道粘膜溃疡、感染

E.呼吸机相关肺炎

106.下列关于帕金森病患者震颤的描述，正确的是(  )

A.睡眠中消失

B.运动时加重

C.安静时明显

D.多为首发症状

E.多由双侧上肢近端开始

107.关于呼吸衰竭给氧治疗的叙述正确的是(  )

A.所有呼吸衰竭均应采取持续低流量给氧

B.氧疗可通过多种途径进行

C.吸入的氧气应湿化

D.氧疗的目标是使病人的 PaCO₂维持在正常范围

E.告诉病人不要随意调节流量

108.提示上消化道出血患者继续出血的表现有(  )

A.呕血次数增多

B.黑便变为暗红色

C.肠鸣音亢进

D.血红蛋白持续下降

E.血尿素氮持续下降

109.下列关于溃疡性结肠炎患者饮食护理的叙述正确的是（  ）  

A.急性活动期应进食无渣流食         B.病情严重者禁食,予胃肠外营养

C.病情好转后予高蛋白、高纤维饮食   D.避免生冷食物

E.多食用奶制品

110.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状？(  )

A.全身乏力

B.食欲不振

C.皮肤瘙痒

D.厌油腻食物

111.下列门静脉高压症患者的主要表现是(  )

A.肝肿大

B.脾肿大

C.食管-胃底静脉曲张

D.腹水

E.发热、黄疸

112.急性胰腺炎患者腹痛的特点是(  )

A.常位于中上腹部，可偏左或偏右

B.常向腰背部呈带状放射

C.轻者为上腹钝痛，重者呈绞痛

D.疼痛剧烈而持续

E.进食后疼痛可减轻

113.支气管扩张的常见临床表现包括（  ）

A.反复咯血  B.慢性咳嗽  C.大量脓痰  

D.进行性的呼吸困难    E.局限持久存在的湿啰音

114.下列关于慢性支气管炎患者的体征正确的是(  )

A.早期可无异常体征

B.急性发作期常有散在干、湿性啰音

C.咳嗽后啰音可减少或消失

D.常在背部出现固定性湿啰音

E.喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长

115.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是(  )

A.变态反应

B.气道炎症

C.营养失调

D.神经因素

E.气道高反应性

116.对消化性溃疡临床表现的叙述正确的有(  )

A.以多发性溃疡多见

B.慢性过程

C.反复发作

D.秋冬或冬春之交多见

E.与睡眠相关的节律性疼痛

117.影响癫痫发作有关的环境因素是(  )

A.饥饿

B.睡眠不足

C.疲劳

D.饮酒

E.情绪激动

118.再生障碍性贫血的主要临床表现包括（  ）

A.感染

B.贫血

C.心律失常

D.肝、脾淋巴结肿大

E.出血

119.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是(  )

A.经鼻呼吸

B.高浓度吸氧

C.气管插管或气管切开

D.使用麻醉药

E.吸烟

120.急性胰腺炎的护理措施中正确的是（  ）

A.严格禁食，少量饮水

B.禁食期间做好口腔护理

C.加强营养支持，补充水分和电解质

D.胃肠减压

E.恢复正常饮食后以少量多餐、低脂饮食为宜

121.幽门梗阻患者特征性的表现为(  )

A.有上腹饱胀

B.餐后腹痛加重

C.出现胃蠕动波

D.振水音

E.呕吐宿食

122.肝硬化患者内分泌失调的表现有(  )

A.营养障碍

B.蜘蛛痣

C.贫血

D.男性乳房发育

E.肝掌

123.支气管哮喘的诱发因素正确的是(  )

A.吸入性变应原

B.感染

C.食物中缺乏维生素A

D.气候改变

E.精神因素如紧张

124.下列药物中属于排钾利尿剂的是（  ）  

A.呋塞米   B.氨苯蝶啶   C.螺内酯   D.氢氯噻嗪   E.地高辛

125.类风湿性关节炎病人的关节症状表现为(  )

A.晨僵

B.疼痛

C.肿胀

D.畸形

E.功能障碍

126.下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现正确的是(  )

A.黄疸前期无发热

B.黄疸前期有消化道症状或上感症状

C.黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸

D.黄疸期有肝大、肝脏压痛

E.肝功能检查显示ALT增高，血清胆红素增高

127.右心衰竭时常见表现为（  ）

A.食欲缺乏     B.肝脏肿大   C.下肢水肿   D.颈静脉怒张   E.肺底湿啰音

128.慢性阻塞性肺疾病的常见病因有（   ）  

A．酗酒 B．吸烟C．感染 D．大气污染E．职业粉尘

129.类风湿关节炎患者可表现(  )

A.关节疼痛

B.晨僵

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节皮肤蝶形红斑

130.下列慢性心力衰竭治疗措施中，减轻心脏负荷的措施是（  ）  

A.休息  B.应用地高辛   C.应用利尿剂    D.给予低盐饮食    E.吸氧

二、外科护理

（一）单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项，选项中有一个答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。

1-3题共用题干

患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

1.护土对其最可能的病情判断是（   ）

A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘

2.目前该病人的病变属于（   ）

A.局部缺血期 B.营养障碍期 C.组织坏死期 D.痉挛期 E.晚期

3.为缓解症状重要的护理措施是（   ）

A.患肢用热水袋保温          B.要求病人绝对戒烟          C.抬高患肢

D.减少麻醉性镇痛药的应用    E.鼓励病人增加运动锻炼

4-6题共用题干

患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。

4.最可能的原因是（   ）

A.下肢静脉曲张       B.动静脉瘘     C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎   E.动脉硬化闭塞

5.入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中错误的是（   ）

A.穿弹力袜B.局部血管注射硬化剂C.避免久站

D.保持大便通畅E.应久坐休息

6.若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是（   ）

A.密切观察病情变化B.术前皮肤准备C.术后抬高患肢

D.术后绝对卧床E.术后弹力绷带包扎

7-10题共用题干

患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。

7.该病人可能出现了（   ）

A.肺栓塞B.冠心病C.出血意人D.肺部感染E.脑梗死

8.目前病人最主要的护理诊断/问题是（   ）

A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.自理缺陷

9.应立即采取的护理措施是（   ）

A.嘱病人半卧位B.嘱病人深呼吸C.给病人高浓度氧气吸入

D.给病人测体温E.测出凝血时间

10.预防此并发症的措施是（   ）

A.鼓励急性期病人下地行走B.卧床期间增加床上运动 C.密切观察神志变化

D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧

11-15题共用题干

患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。

11.可能的诊断是（   ）

A.小隐静脉曲张           B.大隐静脉曲张        C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎     E.动脉硬化性闭塞症

12.该病人出现此病的主要诱因是（   ）

A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立工作E.静脉瓣膜缺陷

13.预防此病的措施为（   ）

A.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂

D.经常坐位或站立，减少活动E.尽量减少运动锻炼

14.若采取手术治疗，必须是（   ）

A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C.交通静脉试验阴性

D.深静脉通畅试验阴性E.腰交感神经阻滞试验阴性

15.若对该病人行手术治疗，术后的护理措施正确的是（   ）

A.弹力绷带包扎2日后拆除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动中

D.绝对卧床1周E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

16-19题共用题干

患者，男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。

16.应考虑到患者出现的术后并发症是（   ）

A.肌肉萎缩B.水电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢静脉血栓形成

17.可能的原因是（   ）

A.术后卧床时间较长B.手术损伤较大C.患者为男D.手术时间较长E.生活护理不到位

18.在护理患者时，应注意要禁止（   ）

A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗生素

19.预防该并发症的主要护理措施是（   ）

A.早期活动B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗生素

D.抬高患肢E.热敷、理疗

20-25题共用题干

患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39 mmHg。

20.针对目前病人的情况，抢救该病人，首先应（   ）

A.做好急诊手术术前准备B.骨折部位包扎固定C.应用升压药

D.封闭胸部伤口E.输血、补液、监测生命体征

21.经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定是否存在气胸，应釆取的辅助检查措施是（   ）

A.胸腔穿刺B.B超C.胸部Ⅹ线检查D.胸腔镜E.纤维支气管镜

22.经过初步检查，确定该病人存在气胸，医师决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择（   ）

A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.腋前线第4肋间D.腋中线第6-8肋间E.腋后线第6-8肋间

23.搬运该病人时，不正确的做法是（   ）

A.水封瓶置于病人两腿之间B.双钳夹闭引流管C.将引流管固定在病人胸壁上

D.嘱病人暂时屏气E.水封瓶不可高于病人胸部

24.在护理该病人的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（   ）

A.检查引流管是否扭曲打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动E.观察引流管内是否有液体流出

25.经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是（   ）

A.无气体逸出 B.24小时引流脓液15ml C.24小时引流液20ml

D.24小时引流液40ml E.胸部X线示肺膨胀情况较好

26-27题共用题干

患者，男，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，呼吸幅度降低，呼吸音消失。

26.该病人目前最主要的护理诊断/问题是（   ）

A.恐惧B.知识缺乏C.清理呼吸道无效D.潜在并发症：休克E.低效性呼吸型态

27.目前首要的急救处理是（   ）

A.气管插管呼吸机辅助呼吸B.快速补液C.剖胸探查D.心理护理E.排气减压

28.患者女性30岁，肛门胀痛、排尿困难6天，畏寒高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛门左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者护理，以下错误的是（  ）

A.物理降温

B.控制排便

C.1：5000高锰酸钾坐浴

D.嘱医嘱应用抗生素

E.嘱咐病人多饮水

29-32题共用题干

患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。

29.现病人行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（   ）

A.增加氧供B.防止液体回流C.保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张E.呼吸功能锻炼

30.护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是（   ）

A.保持一定的压力B.防止逆行感染C.保持管道密闭性

D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少，便于更换装置

31.该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm，提示（   ）

A.可能存在肺不张B.肺已完全复张C.引流不通畅

D.病人肺活量增大E.液体引流效果好

32.该病人出院时健康教育内容错误的是（   ）

A.3个月后复查胸部X线B.注意安全，避免外伤

C.尽可能少活动，以免影响康复D.应每日保证有效咳嗽咳痰E.避免呼吸道感染

33.患者，女，56岁，因胃穿孔作胃大部切除，术后恢复不利，术后7天体温39.1℃。患者主诉右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮肤水肿。X线检查可见肋膈角消失，提示（  ）

A.胆囊炎　

B.右胸部皮肤损伤　

C.右下肺炎　

D.膈下脓肿　

E.以上均不是

34.某男，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间是（  ）

A.术后至少两周  

B.拆线后至少两周  

C.术后体力恢复后  

D.术后至少一个月  

E.术后至少三个月

35-37题共用题干

患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭式引流治疗。

35.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（   ）

A.更换胸腔引流管 B.引流管重新连接 C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管 E.通知医生，等待处理

36.护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（   ）

A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常 E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

37.搬动此病人时应（   ）

A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 C.嘱病人屏住呼吸

D.用两把止血钳夹闭引流管 E.注意观察引流液排出情况

38.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（  ）

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

39-40题共用题干

患者，男，25岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，出现胸痛.呼吸急促.口唇发绀。脉搏120次/分，血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。

39.应首先考虑此患者为（   ）

A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.损伤性血胸 E.胸壁软组织刺伤

40.患者的急救措施首先应为（   ）

A.立即开胸手术 B.迅速封闭伤口 C.输血输液 D.胸腔闭式引流 E.应用抗生素

41-43题共用题干

患者，男，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

41.经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（   ）

A.右侧胸廓饱满 B.右肺叩诊鼓音 C.右肺呼吸音逐渐恢复

D.左肺叩诊鼓音 E.左侧胸廓饱满

42.右肺的病情变化可能是发生了（   ）

A.肺不张 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.胸膜增厚 E.气胸

43.除上述外，查体时还应有的体征是（   ）

A.气管居中 B.气管左移位 C.气管右移位 D.胸廓凹陷 E.右肺呼吸运动增强

44-45题共用题干

患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

44.应首先考虑的诊断为（   ）

A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.颅内肿瘤D.脑脓肿E.急性硬脑膜下血肿

45.下列关于该病人术后护理，不妥的是（   ）

A.保持口腔清洁B.术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压

C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化

D.加强生活护理，防止摔伤、跌倒

E.幕上开颅术后病人应取半卧位，以利于切口引流

46.男患者，62 岁，糖尿病病史12 年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗 2 周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。此时宜考虑（  ）

A.金黄色葡萄球菌感染性败血症

B.大肠杆菌感染性败血症

C.变形杆菌感染性败血症

D.绿脓杆菌感染性败血症

E.白色念珠菌感染性败血症

47-50题共用题干

患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癲痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。

47.为明确诊断，首选的检查是（   ）

A.脑血管造影B.头部CT或MRI C.脑超声D.腰穿E.胸部CT

48.病人出现便秘时，不正确的处理方法是（   ）

A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂

D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果

49.人院后第3日，病人出现剧烈头痛呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时可能出现了（   ）

A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝

50.行开颅手术后，医师在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是（   ）

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜D.定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的颜色、性状和量

51-52题共用题干

患者，男，14岁，因多饮多尿5年，双眼视物不清3年，头痛伴呕吐2个月人院。经检查诊断为颅咽管瘤。

51.首选的治疗方法是（   ）

A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.基因治疗

52.术后病人出现多尿，每日尿量大于4000ML，尿比重低于1.005。可能发生的并发症是（   ）

A.尿失禁B.颅内高压C.泌尿系统感染D.药物副作用E.尿崩症

53.在静脉补钾时，假设200ml液体，最多可加入10%氯化钾的量是（  ）

A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml  E.3ml

54-56题共用题干

患者，女，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140／90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。

54.该病人应用以下哪种药物进行术前准备（   ）

A.阿托品 B.普萘洛尔 C.复方碘化钾 D.钙剂 E.甲状腺片

55.服药方法为（   ）

A.每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持

B.每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴

C.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

D.从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持

E.每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

56.经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误

A.观察生命体征 B.注意颈部肿胀 C.观察发音和进食情况

D.取半卧位 E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

57-59题共用题干

患者，女，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。

57.在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（   ）

A.呼吸 B.脉搏 C.体温 D.血压 E.伤口愈合情况

58.为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（   ）

A.弯盘 B.吸氧管C.血压计 D.心电监护仪 E.气管切开包

59.护士指导该病人在术后当天进给予温度为温凉流食的目的是（   ）

A.促进排便 B.增进食欲 C.观察有无呛咳 D.预防甲状腺危象 E.避免颈部血管扩张出血

60-65题共用题干

患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

60.颅内压增高的主要表现为（   ）

A.头痛、抽搐、偏瘫 B.头痛、呕吐、感觉障碍 C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高 E.头痛、呕吐、视乳头水肿

61.术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是（   ）

A.使用开塞露 B.腹部按摩 C.使用缓泻剂 D.用肥皂水灌肠 E.鼓励病人多食蔬菜水果

62.入院后第3天，病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是（   ）

A.给氧 B.保持呼吸道通畅 C.使用甘露醇脱水 D.密切观察病情 E.立即进行术前准备

63.错误的治疗措施是（   ）

A.腰椎穿刺，降低颅内压 B.使用利尿剂 C.应用激素

D.大剂量20％甘露醇静滴 E.手术减压

64.术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（   ）

A.头低位 B.用无菌棉球阻塞鼻孔 C.用无菌生理盐水冲洗

D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏

65.颅内压正常值为（   ）

A.0.2-0.6kPa B.0.7-2.0kPa C.2.1-3.0kPa D.3.1-3.6kPa E.3.7-4.6kPa

66-68题共用题干

患者，刘某，41岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

66.该患者的主要病症最可能是下列哪项（   ）

A.颅前窝骨折 B.脑挫裂伤继发颅内血肿 C.脑震荡

D.颅中窝骨折 E.颅后窝骨折

67.对该患者的护理措施欠妥的是（   ）

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化 B.头偏向一侧以免呕吐物、分泌物误吸

C.持续留置导尿 D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

68.若进行手术治疗，则手术后护理正确的是（   ）

A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B.冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物

C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D.脱水治疗期间不需记录出入液量

E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

69-70题共用题干

患者，男，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180／100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。

69.考虑病人出现上述病症的原因（   ）

A.脑出血 B.脑梗死 C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血 E.脑肿瘤破裂

70.目前首先应采取的措施是（   ）

A.使用药物降血压 B.使用止血药物 C.脱水降颅压D.立即手术 E.行脑室穿刺

71-73题共用题干

患者男性，28岁，被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚，左小腿下1/3有长3cm斜行皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。

71.首先要进行的现场急救措施正确的是（  ）  

A.输血输液   B.伤肢止血带止血   C.敷料加压包扎伤口，夹板固定    

D.外露的骨折端复位   E.抬高上肢

72.现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题（  ）

A.休克   B.腓总神经损伤   C.骨筋膜室综合征   D.脂肪栓塞   E.关节僵硬    

73.此时如果处理不及时，该患者最可能发生下列哪项并发症（  ）

A.肾功能衰竭     B.肢体坏疽    C.肺栓塞    D.中毒性休克  E.死亡

74-77题共用题干

患者女性，38岁，5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛并有短缩畸形。

74.最可能的诊断是（  ）

A.前臂软组织挫裂伤     B.骨筋膜间室压力增高    C.尺桡骨双骨折  

D.尺骨骨折    E.桡骨骨折

75.入院后给以清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高，此时最可能的情况是（   ）

A.血肿吸收    B.伤口感染   C.组织坏死  D.骨筋膜室综合征  E.气性坏疽

76.患者恢复后，要拆除石膏，下列注意事项中错误的是（   ）

A. 石膏拆除后，用温水清洗皮肤

B.拆石膏前需向患者解释，拆石膏无痛感，消除患者紧张  

C.石膏拆除后，用酒精清洗皮肤  

D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部  

E.石膏拆除后，患者刚开始活动时可能稍有不适，以后逐渐减轻

77.石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩，肘关节屈伸范围减小，应考虑（   ）

A.缺血性肌挛缩  B.骨化性肌炎  C.关节僵硬  D.创伤性关节炎 E.神经损伤

78.男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定后8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑 （  ）

A.骨折端移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压

E.体位不当

79-84题共用题干

患者男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。X线片提示：C4-C5骨折合并脱位。

79.该患者呼吸困难最主要的原因是（  ）

A.腹胀引起膈肌上移     B.呼吸肌麻痹    C.水肿压迫呼吸中枢    

D.气管受压    E.痰液阻塞气道

80.对于该患者应首先采取下列哪项措施（  ）

A.吸痰     B.给予镇痛药物    C.气管切开    D.手术复位固定    E.吸氧

81.搬运该患者的方式正确的是（  ）

A.一人抱起患者搬运  B.一人背起患者搬运  C.两人搬运，一人抬患者头另一人抬患者腿    D.三人将患者平托到木板上搬运    E.四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部

82.减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施正确的是（  ）

A.地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周     B.20%甘露醇250ml静脉滴注，Bid，5-7天    C.绝对平卧硬板床    D.枕颌吊带卧位牵引    E.维持动脉压在90mmHg以上

83.脊髓出现下列哪种情况会造成不可逆性瘫痪（  ）

A.脊髓震荡    B.脊髓休克    C.脊髓断裂   D.脊柱骨折    E.脊髓脱位

84预防该患者因气道分泌物阻塞发生坠积性肺炎及肺不张的措施不包括（  ）

A.有效咳嗽    B.翻身拍背   C.必要时吸痰  D.人工机械通气   E.雾化吸入

85-87题共用题干

患者女性，69岁。车祸至左股骨颈骨折，移位明显，行全髋关节置换术。

85.术后患肢应采取的体位是（  ）

A.外展内旋位    B.内收内旋位C.内收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位

86.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是（  ）

A.骨折畸形愈合  B.骨筋膜室综合征  C.股骨头缺血性坏死 D.慢性骨髓炎E.骨质疏松

87.术后第5天，患者主诉髋关节肿胀疼痛未缓解，伤口有脓性分泌物，局部皮温较高。此时考虑患者最可能出现了下列哪种并发症（  ）

A.关节感染  B.骨筋膜室综合征 C.关节脱位  D.下肢深静脉血栓  E.骨质疏松

88-92题共用题干

患者男性，18岁，跌倒时左手掌着地20分钟。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。

88.最可能的诊断是（  ）

A.伸直型肱骨髁上骨折     B.屈曲型肱骨髁上骨折    C.桡骨小头半脱位    

D.尺鹰嘴骨折    E.肘关节脱位

89.下列哪项检查能够简单、准确了解骨折情况（  ）

A.肱骨正侧位X线    B.肱骨CT检查  C.肘关节正侧位X线和肱骨正侧位X线  

D.肱骨MRI检查    E.肘部CT检查

90.根据检查结果，最适宜的处理措施是（  ）

A.单纯石膏固定     B.手法复位石膏固定    C.切开复位内固定    

D.骨牵引治疗    E.弹力绷带8字固定

91.患者次日出现发热，T37.9℃，最常见的原因是（  ）

A.骨折内出血，血肿吸收 B.伤口感染 C.剧烈疼痛 D.软组织损伤 E.急性骨髓炎

92.给予该患者护理不妥的是（  ）

A.促进神经循环功能的恢复  B.托起患肢，减轻疼痛     C.预防感染的发生

D.合理饮食    E.严格卧床3个月后开始功能锻炼

93-97题共用题干

患者男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。

93.该患者最可能的诊断是（  ）

A.脊柱损伤合并骨盆骨折     B.脊柱损伤合并脊髓损伤    C.脊柱损伤合并双下肢骨折    D.胸部损伤合并骨盆骨折    E.胸部损伤合并双下肢骨折

94.首先应进行的检查是（  ）

A.B超检查     B.MRI检查    C.X线检查    D.脑脊液穿刺检查    E.CT检查

95.检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前最适合采取哪种治疗方案（  ）

A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术     B.两点法过伸复位 ，石膏背心固定  

C.激素脱水治疗    D.保守治疗    E.椎板切除、椎管减压术

96.术后第6天，截瘫恢复不理想，在护理时，每2小时翻身一次，其目的是（  ）

A.防止肺炎、肺不张     B.防止下肢静脉血栓   C.防止压疮  D.防止尿潴留  E.促进睡眠

97.该患者应该采用哪种翻身方式（  ）

A.轴线翻身     B.先翻背部   C.�